膝关节的构造很复杂,其实膝关节是全身最稳定的关节,这个关节受的强度或者受的应力也非常大,所以膝关节半月板很容易受到损伤。青少年,包括成年人、喜欢运动的人,一旦出现膝关节损伤,应该积极治疗。因为膝关节,尤其是膝关节的半月板,分为红区、白区、红白交界区,就是根据血管分布量多少。如果白区几乎没有毛细血管,红白交界区既有一部分毛细血管,但是还有一部分没有血运。红区就是以血管为主,有血管半月板损伤能够再生,如果没有血管,半月板一旦出现损伤就几乎不能再生。
青少年或者青壮年的半月板损伤,可以在关节镜下进行修复,效果往往比较确切。如果老年人或者中老年人出现半月板损伤,比如以骨关节病为例,本身半月板已经有退变,在退变基础上出现半月板损伤,可以做半月板成形,也能得到有效治疗。但是同时要兼顾一下,既然骨关节炎,或者叫骨关节病,骨质条件如何,软骨受损情况如何,跟半月板结合在一起综合做评价。如果软骨,包括骨质增生都很明显,半月板在退变基础上都有损害,可能需要同时进行半月板、软骨以及骨组织治疗,甚至可能做人工关节置换术,也就是膝关节关节置换术,全称又叫人工膝关节置换术,效果比较确切。
总之,应该根据年龄、程度来做半月板治疗,选择方式还是有区别的。