喝水耳朵痛是怎么了_有来医生

王丹妮
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

耳鼻咽喉头颈外科

喝水耳朵痛是怎么了

2023-07-11 11:06播放 :

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视频内容

喝水耳朵疼的来源大致如下：

1、中耳炎：耳朵分外耳、中耳、内耳，中耳实际上是密闭的舱，只有一个管道与外界相通，管道的咽鼓管一直通到鼻子后。当喝水吞咽时，管道会有异常开放，如果是中耳发生炎症，管道开放不通畅耳朵里产生负压，当喝水吞咽时，突然猛地一开放如同拔酒瓶塞子一样，有砰的压力改变，做完压力释放，就有可能会牵动鼓膜神经，造成耳朵一过性疼痛，耳朵里会有比较明显的针刺样疼痛。

大多数都由于中耳炎症引起，较多人同时会有鼻炎、鼻窦炎的发作，或者近期有上呼吸道感染，感冒的发作，这时会出现中耳的喝水疼痛，同时伴有耳朵疼、耳朵闷胀、听力下降；

2、咽部炎症：其为较少见的情况，实际上耳朵并没有问题，而是嗓子的问题引起。当咽部发生炎症时，舌咽神经会出现舌咽神经痛，舌咽神经上来有一只向耳朵下方传过去，病人会觉得此地方会有一根筋牵拉的疼痛，这时去医院进行检查，发现耳朵并没有问题，而是舌咽神经痛引起的。这时有可能舌咽只有一边疼，但是嗓子可能是两边都不舒服，就可以简单判断，疼痛是来源于耳朵还是嗓子。

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"患者出现耳朵疼的情况，主要考虑是由于患者经常反复的挖耳朵，导致外耳道黏膜感染，所以才会出现耳朵疼痛的情况。也可能是由于患者有急性的咽炎、或者是急性的扁桃体炎、累及到了耳朵里面，所以会出现耳朵疼痛的情况。严重的时候患者甚至不敢做咀嚼运动、饮食上有困难、在治疗方面最好是到医院首先完善耳内镜检查，明确患者耳道内具体的情况，还有鼓膜的情况。之后，如果是单纯的炎症感染，可以在耳道内滴用，盐酸左氧氟沙星滴耳液、是盐酸洛美沙星滴耳液行耳浴疗，每天最好是2-3次，能够有效的起到抗炎消肿的作用。必要的时候患者可以口服头孢克肟分散片进行消炎，用前需要明确过敏史。"

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耳朵痛是怎么回事？

"耳痛也是耳部一个最常见的症状。引起耳朵痛的原因一般有这几种：一、外耳道的炎症，有的人会用指甲、发卡，在耳朵里面掏，把它戳破，引起耳朵痛。第二、外耳道的疖肿，毛囊发炎。第三、中耳炎。第四、急性中耳炎，在中耳腔内发现细菌感染，脓液不断增多，直接压迫疼痛敏感的鼓膜，引起耳朵内疼痛，有时甚至呈波动性疼痛。第五、耳部疱疹病毒感染。第六、耵聍，有的耵聍栓塞，游泳泡胀会压迫耳道，产生耳痛。第七、耳朵里面长了肿瘤，除了耳朵痛以外还可以合并其他一些症状，比如耳朵流血、听力下降等。第八、耳朵神经疼痛，可以表现受到过强过久的噪音等刺激之后引起的耳痛。"

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如何避免高压氧耳朵痛

"高压氧导致耳朵痛，主要原因是因为做高压氧舱时的压力剧烈变化，导致咽鼓管功能障碍。因为压力剧烈变化的刺激使咽鼓管肿胀，出现咽鼓管闭塞，从而会导致中耳腔和外界不相通，也会导致中耳腔里压力与外界压力不平衡，导致耳朵痛，甚至有一定的耳鸣以及听力下降的情况。如果做高压氧舱，在做之前要确保咽鼓管通畅，咽鼓管通畅后在做高压氧时，耳内的气压就可以得到及时地平衡，也就不会产生因为咽鼓管闭塞，而导致的耳内外压力不平衡，导致出现耳痛、耳鸣、耳闷的相关症状。"

语音时长01:16''

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耳朵痛怎么回事

"引起耳朵痛的原因很多，有炎症性的病变，如耳周、耳廓、鼓膜、外耳道、鼓室、乳突、咽鼓管各部由细菌或病毒感染引起的急性或者是亚急性的炎症，均可导致不同程度的耳痛。第一、由于耳廓皮下疏松组织比较少，耳廓软骨膜炎症时，炎症可以引起局部压力增高，疼痛明显。第二、创伤性因素，如受到锐器或是钝器、烧伤、冻伤，可以引起耳痛。第三、神经性的病变，如耳廓带状疱疹病毒感染引起的耳痛。第四、恶病质性的疾病，如外耳道和中耳的癌症。第五、有可能是牵涉性的疼痛，如颞下颌关节功能的紊乱。"

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耳朵痛怎么办

"耳朵疼常常是由于患者耳朵里面有炎症，也可能是因为病毒感染导致患者出现神经痛的情况。在治疗方面，如果是单纯的炎症，建议患者局部滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎，必要的时候可以加用口服的抗生素，比如头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史。如果是由于病毒感染累及到患者的神经，出现神经痛，建议患者考虑口服甲钴胺分散片或者胞磷胆碱钠胶囊，进行营养神经治疗，积极的对症处理之后患者耳朵疼痛的情况会有改善。如果因为疼痛难以忍受，可以考虑口服洛索洛芬钠片进行止痛治疗。生活当中患者一定要合理作息，避免熬夜，保证耳道的清洁。"

语音时长01:09''

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一边耳朵痛是怎么回事

"单侧耳朵疼痛的原因很多，首先，就是耳道内耵聍栓塞，尤其是在耳朵进水或者掏耳朵之后，引起耵聍压迫鼓膜或者耳道而引起疼痛。其次，就是耳道的原因，比如外耳道炎或者外耳道疖肿，在检查耳道的时候可以发现耳道充血或者耳道局部有隆起，甚至有脓血性分泌物流出，鼓膜是正常的或者轻度充血。再次，是中耳炎，做耳内镜检查时可以发现鼓膜充血或者鼓膜有一闪一闪的灯塔征。如果突然出现耳道内流脓，耳朵疼痛明显减轻的情况，再考虑中耳炎引起鼓膜穿孔。最后，比较少见的是耳道或者中耳腔里的肿物，比如耵聍腺瘤或中耳良恶性肿瘤。另外，下颌关节炎也可能会引起耳前疼痛的感觉，尤其是在张口闭口时候出现耳朵疼痛，大多数考虑这种疾病。有的时候一侧咽腔炎症或者溃疡，也可能引起耳朵疼痛的感觉。"

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林晓昕│北部战区总医院

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耳朵痛怎么缓解

"外耳道炎症、疖肿、急性中耳炎、大疱性鼓膜炎等都可以出现耳朵疼痛的症状。首先要明确具体的病因，才能针对性的进行治疗。建议去医院耳鼻喉科就诊，做个检查，明确诊断。对于偶尔的疖肿和外耳道炎，一般是全身应用抗生素进行治疗，控制感染，疼痛剧烈者还可以应用止疼的药物。外耳道疖肿，如果有化脓，可考虑切开引流或者是用针挑破脓头。大疱性鼓膜炎主要就是缓解耳痛、防止感染，耳部可以用透热疗法加速消退。急性中耳炎为化脓之前，可以全身应用抗生素控制感染，一旦鼓膜穿孔有脓液流出，建议清洗外耳道的脓性分泌物，然后滴抗生素滴耳液。"

语音时长01:19''

李俊义│济南市人民医院

2023/05/12收听(40812)

耳朵痛是怎么回事

"常见的耳痛的原因有急性的外耳道炎，通常继发于上呼吸道感染，细菌通过咽鼓管进入中耳，引发急性炎症，出现耳痛，因为儿童的咽鼓管较平直，所以急性中耳炎好发于儿童，患儿通常在睡眠中疼醒。还有急性的外耳道炎、外耳道疖肿。急性的外耳道炎通常是耳道进水或者外耳道的皮肤损伤，引发细菌感染。急性的外耳道疖肿是外耳道皮肤的毛囊和皮脂腺化脓性炎症。还有少部分患者是因耳内存在耵聍栓塞诱发的耳痛。也有些患者是因为嗓子疼痛，放射到耳部。"

语音时长01:21''

王绪增│枣庄矿业集团中心医院

2023/02/17收听(61626)

耳朵痛怎么办

"耳朵疼引起的原因有几种：一、外耳的炎症，比如耳廓周围皮肤的疖肿或者蜂窝织炎而导致，可以做理疗，可以局部涂抹消炎药膏，炎症严重者可以口服消炎药。二、耳道的炎症，比如耳道疖肿或者耳瘘管的患者并发感染，瘘管口开在耳道也会造成耳朵疼，可以局部涂抹消炎药膏或者点氧氟沙星滴耳液，化脓之后要到医院去换药。三、大疱性鼓膜炎、急性中耳炎的患者也会出现耳朵疼，可以口服抗病毒的药物或者消炎药，局部点氧氟沙星滴耳液。四、嗓子发炎的患者也会通过神经反射而引起反射性耳痛，要治疗嗓子的炎症。五、神经性耳痛的患者，没有炎症，没有肿瘤存在的情况，也会出现耳朵疼，需要到神经内科去诊断。"

语音时长01:23''

申金霞│北京大学人民医院

2023/09/03收听(72626)

耳朵痛怎么治

外耳道的炎症和中耳的炎症都可以引起耳朵痛，需要根据病因采取相应的治疗，具体的治疗如下：

宋海涛│北京医院

2023/10/09播放(35960)

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