北京大学人民医院
心血管内科
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高血压3期,是指高血压病伴发脏器衰竭的情况,具体为高血压时间长,引起心脏方面的改变,如引起心力衰竭,即心脏功能衰竭,或并发冠心病,出现心肌梗死。
脑血管出现脑卒中、脑出血,或脑血栓形成,眼睛方面出现眼底出血、视网膜水肿,肾脏方面出现肾功能不全,如肌酐明显增高,出现严重的颈动脉狭窄,或股动脉出现严重的股动脉狭窄。
高血压从前分1、2、3期,是我们20年前在高血压诊断中的概念,近期已经不用这个概念,目前选择的是高血压分级,根据高血压数值,分为高血压1级、2级。
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根据最新的高血压指南,高血压3期又叫高血压3级,原发性高血压分1、2、3级,血压持续或非同日3次以上收缩压≥180mmHg或/和舒张压≥110mmHg就是3级高血压,属于重度高血压,极易引起脑出血、高血压危象、高血压脑病、急性心梗、急性左心衰等。按高血压的危险分层又将高血压分为低危组、中危组、高危组、极高危组,3级高血压属于高危组。高血压的危险因素有男性年龄>55岁、女性年龄>65岁、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖、心脑血管病家族史等,如果3级高血压同时伴有1-2个以上的危险因素就是极高危组,故3级高血压在改变生活方式的同时必须应用降压药使血压达标,否则极易发生心脑血管事件。
刘惠萍│吉林市人民医院
2023/05/24收听(47326)
高血压三期是指有高血压病,高血压病已经引起心脑血管损害,或者其他靶器官严重损害,已经到靶器官衰... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(27199)
高血压三期是指有高血压病,高血压病已经引起心脑血管损害,或者其他靶器官严重损害,已经到靶器官衰...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(27199)
现在高血压用分级不用分期,3级高血压是指收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg,3级高... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(77182)
现在高血压用分级不用分期,3级高血压是指收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg,3级高...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(77182)
"临床上根据血压升高水平将高血压分为1-3级,1级高血压指收缩压在140-159mmHg或舒张压90-99mmHg,2级高血压是指收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg,3级高血压是指收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。同时根据血压升高水平、伴有的危险因素多少、靶器官损害的情况以及是否有高血压的合并症或糖尿病,将高血压进行危险分层,分为低危、中危、高危和很高危。危险分层越高,表明未来发生心脑血管事件的风险也就越大,需要积极加以干预。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/01/12收听(59512)
"高血压3期存活期需要根据患者自身的具体情况,如果积极合理的配合治疗,一般对于寿命的影响不会很大。高血压3期是指高压值超过了180mmHg,低压超过了110mmHg,可能不含有任何心脑血管的危险因素,但是已经属于容易出现心脑血管疾病的极高危病人群。所以高血压三期的病人需要积极的控制血压,防止出现高血压的并发症。对于这样的病人通过积极有效的治疗,生活方式的改善、适当的减轻体重、保证低盐饮食状态,能够把血压控制在比较合理的范围之内,甚至还可能控制在绝对正常的范围之内,对整体的寿命不会产生不好的影响。但是很多高血压3期的病人由于长期没有很好的控制血压,脏器的损伤已经出现,比如会出现明显的心肌肥厚、肾功能降低、蛋白尿等等。已经出现这些损伤,即便是血压控制在相应正常的范围之内,身体状态也可能完全恢复到没有高血压的情况,所以其它脏器的保护也非常重要,只要病情不加剧,能够积极合理的治疗,一般对于整体的存活期不会带来太大的影响。高血压患者平时不要太劳累,避免重体力劳动,要定期筛查高血压并发症及合并症,做好日常的血压监测,尽量早发现并科学降压,从而尽可能的避免心血管疾病的发生。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/04/10收听(97788)
"高血压的标准,是指收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg。一般在临床上,高血压可以分为三级,第一级是收缩压在140-159mmHg,或舒张压在90-99mmHg,即可界定为高血压一级。高血压二级是指收缩压在160-179mmHg,或舒张压在100-109mmHg,高血压三级是指收缩压在≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg,在这种情况下,要积极到医院检查,排除病因,积极治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2023/05/10收听(23380)
在2018年之前的高血压指南,强调高血压临界值是130/80mmHg-140/90mmHg之间,高压超过140mmHg或者是低压超过90mmHg就称为高血压。如果是高压超过160mmHg或低压超过100mmHg,称为Ⅱ级高血压;如果高压超过180mmHg或者是低压超过110mmHg,称为Ⅲ级高血压。今年随着医学的进步,目前国际上对高血压的标准按人群分类,对于中青年人群目前是血压超过120/70mmHg就称为血压升高的状态,建议这一部分病人就开始进行生活方式已和药物干预了。如果是老年人,比如女性55岁以上,男性在65岁以上,建议血压140/90mmHg为标准进行干预和降压的治疗。但是如果是中青年人群,建议用120/70mmHg进行干预治疗,当然这是在没有任何并发症的情况下。任何年龄阶段如果合并有糖尿病,或者是冠心病这部分人群,建议血压目标要降至130/80mmHg以下。
聂少芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/03收听(51260)
"高血压的标准,一般在临床上可以分为3期。第1期,是收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg,即可界定为高血压1期。高血压2期,是收缩压>160mmHg,舒张压在100mmHg。舒张压>120mmHg,收缩压>180mmHg的情况,可以界定为高血压3期,又称为高血压危象。所以在这种情况下,要积极到医院检查、治疗,排除病因。"
郭桓│郸城县第二人民医院
2023/09/16收听(22772)
"3期的结肠癌属于进展期的结肠癌,肿瘤偏大,有可能侵犯到肌层或者突破肌层到达了浆膜下层,也有可能已经侵犯了浆膜层,但是没有突破到浆膜外,并且肿瘤周围已经出现了转移的淋巴结,出现阳性的淋巴结,淋巴结比较大,但是淋巴结应该是没有融合成团。手术基本上都能够达到根治,可以把肿瘤切除同时也可以把淋巴结完全的清扫干净。3期的结肠癌,目前来说在临床上出现的比例还是比较多的,主要原因是由于早期患者没有腹部的症状,或者有症状没有引起足够的重视,等到肿瘤增大了或者肿瘤已经出现淋巴结转移了才到医院进行检查。在手术以后是需要做化疗,要用卡培他滨安联合奥沙利铂的方案化疗,总共要化疗6个月左右的时间,并且在术后一定要定期要到医院随诊,防止出现肿瘤复发或者转移。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/15收听(57626)
高血压是非常常见的慢性疾病,据不完全统计,高血压的患病率居于所有疾病的榜首.而我国本身又是高血压的大国,因此对于病人来说,掌握高血压的标准是非常重要的。前些年认为当血压处在收缩压140mmHg,舒张压90mmHg时定义为临界高血压,也就是当血压处在140/90mmHg时就需要引起注意,并开始寻求治疗。但随着近些年对高血压认识的不断深入,在近几年的指南中也明确提出,130/80mmHg就已经处于血压的高限,需要引起足够的重视。因此对于高血压最重要的就是要掌握自己的血压数值,同时当达到血压治疗标准时,就要尽快就医进行治疗。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18收听(32600)
"高血压的诊断标准是针对于18岁以上的成年人,是指在未服用高血压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,或者患者既往有高血压史,目前正服用抗高血压的药物,即使血压已经低于140\/90mmHg,仍然诊断为高血压。高血压根据血压升高的数值可以进行分级,可以分为一级、二级、三级高血压。另外,还有单独的高血压诊断,就是单纯的收缩期高血压,指收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg,多见于老年人,家庭自测血压和24小时动态血压测量也有诊断高血压的标准,家庭自测血压的标准是大于130\/80mmHg以上,这是一个平均值,如果大于也可以诊断为高血压,这个往往是用于血压管理当中的目标范围,24小时动态血压监测,全天的平均血压>130\/80mmHg,也是高血压的诊断标准。"
张妮│北京医院
2023/08/04收听(27662)
"如果连续进行一个星期的血压监测,血压的数值一直都高于高压在140mmHg以上,低压在90mmHg之上,就可以确定为高血压。偶尔的一次两次测量血压发现血压升高并不能就确定为高血压,并且还要确保在测量血压期间没有服用任何的降压药物。即使在24小时之内进行动态血压监测,如果在24小时之内血压测量高于130mmHg,低压高于80,又或者是白天的血压高压高于135mmHg,低压高于85mmHg,夜晚的血压测量高压高于120mmHg,低压高于70mmHg,也可以诊断为高血压。建议测量高血压时要保持周围的环境安静,自己的身体状况平稳,并且没有饮酒,因为这些都会影响血压测量的准确性。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/27收听(67680)
"高血压病是内科最常见的一类疾病,发病率高,可以引起多种并发症,比如脑动脉粥样硬化、脑出血、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、肝肾功能不全等疾病,严重危害人类健康。可分为三级:一级高血压是指收缩压140-150mmHg,舒张压90-99mmHg,不需要药物治疗,可以通过改善生活方式,比如控制体重,戒烟、限酒,低盐、低脂饮食,适当锻炼等方式来治疗。二级高血压是指收缩压160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg,需要给予1-2种降压药物,如氨氯地平、依那普利、安体舒通等。三级高血压是指收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg,这时其他脏器功能损害的危害性大大增加,就需要通过改善生活方式综合药物治疗,将血压尽快控制在合理范围之内。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/04/27收听(37948)
高血压的诊断范围标准,主要是高压≥140mmHg,低压≥90mmHg,并且在非同日有3次血压出... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/04/12播放(49403)
高血压的诊断范围标准,主要是高压≥140mmHg,低压≥90mmHg,并且在非同日有3次血压出...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/12播放(49403)
"高血压的标准,这种标准还要受到患者测量环境的制约,以及采用的方法制约,按照目前国内采用最为广泛的诊断高血压的标准,是在患者没有使用任何降压药物的前提下,在门诊或者病房测量收缩压大于等于140mmHg,和(或)舒张压大于等于90mmHg,这种情况称之为高血压。如果患者是在家里进行血压测量,如果收缩压大于等于135mmHg和(或)舒张压大于等于85mmHg,就认为是高血压。如果患者目前采用的是动态血压监测,收缩压平均值大于等于130mmHg,和(或)舒张压大于等于80mmHg,白天收缩压的平均值大于等于135mmHg,和(或)舒张压的平均值大于等于85mmHg,在夜间的时候收缩压的平均值大于等于120mmHg,和(或)舒张压的平均值大于等于70mmHg,这种情况也称之为高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/06收听(94690)
高血压的标准是指收缩压在140mmHg以上,和(或)舒张压在90mmHg以上,高血压可以根据收... 范书英│中日友好医院 2023/07/19播放(53832)
高血压的标准是指收缩压在140mmHg以上,和(或)舒张压在90mmHg以上,高血压可以根据收...
范书英│中日友好医院
2023/07/19播放(53832)
高血压是指在未使用抗高血压药物情况下,非同日3次测量血压偏高收缩压大于等于140mmHg,或舒张压大于等于90mmHg可诊断为高血压,有些患者有高血压病史正在服用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg但仍可以诊断为高血压。根据血压的水平高低可将血压分为一级、二级和三级,根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病及心血管危险分层,可分为低危、中危、高危和极高危4个层次。2018年美国把高血压诊断标准做了修改,收缩压大于或等于130mmHg舒张压大于等于80mmHg,就可以诊断为高血压,目前中国仍然沿用140/90mmHg的高血压诊断数值。
江宁│济南市中医医院
2023/07/21收听(80568)
癌症Ⅲ期通常指的是不同癌症的中晚期阶段,当癌症发展到Ⅲ期的时候,很多癌症已经失去手术治疗的机会,这些癌症大多数伴有多发淋巴结的转移,但是还没有出现远处器官的转移这种情况。这时癌症Ⅲ期病人的治疗主要是进行放疗、化疗,有的病人在经过有效的放疗、化疗之后,癌症可以缩小,从不能手术的癌症变成能手术的癌症,也就是使Ⅲ期的癌症降到Ⅱ期,甚至Ⅰ期的癌症。该类患者应合理调节情绪,并维持良好生活习惯,促使疾病好转。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/28收听(82268)
"缓进型高血压3期的特点是高血压病伴有心、脑、肾等靶器官器质性的损害。对于长期的血压水平较高的高血压患者,可出现神经精神系统的表现,如头昏、头痛、头胀等高血压常见的神经系统症状,和并发脑血管意外,也称脑卒中,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,患者可出现头晕、眩晕、失明、失语、吞咽困难、口角歪斜、偏瘫、昏迷等症状。高血压患者可出现左心室肥厚,心功能代偿失调时可出现心力衰竭的症状,包括阵发性夜间呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。另外,对于肾功能不全,可出现肾血管病变的程度和高血压程度及病程密切相关,逐渐的出现蛋白尿、肾功能受损,严重时出现尿毒症。"
刘涛│湖北省中医院
2023/09/18收听(24608)
对于高血压的诊断,每个专科医生都非常谨慎,不会随便对病人下高血压的诊断。偶尔一次血压有波动,也... 吉金荣│郑州市中医院 2023/08/24播放(91590)
对于高血压的诊断,每个专科医生都非常谨慎,不会随便对病人下高血压的诊断。偶尔一次血压有波动,也...
吉金荣│郑州市中医院
2023/08/24播放(91590)
湖北省中西医结合医院 温暖
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