成都医学院第一附属医院
麻醉科
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人流可以分为两种，具体如下：
1、普通人流：普遍采用半麻，这种方式不会采用其它的麻醉药物。患者在做人流的整个过程意识是清楚，可能会有疼痛的感觉。如用扩宫棒，在扩张宫子宫颈时，会有比较胀痛的感觉，另外用负压吸引胚胎时，也会有胀痛的感觉；
2、无痛人流：因为现在提倡舒适化医疗，所以越来越多的人选择无痛人流。无痛人流其实采用的是静脉全麻，使用的药物主要是以镇静为主的丙泊酚，再辅以小剂量的阿片类镇痛药，使患者在整个操作过程中都没有意识，处于睡眠状态，这种是无痛人流。
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"现在的人流一般都是采用无痛人流，进行无痛人流的时候都要静脉注射麻药。通过静脉注射麻药的方式，会使患者处于昏睡的状态。病人在没有感觉的情况下进行人工流产，对患者的伤害以及疼痛可以降低到最低程度。流产手术之后，患者会很快处于清醒的状态，这种情况下对于患者不会造成太大的伤害。但是如果患者有过敏史或是其它的情况，是不建议进行全麻而选择局麻的方式。正常情况下还是选择静脉麻醉，也就是全麻会比局部麻醉效果好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/02/07收听(91016)
"目前多选择无痛人流，无痛人流是静脉麻醉，属于全麻的一种，不是半麻。半麻一般是指腰硬联合麻醉或者硬膜外麻醉，是在腰部打麻醉针，给麻醉药，而静脉麻醉是在静脉给药，造成病人意识丧失，意识丧失之后再进行人流手术。人流手术结束后停药会很快恢复意识，恢复正常，而半麻一般意识是存在的，并没有意识丧失。所以人流是静脉麻醉，静脉给予得普利麻，属于全麻的一种。人流之前要至少空腹4-6个小时以上，尽量要做到胃排空，如果胃没有排空，手术过程中有时会造成误吸，误吸会增加窒息的风险。"
赵晓东│北京医院
2023/11/22收听(12390)
对于人流手术来讲，会倾向于选择无痛人流。无痛人流现在基本被广泛接受，且全身麻醉药物较多，均是代... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/03/26播放(77072)
对于人流手术来讲，会倾向于选择无痛人流。无痛人流现在基本被广泛接受，且全身麻醉药物较多，均是代...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/03/26播放(77072)
人流手术的麻醉，通常是静脉全麻，静脉系统推注麻醉药以后，进行全身麻醉，这个过程控制在10分钟左... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/27播放(29603)
人流手术的麻醉，通常是静脉全麻，静脉系统推注麻醉药以后，进行全身麻醉，这个过程控制在10分钟左...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/27播放(29603)
人流手术，无论是半麻还是全麻都可以满足手术的需要，人流手术半麻相对全麻操作更加复杂，术后病人不... 李爱芝│烟台毓璜顶医院 2023/06/23播放(56438)
人流手术，无论是半麻还是全麻都可以满足手术的需要，人流手术半麻相对全麻操作更加复杂，术后病人不...
李爱芝│烟台毓璜顶医院
2023/06/23播放(56438)
人流半麻是用局麻的方式在宫颈上用局麻药来浸润麻醉，其实该麻醉只是局部麻醉，对于做人流术，患者能... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2023/09/11播放(79572)
人流半麻是用局麻的方式在宫颈上用局麻药来浸润麻醉，其实该麻醉只是局部麻醉，对于做人流术，患者能...
侯亚辉│太原市妇幼保健院
2023/09/11播放(79572)
无痛人流一般采用全身麻醉方式，无痛人流是数字化的手术操作，时间较短。一般通过静脉诱导麻醉，即使... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/09播放(97894)
无痛人流一般采用全身麻醉方式，无痛人流是数字化的手术操作，时间较短。一般通过静脉诱导麻醉，即使...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/09播放(97894)
"通常无痛人工流产手术所采取的麻醉方式是静脉麻醉，属于全身麻醉的一种。医生将相应的药物通过静脉输液的方式输入到女性的血液中，然后分布到全身各个器官，产生一定的效果。使女性处于睡眠状态，在睡眠期间来完成人工流产手术，所以属于全身麻醉的一种。但是并不是需要进行插管等较大的全身麻醉，仅仅是一种简单的全身麻醉，就可以完成人工流产手术。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/05/31收听(42118)
人流半麻和全麻其实都可以，但目前很少用半麻，而以全麻或者局麻为主，半麻和全麻并没有什么危害，但... 胡永初│上海长征医院 2023/10/27播放(31809)
人流半麻和全麻其实都可以，但目前很少用半麻，而以全麻或者局麻为主，半麻和全麻并没有什么危害，但...
胡永初│上海长征医院
2023/10/27播放(31809)
"无痛人流是属于全麻，但是又不像传统意义上的全麻，用药量那么大。它只是用一定剂量的镇痛药使病人减轻疼痛属于基础麻醉，或者不插管的全麻。大部分人病人在无痛术中不会半麻，是应用药物输液差不多进行麻醉，使病人睡着、止疼。在手术之后也能够很快的苏醒过来，安全性更高。如果需要做无痛，建议要忌饮食，不要吃饭、不要喝水至少8个小时。"
林丽│聊城市第二人民医院
2023/10/30收听(21252)
"人工流产所说的半麻，就是在宫颈几个点注射利多卡因进行麻醉，全麻是通过静脉打入异丙酚进行麻醉。半麻是病人处于完全清醒的状态下，而且手术当中会感觉到疼痛。全麻是病人处于睡眠状态，手术过程中病人没有痛觉的情况下就完成手术，这是两者的区别。另外，半麻手术在临床上无非就是减轻扩宫时候出现的不适以及疼痛，但是在吸宫的时候仍然会感觉到疼痛，所以如果是对疼痛敏感的病人，建议做全麻手术，也就是临床上所说的无痛人流，非常人性化。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/02收听(60300)
"无痛人流属于全身的麻醉，一般是在手臂上进行静脉的穿刺，通过输入一些静脉的镇静药物就可以缓解疼痛，在手术当中不会感觉到任何的痛苦，手术结束就会醒来。只是对大脑中枢暂时性地起到麻醉的作用，一般在手术结束之后，会在两个小时甚至三个小时左右，就会完全的代谢掉，不会影响身体的健康。同时无痛人流手术之后，也会存在子宫的收缩，这个时候没有任何药物进行缓解。可能会存在轻微的不舒服，是可以进行忍受，类似于平时痛经的情况。在回去的时候一定要注意休息，不要过度的劳累，但是也要进行适当的活动，以免会造成宫腔里边残留积血的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/10/03收听(29090)
"根据不同的手术，选择不同的麻醉，两者没有可比性，但是现在手术需要全麻的更多，具体情况如下：1、全身麻醉：现在选择腹腔镜，也就是微创手术比较多，微创手术一般都是选择全身麻醉，就是用静脉或者吸入的麻醉药将患者麻醉倒，在整个手术过程中病人不知晓，也没有疼痛，手术做完以后麻醉药代谢完毕，病人也就清醒了。2、半麻：如果是阑尾炎或者下肢行开放手术治疗，这时候也可以选用半麻，也就是腰用联合麻醉。选用半麻的时候，手术过程中病人清醒，因为腰以上并没有被麻醉。"
吉伟│沧州市人民医院
2023/07/31收听(23680)
"全麻通常指全身麻醉，而半麻通常指椎管内麻醉。没法说全麻好还是半麻好，只能说对于某种手术哪种麻醉方式更适合。有些手术只能在全麻下进行，如头部的手术，像神经外科手术、眼科、耳鼻喉科、口腔的手术，还有心脏手术、胸科手术，现在只能在全麻下进行。而下腹部的手术，通常可以选择全麻，也可以选择半麻，但是有各自的禁忌症，如椎管内麻醉在腰部穿刺，对腰椎有要求，如果腰部做过手术，凝血有异常或者病人在腰部有先天性的疾病，局部有感染，这些情况无法使用椎管内麻醉，必须使用全麻。全麻是一种安全有效的麻醉方式，对于危重症的病人非常适合，尤其是血流动力学不平稳的病人。椎管内病人对于老年的、肺部有疾患的病人，实际还是有一定优势的，所以应该根据患者手术的不同，同时还要根据麻醉医生个人的技术水平来选择。"
张利勇│北京天坛医院
2023/12/05收听(89546)
腰部麻醉属于半身麻醉，腰部麻醉常用于腰部手术或腰腹部手术，半身麻醉的方法其实也是叫椎管内麻醉，... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(41118)
腰部麻醉属于半身麻醉，腰部麻醉常用于腰部手术或腰腹部手术，半身麻醉的方法其实也是叫椎管内麻醉，...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(41118)
半麻和全麻的区别。首先半麻,这个病人应该是清醒的，就是手术过程当中，它保持意识清醒的状态。全麻手术期间，病人的意识是暂时被抑制的，也就是说不清醒的。还有一个区别，半麻的使用方法，是通过把麻药打到脊髓周围，抑制所麻醉部位以下的感觉神经，病人感觉不到疼痛，以达到麻醉的目的，使手术顺利的进行。全麻是通过静脉使用麻醉药物，使病人的意识痛觉都是暂时得到抑制，以保证手术的顺利进行。半麻是不需要气管插管的，全麻是需要气管插管的，因为全麻在麻醉期间，病人的呼吸也会受到抑制的。
何永亮│赣州市中医院
2023/12/05收听(53020)
"全麻和半麻的副作用一般用来判断选择麻醉的方法。全麻的副作用有，比如有的病人会有头痛、恶心呕吐、呼吸抑制、反流误吸，还有的会有插管造成的声带的损伤、环杓关节的脱位，这都是全麻的并发症。严重的全麻并发症，有处理不当的窒息、缺氧，甚至植物人和呼吸、心跳骤停，所以全麻是技术含量非常高的问题。半麻也有很多的副作用，有过敏、局麻的中毒、局部的损伤、神经的损伤、局部组织的损伤。如果做椎管内麻醉，有的会有低血压、窦性心动过缓，严重的情况下有全脊麻导致的休克，也会带来呼吸、心跳骤停。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2023/04/24收听(97564)
半麻称为椎管内麻醉，适应症主要适用于下腹部及下肢手术的麻醉，全身麻醉可适用于全身各部位的手术麻醉。因此半麻和全麻的手术适应症不太相同，哪个危害大，和患者自身条件有关系，无法做比较。如果患者有高血压、糖尿病、心脏病、脑血管意外、脑梗、脑血栓、老年痴呆等，无论做何种麻醉，危险都很大。如果患者身体健康，无基础性疾病，神智清楚，做半麻或全麻都非常安全。
李海斌│郑州人民医院
2023/09/24收听(90664)
"剖宫产的过程当中一般不采用全麻，而采用半麻，半麻也就是腰硬联合麻醉，腰硬联合麻醉是从腰部的椎间隙注入麻醉药物，麻醉以后患者在整个手术过程当中没有痛觉，下肢也不能运动，但是妈妈在整个手术过程当中是清醒的，由手术医生把孩子从子宫中剖出，交助产师处理，助产士会把新生儿抱给妈妈看，此时妈妈都是清醒的。剖宫产一般不采用全身麻醉，这是因为全身麻醉药物会通过静脉入血，分布于全身，可能会对未出生的宝宝造成不良的影响。如果妈妈有腰麻的禁忌症，不能进行腰麻，也会给妈妈采用全麻，比如妈妈的血小板过低、有出血倾向、腰椎有病变，无法进行腰麻时可以进行全麻，全麻一般都是在手术消毒、铺巾准备好了以后才进行插管麻醉，手术当中尽可能缩短麻醉的时间。"
张咏梅│银川市第一人民医院
2023/12/23收听(77342)
"全麻是麻醉医生通过静脉或者吸入给药，使病人处于意识消失的一种状态。在这种状态下病人的反应比较迟钝，对疼痛的感受减弱，可以进行手术。半麻是通过腰椎穿刺，使针到达硬膜外腔或者蛛网膜下腔，即脊髓的旁边，在这个部位给药可以阻断下半身的感觉神经和运动神经，以满足下腹部及腿部手术的需求。在半麻状态下患者意识是清醒的，全身麻醉状态下，患者处于麻醉状态，没有意识。半麻对人体的影响略小，尤其适用于高龄、危重的患者，但是半麻无法完成胸科、脑科、心脏外科及上腹部手术。"
2023/10/08收听(60488)
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