郑州市第一人民医院
创面修复科
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烫伤后渗出水，主要是热力导致表皮、真皮细胞损伤、凋亡、坏死等引起，热力使组织细胞出现损伤。
细胞损伤后形成局部炎症反应，导致毛细血管扩张，血管内液体外渗，外渗液体含有蛋白等成分，类似于血浆样成分为渗出液，是烫伤后组织受到物理原因刺激，形成局部炎性反应。
减少烫伤后局部渗出，早期治疗措施是冷疗，冷疗后进行创面包扎，用烧烫伤药膏外涂保护创面，减少创面渗出，冷疗可减轻创面疼痛，避免创面进一步加深、加重，也可抑制烫伤后细胞炎症反应风暴，减轻局部渗出。
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烧烫伤以后创面有渗出，是烧烫伤以后正常的病理、生理过程，所谓的正常，是在疾病状态下的常见表现。... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/08/25播放(41844)
烧烫伤以后创面有渗出，是烧烫伤以后正常的病理、生理过程，所谓的正常，是在疾病状态下的常见表现。...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/08/25播放(41844)
烫伤以后出水是由于皮肤受热损伤以后细胞外露，细胞周围的毛细血管产生无菌性炎症，导致细胞内液和血... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/03/16播放(52838)
烫伤以后出水是由于皮肤受热损伤以后细胞外露，细胞周围的毛细血管产生无菌性炎症，导致细胞内液和血...
2023/03/16播放(52838)
人体细胞外液中主要的阳离子是钠离子，一般用监测钠离子的方法判定是属于高渗、低渗还是等渗。如果钠离子的浓度在135-150mmol/L之间，表明是等渗；如果钠离子浓度高于150mmol/L就是高渗；低于135mmol/L说明是低渗。多见于水、钠代谢紊乱，也就是脱水。夏季由于人体在农忙的时候大量出汗，失水大于失钠，表现为高渗性的脱水。高渗性脱水之后，由于细胞外液的mmol/L浓度比较高，细胞内液中的水分会补偿一部分到细胞外液中，导致人体细胞内会产生脱水，严重的患者可能会出现口渴、休克的症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/28收听(93108)
"依据患者渗液形成的原因和渗液量的多少不同，常可采取不同的处理方法。一、肝硬化失代偿的患者，由于肝脏合成白蛋白的能力明显下降，患者会出现血管胶体渗透压降低，伴有大量腹腔渗液形成。此时患者可通过补充人血白蛋白、呋塞米利尿，促进体内多余水分的排泄，从而可减轻患者腹腔的渗液。二、如果患者手术切口伴有较多的渗液，且渗液为组织渗出液。此时可给予伤口处彻底消毒，采用碘纺纱条引流，保持引流通畅，大部分患者的伤口可较快愈合，不会造成严重感染。三、如果患者伤口的渗液伴有脓性分泌物，并伴有切口的红肿、疼痛。此时需要将伤口彻底敞开引流，加强抗感染治疗，局部炎症控制后渗液可明显减少。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/20收听(53246)
丘疹性荨麻疹临床上比较常见，多数是由蚊虫叮咬所引起，是皮肤对蚊虫毒液的过敏反应，主要发生在四肢暴露部位。过敏导致皮肤水肿，局部甚至可以出现水疱、血疱，也可以形成皮肤坏死，水疱破溃之后就会出水或者糜烂。部分患者因为搔抓导致皮肤感染，也可以有脓性渗出。对于丘疹性荨麻疹的治疗需要口服抗组胺药，比如氯雷他定或西替利嗪等。也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎，局部可以外涂激素类的药膏，如果合并有感染的患者，可以加用夫西地酸乳膏抗细菌感染药物。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/06/21收听(73322)
"临床上常用的等渗溶液，主要包括由5%的葡萄糖注射液，0.9%的氯化钠注射液，5%的葡萄糖氯化钠注射液，1.87%的乳酸钠溶液和1.4%的碳酸氢钠溶液。等渗溶液是为了使含有药物的液体与人体内的液体的渗透压保持一致，保持平衡，不使细胞因为压力的原因，造成失水或者吸水而胀裂死亡，配制成的溶液。这样的溶液，浓度维持在280-320mmol\/L，因此，只要液体浓度在这个范围之内，都可以称为等渗性溶液。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2023/07/04收听(88826)
伤口出水，要看是伤口的脂肪液化，还是伤口感染，具体处理措施如下：1、脂肪液化：一... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/23播放(49121)
伤口出水，要看是伤口的脂肪液化，还是伤口感染，具体处理措施如下：
1、脂肪液化：一...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/23播放(49121)
"依据患者伤口出水的具体情况不同，可采用不同的处理方法，一、如果患者出水量较少，伤口处没有明显的红肿、疼痛，可以通过少量撑开伤口，无菌纱条填塞引流的方法，引流出伤口内的积液，有利于伤口的愈合。二、如果患者伤口流水较多，局部伴有明显的红肿、疼痛、皮温升高等感染的表现，建议患者尽快的完善局部彩超检查，明确伤口下积液的范围，彻底敞开伤口，清除局部的坏死组织。创面可给予活力碘、生理盐水、双氧水交替冲洗，同时给予红外线局部理疗，伤口内可外擦生长因子、生肌膏等药物，促进伤口的较快愈合。"
2023/04/03收听(69856)
"患者出现乳头出水，如果不在哺乳期或者产后，应该考虑乳管内乳头状瘤。乳管内乳头状瘤多发生于经产妇，而且多数患者发生在大乳管附近的乳头的壶腹部，乳管内乳头状瘤瘤体很小，带有蒂、绒毛、很多薄壁的血管，所以容易导致出血等现象的发生。而且发生于中、小乳管的乳头状瘤，常位于乳房的周围区域，患者一般都无明显的症状，常常是因为乳头溢液污染内衣而发现的。溢液的颜色可以为黄色、暗棕色、血性液体，也可以为淡血性的液体，当然也有一部分患者是出现乳头清水样的液体。乳管内乳头状瘤一般多较小，常常不能触及。在临床上如果出现乳管内乳头状瘤，多数选择手术切除治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/05/04收听(16582)
艾灸出水是体内有湿气的表现，艾灸某些穴位会有排湿的表现，出现局部或全身出汗，这种情况问题不大。... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/29播放(57848)
艾灸出水是体内有湿气的表现，艾灸某些穴位会有排湿的表现，出现局部或全身出汗，这种情况问题不大。...
霍则军│北京大学第三医院
2023/08/29播放(57848)
"艾灸出水其实这是正常的现象，就像平时热了会出汗一样。艾灸是利用艾叶的燃烧，燃烧之后利用温热的力度去治疗疾病，也就是温热的效应作用在皮肤上，起到温经散寒的作用。同时过度的热量进入人体之后，人是恒温的动物，过多的热量就会散出来，就以汗液的形式散出来。因此艾灸之后局部会出水，其实就是局部的皮肤受到了过热的刺激之后产生的汗，跟平时受热出汗是一个道理。因此这只是正常生理现象，是正常表现。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/02/02收听(39230)
女性阴道出水不一定是怀孕，如果是很明显的水样分泌物，属于典型的阴道排液，而月经并没有推后，应该考虑到是否有子宫内膜或者卵巢病变，建议尽快就医。怀孕的女性分泌物呈水样，要考虑到是不是破水了。有部分女性在没有疾病的情况下，也有可能出现分泌物增多，浸透内裤的情况，会误以为是阴道排液，多见于生育年龄女性而且雌激素水平比较高。宫颈糜烂的人群也容易出现大量阴道排液，阴道排液是没有异味，色泽也是正常的。当出现阴道排液时，需要看是生理性的还是病理性的情况。
李林│河北医科大学第一医院
2023/03/27收听(64306)
鼻子出水，即鼻腔流出水样分泌物的常见原因如下：1、鼻炎：急性鼻炎或慢性鼻炎、过敏... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/10/24播放(83042)
鼻子出水，即鼻腔流出水样分泌物的常见原因如下：
1、鼻炎：急性鼻炎或慢性鼻炎、过敏...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/10/24播放(83042)
开水烫伤属于几度烫伤，需根据烫伤的深度决定，常见烫伤的分度主要包括以下几种：1、... 狄海萍│郑州市第一人民医院 2023/05/20播放(96436)
开水烫伤属于几度烫伤，需根据烫伤的深度决定，常见烫伤的分度主要包括以下几种：
1、...
狄海萍│郑州市第一人民医院
2023/05/20播放(96436)
如果在自行换药的时候，发现伤口局部有渗液，渗液有可能是淡黄色，也有可能是红色，合并有脓性液体，... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/04播放(91212)
如果在自行换药的时候，发现伤口局部有渗液，渗液有可能是淡黄色，也有可能是红色，合并有脓性液体，...
2023/01/04播放(91212)
"耳朵出水主要有以下几种原因：第一个，外耳道的炎症，尤其是外耳道的湿疹性炎症，外耳道出现稀薄的黄色血清样分泌物，这是过敏所造成的，可以给外耳道用激素类的制剂，比如复方金霉素滴耳液，其中就含有地塞米松，也可以吃抗过敏的药物，比如开瑞坦。第二个，化脓性中耳炎，化脓性中耳炎主要是脓性分泌物或粘脓性的分泌物。主要是中耳黏膜的化脓性感染引起，主要是进行抗感染的治疗，使用抗生素，如头孢抗生素，外耳道也可以滴抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。第三个，脑脊液的耳漏。中耳的结构、乳突腔与头颅，主要是侧颅底是临近的解剖区域。病灶损伤到颅盖的鼓室盖、颅顶结构或侧颅骨的结构，脑脊液就会流入中耳。如果鼓膜是穿孔的，脑脊液就会通过外耳道流出来，即为脑积液的耳漏。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/11/19收听(10984)
"出现耳朵里流水可能是由于外耳道湿疹引起，也可能是由于外耳道炎或中耳炎导致，经常掏耳朵、洗澡时耳朵里进水、感冒、受凉等都能够引起这种情况。如果颅脑外伤后出现了耳朵流水，流出的可能是脑积液。平时尽量避免感冒、受凉，尽量不要经常掏耳朵，洗澡时耳朵内不要进入脏水，避免外伤，就能够避免上述情况的发生。发作时可以到耳鼻喉科，通过耳镜检查确诊一下，如果属于中耳炎导致的，需要局部应用药物以及口服药物治疗，比如盐酸洛美沙星滴耳液等。"
李俊义│济南市人民医院
2023/02/01收听(28580)
"耳朵出血主要是由于以下几种原因造成的：第一种，外耳道的湿疹，外耳道湿疹可以出现外耳道痒、流黄水以及有结痂等现象。第二种，由于鼓膜炎造成的，急性鼓膜炎的时候可以引起流淡黄色的液体。第三种，化脓性的中耳炎造成鼓膜穿孔，会有脓性的分泌物流出，也可以使耳朵流水。第四种，外伤造成的鼓膜穿孔，脑脊液漏，脑脊液会从破裂的鼓膜流出来。所以，一旦出现耳朵流水的现象，应当及时查明原因，找到病因，然后给予妥善的治疗。"
王军│北京大学第一医院
2023/04/04收听(80068)
海盐热敷如果看到皮肤有出水的情况，并不是海盐会产生水分，而是因为皮肤通过速热之后使汗腺分泌过多，从而导致皮肤出汗，如果出汗多就会形成水滴的情况。在中医来说，海盐热敷也能够达到祛湿的作用，也就是热敷之后促进局部血液循环，对湿气比较重的人有排湿的作用，效果是比较好的。热敷完毕之后，能够祛除因湿气过重而导致的疲劳或者疲倦、四肢乏力、恶心、胃口不好等情况。如果海盐热敷出水量过多有可能会丢失电解质，出现低钠、低钾的情况，这时必须要多补充水分。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/01收听(26722)
当妇科有慢性盆腔炎症的时候，医生会嘱咐病人做下腹部的热敷。热敷的工具可能是热水袋，也可能是粗盐炒热了放在口袋里，敷在下腹部，温度比体温要高出很多，会造成局部皮肤出现出汗的现象，所以热敷的时候会有出水的现象，这属于正常的现象。通过热敷会改善局部的血液循环，加快局部的新陈代谢，会促进炎症的吸收，所以当盆腔有炎症的时候，通过热敷会减轻相应的临床症状。也建议在热敷的同时口服药物进行治疗，比如如果有慢性的盆腔炎症，可以口服金刚藤胶囊，连续服药15-20天的时间，可以达到非常好的治疗效果。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/14收听(58276)
湖北省中西医结合医院 温暖
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