郑州市第一人民医院
创面修复科
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根据不同的病因,下肢溃烂的症状很多,常见的就是组织的缺血、坏死、坏疽、感染,以及坏死性筋膜炎等,其症状与治疗方法具体如下:
1、糖尿病足:如果是糖尿病足引起的下肢溃烂,平常比较常见的就是组织的干性坏死,一部分患者合并深部组织的感染,包括骨头、肌腱的感染,甚至整个足部都发黑。比较轻的下肢溃烂症状,一般就是因为脚的外伤或者长时间摩擦引起了小的溃烂,这些患者一般治愈不是很困难。糖尿病足的溃烂治疗起来相对比较困难,需要综合治疗,如开通下肢的血管、下肢神经损伤的治疗,局部感染的清创、换药,以及一些局部感染的冲洗、负压治疗。甚至一部分患者需要截肢治疗,这是下肢糖尿病足引起溃烂的一些治疗方法;
2、动脉因素:还有一部分患者现在没有糖尿病,而是下肢动脉狭窄、动脉栓塞、动脉硬化引起的溃烂。这类患者往往会合并下肢的坏死,还有组织的坏疽,也就是局部组织会发黑。这类患者治疗起来也比较困难,需要综合治疗。
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"下肢溃烂主要表现为皮肤和软组织的溃烂,如果溃烂到肌肉、肌腱、骨骼,说明病人的动脉缺血非常严重,病人的疾病处于晚期的状态,这种情况就不得不截肢,具体情况如下:1、动脉供血不足,会导致皮肤的干性坏疽,皮肤变黑,周围有轻度的炎症反应,皮肤会有红肿、触痛,产生脓液的相对来说比较少。2、如果是静脉曲张引起的皮肤溃烂,会导致皮肤的渗出比较多,肉芽组织并不新鲜,而且周围组织红肿相对来说比较明显,可能会导致蜂窝织炎的产生,需要进行综合性治疗,来促进下肢溃疡的愈合。3、糖尿病足,由于足部感染,血液循环差,感染比较深,那么就会导致肌肉出现感染的情况,所以这时候一定要分辨里面有没有脓,如果有脓,里面会有波动感,这时候需要进行切开引流。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/09/29收听(31632)
下肢溃烂的治疗方法取决于溃烂的原因,导致溃烂的原因有很多,具体如下:1、静脉原因... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(34569)
下肢溃烂的治疗方法取决于溃烂的原因,导致溃烂的原因有很多,具体如下:
1、静脉原因...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(34569)
下肢溃烂的原因,主要是血管外伤和神经等,具体如下:1、血管因素:下肢血管引起的溃... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(48293)
下肢溃烂的原因,主要是血管外伤和神经等,具体如下:
1、血管因素:下肢血管引起的溃...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(48293)
下肢溃烂的主要症状,一是皮肤有溃烂,有时合并红、肿、热、痛,有的还出现局部肿胀症状,所以下肢溃... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(30664)
下肢溃烂的主要症状,一是皮肤有溃烂,有时合并红、肿、热、痛,有的还出现局部肿胀症状,所以下肢溃...
2023/03/31播放(30664)
"腿部下肢溃烂的症状,可以看到皮肤破溃,基底组织比较浅,而且会有不新鲜的肉芽,甚至是有苍白颜色的基底,周围组织是水肿的状态,而且皮肤红肿,皮肤温度升高,并没有触及皮下波动感。除非炎症波及到下肢皮肤软组织,会出现蜂窝织炎的情况,需要去医院进行系统的诊治,因为下肢静脉引起的溃疡被称为老烂腿,大家认识都比较深刻。对于下肢动脉形成的溃疡,由于末梢动脉血液供应不足,会引起皮肤变黑的情况发生。所以遇到这些情况,不只需要及时进行治疗,需要进行综合性的治疗才能有效的控制症状。"
2023/05/15收听(81738)
" 糖尿病下肢皮肤破溃提示感染,严重者可能伴有下肢皮肤组织坏死的可能。临床给予以下处置:1、局部碘伏消毒,保持局部清洁,避免外涂药膏的应用,因为外涂药膏的应用有加重感染的风险。2、注意患者局部皮肤红、肿、热、痛等情况,有无流液、流脓等情况,如果存在上述情况,提示存在细菌性感染的情况,建议给予头孢类的抗生素治疗,应用头孢二代或三代抗感染治疗。 3、注意监测患者的血糖,如果患者的血糖明显偏高,注意及时调整降糖药物,必要时改用胰岛素控制血糖,以更好的控制感染。4、密切观察患者的全身中毒情况,比如有无发烧、寒战、纳差、精神差等情况,如果存在血糖控制欠佳,局部感染加重,出现全身中毒症状,建议及时就诊于内分泌科门诊治疗,住院期间会规范的给予降糖、抗感染治疗,必要时给予清创处理,同时给予改善循环的治疗,避免相关不良事件的发生。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/05/25收听(34422)
糖尿病患者出现下肢溃烂主要存在以下两方面原因:1、下肢缺血:多数患者伴有下肢动脉... 李军│石家庄市中医院 2023/04/09播放(67380)
糖尿病患者出现下肢溃烂主要存在以下两方面原因:
1、下肢缺血:多数患者伴有下肢动脉...
李军│石家庄市中医院
2023/04/09播放(67380)
糖尿病引起下肢溃烂说明血糖长期控制不佳,多是由于下肢血管闭塞导致血供减少,引起下肢皮肤的溃疡、感染和深层组织破坏引起坏疽。如果不及时治疗,还有可能导致截肢的风险,是糖尿病患者治疗中费用较多。也是比较严重的慢性并发症之一。首先,最关键的就是要使血糖控制达标,如果血糖不达标,伤口很难愈合。其次,要抗感染对症治疗,要到骨科或外科进行局部创面的清创治疗,清除坏死的组织,再外用抗炎或生肌的药物促进新生细胞的生长,并且需要每日清洁换药。下肢溃疡的治疗需要时间较长,一定要调整好心态,积极的配合医生治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/11/25收听(39518)
下肢溃烂的主要原因有很多,主要包括静脉因素、动脉因素、糖尿病、皮肤病变,具体分析如下:...
下肢溃烂的主要原因有很多,主要包括静脉因素、动脉因素、糖尿病、皮肤病变,具体分析如下:
2023/03/21播放(43822)
下肢血管疾病经常可以导致下肢溃烂,动脉疾病甚至会导致下肢坏死,静脉疾病主要是引起溃疡。这种情况... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(48086)
下肢血管疾病经常可以导致下肢溃烂,动脉疾病甚至会导致下肢坏死,静脉疾病主要是引起溃疡。这种情况...
2023/05/11播放(48086)
"下肢溃烂能够治好,下肢溃烂多半因为静脉曲张所引起,静脉曲张是因为静脉血液淤滞,静脉压力升高,就会导致皮肤营养出现障碍,小的创伤,甚至是自发性的破溃,都是有可能导致患者下肢出现难以愈合的溃烂,溃烂的同时也会有细菌的感染,需要进行综合治疗,才能够有效治愈下肢溃烂。患者下肢溃烂可以采取局部消毒水湿敷,同时用弹力绷带,或者是医用弹力袜进行压力治疗,避免久站、久坐,全身用抗生素可以通过肌肉注射,或者是静脉注射的形式来进行。当炎症好转之后,可以通过微创的手术方式来治疗溃疡周围曲张的静脉血管,以治愈静脉曲张引起的溃烂。"
2023/05/02收听(74852)
邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(32745)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/10/27播放(32745)
下肢溃烂不容易治疗,而且要看下肢溃烂具体的情况。下肢溃烂在血管外科最常见的是静脉性溃疡,主要是... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(38713)
下肢溃烂不容易治疗,而且要看下肢溃烂具体的情况。下肢溃烂在血管外科最常见的是静脉性溃疡,主要是...
2023/05/28播放(38713)
老年人下肢溃烂的治疗取决其原因,主要有两大类原因,即动脉的原因和静脉的原因,还包括外伤不愈合或... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/17播放(44836)
老年人下肢溃烂的治疗取决其原因,主要有两大类原因,即动脉的原因和静脉的原因,还包括外伤不愈合或...
2023/10/17播放(44836)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(38264)
2023/04/12播放(38264)
临床上引起患者下肢溃烂的原因,主要有以下几点:1、糖尿病:如果患者血糖控制欠佳,... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/07播放(53982)
临床上引起患者下肢溃烂的原因,主要有以下几点:
1、糖尿病:如果患者血糖控制欠佳,...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/07播放(53982)
"老年人出现下肢溃烂的治疗方法,主要是先明确下肢溃烂的原因,是因为静脉瓣膜功能不全导致的静脉曲张,引起皮肤营养障碍导致的溃烂,还是因为人体的动脉系统出现了问题,使下肢的动脉血液供给不足,就会使组织出现缺血、缺氧的症状发生,这时候会使下肢出现溃烂。治疗的方法,具体如下:1、如果是静脉问题,需要进行溃烂部位的消毒,全身应用抗生素,给予压力治疗。当炎症得到控制的时候,需要进行手术。2、如果是动脉系统的原因所导致,需要开通闭塞或狭窄的动脉血管,使动脉的血液充盈更充分,就会促进下肢溃烂的愈合。如果开通血管之后,溃烂的炎症加重也很正常,需要全身应用抗生素和局部处理,综合性治疗下肢溃烂。"
2023/01/10收听(42106)
静脉血栓引起的下肢溃烂,首先要积极治疗静脉曲张,其次要治疗髂静脉疾病,并使用药物进行抗凝治疗,... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/05/10播放(45555)
静脉血栓引起的下肢溃烂,首先要积极治疗静脉曲张,其次要治疗髂静脉疾病,并使用药物进行抗凝治疗,...
2023/05/10播放(45555)
糖尿病是全身性疾病,糖尿病的危害在于容易合并多种慢性并发症,包括动脉粥样硬化、微血管病变、神经病变等。糖尿病患者也容易出现下肢的伤口不愈合、糖尿病足等,甚至出现截肢。糖尿病患者发生下肢溃烂的原因,包括以下几点:一、长期血糖控制不良会加重动脉粥样硬化的发展,也会导致下肢微血管病变。下肢动脉粥样硬化会导致下肢缺血严重,严重者会发生下肢血管闭塞。二、糖尿病神经病变,糖尿病的周围神经病变很容易累及下肢末梢神经,导致患者感觉迟钝、痛觉丧失,容易发生损伤。三、血糖过高,组织液的含糖量也高,容易滋生细菌感染。四、外伤,糖尿病患者经常在烫伤或者轻微外伤的情况下,发生伤口感染、破溃,出现愈合慢,甚至不愈合的情况。严重者会出现下肢溃烂,甚至导致截肢。
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/08/08收听(98490)
"引起下肢小腿溃烂的原因,有可能是静脉曲张导致的皮肤营养障碍,由于外伤引起皮肤破溃,都会引起小腿溃烂,需要进行综合性的治疗,比如压力治疗、消炎治疗,还有手术治疗。如果是因为动脉硬化引起皮肤缺血,导致小腿皮肤出现溃烂的情况,可以给予扩张血管药物、改善微循环药物,还有抗凝、抗血小板药物,如果用介入手术开通动脉血管,溃烂部位的供血就会得到保障,有利于溃烂愈合。"
2023/02/02收听(26108)
湖北省中西医结合医院 温暖
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