上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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骨性地包天采用单纯的正畸方法无法改变，一般需要通过正颌手术、联合牙齿矫正才能改善。骨性地包天通过X线片、口内牙齿检查以及模型检查可以判断，比如牙齿反颌、反覆盖多1cm，可以明确是骨性地包天。
骨性地包天矫正手术一般在18岁以后才能进行，患者可以在16-17岁时到医院进行随访观察，确定矫正方案以后，可以先进行术前矫正，即纠正牙齿倾斜、正颌曲线，将牙列排齐以后，再进行正颌手术。正颌手术完成后1个月进行术后矫正，以保持术后良好的咬合关系。由于骨性地包天存在复发的可能性，因此术后矫正非常重要。
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临床上，地包天疾病包括骨性、牙性、功能性三类。其中骨性地包天较为严重，其下颌无法自然后退，会对... 陈敏│无锡口腔医院 2019/03/04播放(57328)
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陈敏│无锡口腔医院
2019/03/04播放(57328)
"骨性地包天治疗方法要看骨性地包天的程度，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行头颅侧位片拍摄，再进行头影测量，判断骨性地包天的程度。如果是轻度下颌前突，可以通过调整牙齿的角度解决突出问题。如果是重度骨性下颌前突，需要进行正畸正颌联合治疗。即按照正颌的要求先进行术前正畸，术前正畸的目的是使在正颌手术以后达到正常咬合，再进行正颌手术，把突出的下颌骨放回到正确位置，可能还需要配合术后正畸。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/12收听(11518)
骨性地包天实际上已经属于很严重的地包天，一般的矫正牙齿只能做到矫正轻微的骨性地包天。牙齿反颌(... 孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/13播放(28814)
骨性地包天实际上已经属于很严重的地包天，一般的矫正牙齿只能做到矫正轻微的骨性地包天。牙齿反颌(...
孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院
2023/11/13播放(28814)
"地包天医学上称为下颌前突，分为两大类，功能性下颌前突和骨性的下颌前突。骨性下颌前突，主要是下颌骨发育过度，比较长，使得下颌前牙位于上颌前牙的唇侧，也就是上颌前牙的外面，包住了上颌的前牙，叫做骨性的下颌前突。一般有骨性下颌前突的病人，其家属当中常常有骨性的下颌前突，也就是具有遗传的家族史。如果是骨性的下颌前突，在少年时期就可以进行正畸矫正，促进上颌骨发育，抑制下颌骨发育。如果是成人，就只能进行正畸正颌联合治疗。"
2019/06/11收听(91760)
正常牙齿的咬合关系是上牙覆盖下牙，如果牙齿长的不正确是反过来了，就是下牙覆盖上牙，即地包天。地... 马金骥│济南市口腔医院 2019/01/29播放(58460)
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马金骥│济南市口腔医院
2019/01/29播放(58460)
正常的咬合关系是上牙覆盖下牙，而俗称的地包天指下牙覆盖上牙。引起的原因有两类，一类是牙齿引起的... 马金骥│济南市口腔医院 2019/01/29播放(54866)
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地包天学名为反颌，上牙盖下牙，即天包地，反之下牙盖上牙，即地包天。轻微的地包天是下牙盖上牙，仅... 孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/23播放(31823)
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如果已经确诊骨性地包天，多半都需要正畸正颌联合治疗，跟普通正畸程序类似。首先到医院做相关资料收... 贺红│武汉大学口腔医院 2019/10/23播放(80870)
如果已经确诊骨性地包天，多半都需要正畸正颌联合治疗，跟普通正畸程序类似。首先到医院做相关资料收...
贺红│武汉大学口腔医院
2019/10/23播放(80870)
"骨性地包天一般情况下需要手术治疗，但是也要看病人的具体情况，首先是病人的年龄，如果是孩子，早期发现骨性地包天，可以通过佩带矫治器的方式来解决这个问题。一般情况下，孩子的正畸大概在10-12岁左右，但是骨性地包天的孩子如果发现这种情况，就应该尽早治疗。但是等到成人后发现骨性地包天的情况，通过正畸的方式就不能够完全解决，这个时候就需要判断到底是上颌后缩，还是下颌前突，还是两种皆有，一般需要做正颌手术来解决，具体的手术方案需要正颌大夫评估后，和正畸大夫联合来解决这个问题。"
石光│邯郸市中心医院
2019/03/21收听(77786)
骨性地包天手术的矫正过程是个比较标准的术式，一般可以比喻为做三明治的过程，也就是要先正畸治疗来... 李媛媛│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/28播放(62198)
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李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/28播放(62198)
"在临床上病人出现骨性地包天的现象，就是下颌骨部位在生长发育过程中，出现向前有明显突出的表现，在外观上就会形成地包天的表现。随着病人年龄的增加会出现骨骼有增生、老化、退变，或者是出现脸部的肌肉有萎缩、消瘦等现象，会使地包天的表现更加严重。如果不伴有其他异常症状，可以不用采取处理，如果出现了局部有疼痛等情况，可以采取对症治疗，比如进行局部的针刺、艾灸，或者给予外敷通络止痛的膏药。也可以嘱咐病人口服抗骨质增生药物，或者是口服钙剂和维生素D，可以缓解临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(76108)
地包天分为牙性和骨性，骨性是指下颌颌骨发育过度，上颌发育不足或正常；牙性地包天主要表现在牙齿代... 张瑾│济南市口腔医院 2019/02/21播放(94840)
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骨性地包天应根据患者不同年龄采取不同治疗措施。治疗方法具体如下：1、生长发育期骨... 张雨温│河北医科大学第四医院 2021/02/04播放(79152)
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1、生长发育期骨...
张雨温│河北医科大学第四医院
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蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2022/02/14播放(57148)
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于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/25播放(25208)
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正常的牙齿咬合关系是指上牙覆盖下牙，如果咬合关系不正确，上下咬合的关系是下牙覆盖上牙，即所谓的... 马金骥│济南市口腔医院 2019/01/29播放(64390)
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骨性地包天的治疗，临床上主要是混合性比较多见，即成人患者里都有牙性和骨性双重存在，单纯骨性畸形... 王明源│山西省人民医院 2020/12/19播放(54052)
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王明源│山西省人民医院
2020/12/19播放(54052)
骨性地包天是不是必须手术，要看严重程度，正常人是上牙包住下牙的，地包天是下牙包住上牙，有一定牙... 李媛媛│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/28播放(83130)
骨性地包天是不是必须手术，要看严重程度，正常人是上牙包住下牙的，地包天是下牙包住上牙，有一定牙...
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"地包天医学上称为下颌前突，分为牙性下颌前突和骨源性的下颌前突。牙性的下颌前突，要想改变脸型只能在少年时期。通过矫治器促进上颌骨的发育，抑制下颌骨的发育，才能改变凹面型，使脸型恢复正常。如果是在成年人，单纯通过矫治器矫正，无法改变脸型。到正常的成年人还出现下颌前突，就不是牙源性的，而是骨源性的。如果是骨源性的下颌前突，需要在正畸治疗的基础上配合正颌手术，也就是先通过正畸治疗，排齐下颌的牙齿和上颌牙齿，保证咬合关系后再进行正颌手术。"
2019/07/05收听(44858)
骨性地包天是较严重的一种地包天，矫正骨性地包天一般需通过正颌手术联合正畸治疗。骨性地包天是否需... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/24播放(82000)
骨性地包天是较严重的一种地包天，矫正骨性地包天一般需通过正颌手术联合正畸治疗。骨性地包天是否需...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/24播放(82000)
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