心脏造影同时放支架可以吗

2023-10-06 14:04播放 :

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通常情况下,心脏造影同时可以对需安装支架且病情简单者植入支架。心脏造影属于微创介入检查,指医生对患者右手桡动脉进行穿刺,穿刺后将导管沿动脉血管送入主动脉根部直至左右冠状窦,再分别进入左右冠状窦中对冠状动脉注射造影剂。然后通过造影剂显影判断患者冠状动脉有无狭窄、狭窄程度和部位。

如果患者冠状动脉某处出现严重狭窄,需要进行支架植入以快速开通血管、恢复心肌血液灌注,此时医生会与患者及其家属沟通,在双方同意情况下可继续沿导管通路在狭窄严重部位进行球囊扩张和支架植入。若患者狭窄处并不严重,无需放入支架,通常可以结束造影并予以药物治疗。另外,如果患者存在狭窄严重血管且较为复杂,如狭窄处位于分叉部位或有慢性闭塞性病变等,在穿刺时无法精确判断和处理,此时可能需要进行讨论,再选择合适的方式治疗。

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"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

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