北京天坛医院
耳鼻喉科
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耳石症在临床当中非常常见,是因为骨质疏松,或者是外伤、剧烈撞击,引起内耳耳石膜表面的耳石脱落,患者在改变体位的时候,会有剧烈眩晕,感觉天旋地转,然后同时会伴有炎症。耳石症复位一般不建议自己在家做,具体原因如下:
1、耳石脱落是左侧,还是右侧,是后半规管、上半规管,以及水平半规管,每个半规管复位的方法都不一样;
2、可能上次是右侧后半规管,这次可能是左侧上半规管,因此如果自己在家里按照上次的复位方法,可能会耽误治疗;
3、患者可能会判断有失误,因为有些眩晕可能不是耳石症,可能是个中枢性的一个疾病,比如脑梗、脑出血,如果自己在家复位,非常危险。
因此耳石症建议去医院让医生检查清楚,然后明确是哪个半规管,再进行复位,不建议自己在家里做。
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"耳石症主要的症状是患者有时突然转头,出现了天旋地转的感觉,不敢睁眼睛、不敢活动,严重时甚至会摔倒。在家里面,患者因为不明确到底是哪个半规管的耳石出现了问题,所以不可能达到复位的目的,最好是平卧位躺好,避免活动,以免加重眩晕的症状。最好到医院耳鼻喉科完善体位诱发试验,明确耳石脱落具体在哪个半规管、具体在哪一侧之后,在医生的正确指导下进行手法复位。如果复位之后患者还会有迷糊的症状,可以考虑口服尼莫地平片或者盐酸氟桂利嗪胶囊,改善眩晕的状态。积极处理之后,患者耳石症的情况就会有好转。"
刘滢│北部战区总医院
2023/01/12收听(12558)
通常临床没有明确规定耳石症患者复位的频率,部分可能通过1次复位便得以痊愈不再发作,而部分可能需... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/06/29播放(98334)
通常临床没有明确规定耳石症患者复位的频率,部分可能通过1次复位便得以痊愈不再发作,而部分可能需...
冯艳梅│上海市第六人民医院
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耳石复位是使耳石脱离异常管道,回到原来的囊状结构里。治疗耳石症,使耳石复位应根据它所处管道的不... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/06播放(78044)
耳石复位是使耳石脱离异常管道,回到原来的囊状结构里。治疗耳石症,使耳石复位应根据它所处管道的不...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/06播放(78044)
耳石症是因为耳石脱离本来的位置,正常是在一个囊状的结构里边,脱离了它位置以后,会进入一个半圆形的管道里面,在复位的时候需根据所处管道的不同,采用不同的体位和方法,让进入到异常管道里面的耳石脱离管道,回到原来的囊状结构里边去。复位可以分两种,一种是机器复位,一种是手工复位,道理都是一样的。具体的耳石因为种类不同,复位方法也不同,需要经过大夫的确认,判断耳石进入到哪一个异常管道里面。管道总共有六个,具体进哪一个需要大夫的专业判断确定,有的时候石头是进入一个管道,有的时候可以同时进入很多个管道,形成复合型的耳石症,这样的时候就需要一个一个进行复位。
2023/10/03收听(76038)
耳石症根据严重程度,在复位时因人而异。从理论上讲,如果耳石复位完成后,第二天进行复查,可以判断... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/10播放(52890)
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2023/07/10播放(52890)
耳石症的自行复位比较简单,首先要确认自己是否有耳石症,耳石症的典型特点,就是变化头位时会有短暂... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/22播放(25975)
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王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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复位手法是治疗耳石症最常用的方法,称Epley复位法。由Epley医生发明,他发现耳石症的眩晕... 张友贵│安徽中医药大学第二附属医院 2023/04/17播放(53904)
复位手法是治疗耳石症最常用的方法,称Epley复位法。由Epley医生发明,他发现耳石症的眩晕...
张友贵│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/17播放(53904)
耳石症的患者有一部分存在自限性,即发作一段时间后,很快即可自行恢复。尤其是有些患者在早晨头一运... 宋海涛│北京医院 2023/12/17播放(69600)
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宋海涛│北京医院
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耳石症可以自行复位,但关键是诊断明确,需要判断耳石症属于左侧耳石症,还是右侧耳石症。如果患者属... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/06/14播放(74022)
耳石症可以自行复位,但关键是诊断明确,需要判断耳石症属于左侧耳石症,还是右侧耳石症。如果患者属...
2023/06/14播放(74022)
耳石症患者进行复位治疗后,可不再感觉眩晕,但需注意以下两方面:1、日常活动:应避... 张沈华│广东省第二人民医院 2023/07/01播放(61940)
耳石症患者进行复位治疗后,可不再感觉眩晕,但需注意以下两方面:
1、日常活动:应避...
张沈华│广东省第二人民医院
2023/07/01播放(61940)
"耳石症是良性阵发性位置性眩晕是由于管石和积石脱落到半规管中,所导致的一种严重性眩晕的疾病。耳石症一般经过手法复位或者机器复位然后得到治愈。治愈后主要注意这几点:一、耳石症复位之后要进行术后锻炼,耳石症扰乱了倾听与外界的平衡关系。耳石复位之后要重新建立这种平衡关系,通过耳石的复位已经建立了,但是要完全的建立还需要耳石复位后的锻炼,一般在耳石复位之后都要专门的教会患者进行这种锻炼。二、耳石复位之后需要特殊注意。因为耳石复位之后,可能耳石再次脱落这种是完全可能的。有可能再次复发剧烈的眩晕,所以耳石脱落之后,要在家里适当的休息不要走在一些危险的位置,如水沟、水池、塘边、高楼、高处等,这是要注意的,避免地出现意外。三、耳石症复位之后要进行一系列的检查。因为在耳石症复位之前,一般是做前庭功能检查或一些手法的体位实验。通过这个方法一般都能够确定的是耳石症。但是有些中枢性的疾病,可能出现与耳石症相同的症状,这些疾病同时出现,耳石症治好了,但是患者还有其它的头昏头晕症状。如果是耳石症残留症状,吃点药就行了。如果伴有其它的症状,就有可能漏诊。所以如果时间长,耳石症残留症状或类似的症状不能缓解,还要复诊做一些检查。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/06/30收听(13002)
耳石症即临床上所说的良性阵发性位置性眩晕,它是头部快速运动到一定位置,而突然发生的眩晕、眼震。... 李专│宜昌市第二人民医院 2023/04/25播放(59530)
耳石症即临床上所说的良性阵发性位置性眩晕,它是头部快速运动到一定位置,而突然发生的眩晕、眼震。...
李专│宜昌市第二人民医院
2023/04/25播放(59530)
耳石症复位的手法主要包括针对水平半规管的Barbecue法,针对后半规管的Epley法和Semont法。无论是哪一种复位手法,它都是一系列动作的组合,这几个动作的先后顺序不能错,然后每一个体位保持半分钟到一分钟。在复位的过程中,要保证每一个体位的正确性,对头位的角度以及方向有很精确的要求。对于颈椎有问题不能强制复位,容易造成颈椎的损伤,所以耳石症复位的手法并不是最重要的问题,最主要的问题是首先要判断耳石症属于哪一个半规管的问题,然后才能针对半规管选择正确的复位方法。
2023/12/02收听(47354)
"耳石症的学说就是因为内耳椭圆囊上的碳酸钙结晶,也就是所谓的耳石颗粒脱落了,位于内淋巴内,随着头位相对发生重力改变的时候而移动,引起内淋巴流动,刺激壶腹帽产生眩晕。耳石症的治疗,其实主要就是耳石复位的治疗。目的就是将脱落的碳酸钙颗粒再回收到它原来的位置,也就是不让它产生再次的活动,避免引起眩晕的发作,理论上是这样。耳石复位一般有两种复位方法,一种是手法复位,一种是机器复位。手法复位首先明确是哪一个半规管,采取特定的复位方法。复位仪复位相对比较规范,适用于手法复位效果不好的或者是手法复位困难的患者。耳石症是一个自限性、易复发的病,短暂性的眩晕,并不是每一次复位都是有效果的。对于耳石复位没有效果的,可以怎么治疗?应该采取前庭康复训练进行治疗。前庭康复训练的意思就是通过一整套的个体化前庭训练动作,使身体中枢逐渐适应和减轻眩晕症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/18收听(81938)
耳石症进行了手法复位之后,多数患者可以达到完全的恢复。但是不能排除存在有一定的复发的可能性,所以在今后的生活中尽量要注意,不要随便的掏耳朵,否则容易导致外耳道粘膜的损伤。避免耳朵进水,以免外耳道出现感染,如果蔓延内耳,很容易导致再次诱发这种疾病。另外一定要确定血压、血脂是否是正常范围内,防止出现小血管堵塞的情况。饮食方面一定要避免挑食,偏食,多吃水果蔬菜,同时尽量的清淡一些,不要吃太过于油腻的食物。好的饮食习惯以及生活习惯才可以达到防止反复发作的效果。
李俊义│济南市人民医院
2023/09/03收听(26732)
耳石症是临床上引起眩晕症状的一种常见疾病,针对耳石症的诊断和治疗,可能不同的医院会有不同处理。... 汪洋│宜昌市第二人民医院 2023/06/14播放(98448)
耳石症是临床上引起眩晕症状的一种常见疾病,针对耳石症的诊断和治疗,可能不同的医院会有不同处理。...
汪洋│宜昌市第二人民医院
2023/06/14播放(98448)
耳石症手法复位的特点,最主要特点是恢复快、效果好,基本是立竿见影。很多患者眩晕,一般到诊所或小... 刘小军│郴州市第一人民医院 2023/12/21播放(85472)
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刘小军│郴州市第一人民医院
2023/12/21播放(85472)
"耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,临床多见,是一种与体位变化有关的眩晕及以眼振为特征的临床症状。可以通过简单的体位改变进行判断确诊,同时可以通过合适的体位改变进行耳石症的手法复位治疗。治疗效果肯定,治疗以后,基本上3天能达到最佳效果,3天完全康复以后,对于体位的改变没有影响,也就是说洗头、洗澡、翻身等,对眩晕一般是不会再有影响,所以洗头怎么洗都可以,什么体位应该说对眩晕对耳石症都没有影响。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2023/11/09收听(96262)
"耳石复位一般是150块钱左右,耳石症的主要治疗方法是进行手法复位,但是需要在专业医生的操作下进行。耳石复位虽然方法比较简单,但是效果非常好,可以起到立竿见影的作用。手法复位的方法是患者平卧以床上,通过判断患者耳石的位置来进行复位,从而使耳石恢复到正常的壶腹嵴的位置,改善患者的症状。复位以后建议进行休息,不要做剧烈的运动,同时如果复位以后还有耳鸣的症状,可以口服倍他司汀片,连续1-2周,这样可以巩固疗效。"
王琳│河南省人民医院
2023/02/19收听(78542)
耳石症是最常见的外周性眩晕,耳石症的复位要根据所理患的半规管不同,采取不同的复位方法。耳石症复... 王军│北京大学第一医院 2023/03/13播放(47738)
耳石症是最常见的外周性眩晕,耳石症的复位要根据所理患的半规管不同,采取不同的复位方法。耳石症复...
王军│北京大学第一医院
2023/03/13播放(47738)
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