上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙龈口腔溃疡的原因，应根据不同类型的溃疡分析，具体分析如下：
1、复发性口腔溃疡：即复发性阿弗他溃疡，特点为局部红、发黄、局部有凹陷、疼痛较明显、一般7-10天可愈合等，可发生在牙龈、口腔内黏膜部位，如下黏膜、下唇、舌头等，发作位置不固定，间隔时间不一样，比如患者特别累或经常熬夜时，发作可能频繁，患者需要检查有无贫血和免疫细胞功能缺陷；
2、癌性溃疡：无疼痛的、长期不愈合溃疡，如超过半年，可能为癌性溃疡，患者应该及时到医院就诊，尽快治疗。
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"牙龈溃疡是比较复杂的：第一、最常见的复发性阿弗他溃疡，如果发的数量比较多，可以出现在牙龈，但是一般的复发性口腔溃疡，轻型的阿弗他溃疡不常出现在牙龈，它一般是出现在黏膜，比如颊、舌、唇，在牙龈上是比较少见的，但是偶尔也有可能发生。所以牙龈的溃疡可能是口腔溃疡正好发作在牙龈上。还有有些急性的疾病，疱疹性龈口炎是一种单纯疱疹病毒感染，也会出现牙龈的溃疡，但是它首先是病毒感染，先出现小成簇的小疱，小疱破了之后就形成溃疡，这种情况一般是急性的疾病，大概有半个月，一个星期到半个月就能够完全恢复。还有发生在牙龈、牙齿的疾病也挺常见的，牙齿坏了，出现了根尖的病变，就是牙髓坏死之后，出现了牙神经的病变，然后根尖还出现了病变，形成窦道。所以在牙龈上会看着像一个溃疡，有脓液溢出，这个情况就需要去治疗牙齿，才能够控制牙龈的溃疡。还有一种情况是天疱疮和类天疱疮，这样的疾病会是在牙龈上发生形成牙龈的疱，因为它是个大疱性疾病，泡破了之后就形成了溃疡和糜烂。所以牙龈的溃疡还是挺复杂的，最常见的是复发性阿弗他溃疡发生在牙龈上。第二、急性感染性疾病，病毒感染，可以发生在牙龈上，成簇的溃疡，还有是由于牙体的疾病造成的牙齿坏了形成的窦道，因为它要出一个排脓的口，从牙龈出来的可能性是最大的，窦道需要治疗牙齿。再有一个就是大疱型疾病，泡破之后形成糜烂和溃疡。所以如果牙龈出现溃疡，还是建议到口腔医院黏膜科先就诊，由医生给你诊疗，然后确定是什么疾病，然后针对性的用药，因为不一样，比如复发性口腔溃疡主要是局部治疗，涂抹药物促进溃疡愈合，病毒感染就要用抗病毒的治疗，然后牙的疾病就必须得给牙做一个完善的根管治疗，窦道才能够消除，大疱型疾病可能要用糖皮质激素治疗，所以治疗方法都不一样，出现这个情况及时到口腔科或者是口腔医院黏膜科就诊。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/31收听(73064)
口腔溃疡是一种非常常见的口腔黏膜性的疾病，很多人的口腔溃疡长在牙龈上，它的治疗与长在口腔其它黏膜部位的口腔溃疡的治疗方法一致，可以适当的补充维生素B、维生素C，促进口腔黏膜的修复。还要避免吃辛辣、刺激的食物，饮食清淡，也能使口腔溃疡尽早愈合。除此之外，可以在局部溃疡的地方涂抹一些药物，比如西瓜霜喷雾剂或者碘甘油，以及其它的口腔溃疡贴等，还有一些漱口水，也具有治疗口腔溃疡的效果，也可以尝试。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/02/22收听(10984)
口腔溃疡可以发生在口腔黏膜内的各种部位，比如牙龈、舌、唇部、颊部等等。只有发生在牙龈的口腔溃疡，才会有牙龈方面的表现。一般表现为表面发黄，中央凹陷，边缘发红，伴有疼痛的症状。溃疡根据大小和深度，分为轻度、中度和重度。一般情况下程度越重，溃疡面越大、越深，疼痛也就更明显。口腔溃疡的治疗可以使用西瓜霜喷剂喷于患处或者使用康复新液漱口，促进愈合。适当补充维生素，比如维生素B2和维生素C。平时多喝水，保持口腔卫生习惯，不吃辛辣食物，尽量减少溃疡的发生，减轻溃疡的症状。
李振杰│河南大学淮河医院
2023/01/14收听(32534)
溃疡长在牙龈上的治疗方法和长在颊黏膜、舌黏膜上是一样的，就是局部涂药治疗就行。1... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/07/07播放(25450)
溃疡长在牙龈上的治疗方法和长在颊黏膜、舌黏膜上是一样的，就是局部涂药治疗就行。
1...
2023/07/07播放(25450)
口腔溃疡包括复发性口腔溃疡，又称阿弗他口腔溃疡，以及创伤性口腔溃疡，比如假牙、咬合创伤等导致的... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/07播放(63312)
口腔溃疡包括复发性口腔溃疡，又称阿弗他口腔溃疡，以及创伤性口腔溃疡，比如假牙、咬合创伤等导致的...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/07播放(63312)
"牙龈口腔溃疡可以使用促进愈合类的药物，包括复方呋喃西林糊剂、溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶或者是外用溶液；也可以使用喷雾剂类的药物，例如开喉剑喷雾剂或者西瓜霜喷雾剂等。牙龈溃疡通常不是一个好发的部位，所以建议检查是否由于尖锐的牙尖，或者出现不良修复体所压迫产生口腔溃疡，如果是不良修复体，建议去除或者重新修复。另外，要维护好口腔内卫生，可以使用漱口水进行含漱，例如复方替硝唑漱口水。同时做好自我菌斑的控制，做好龋病和牙周病及时的治疗，这样才能维护口腔健康，口腔黏膜疾病才能不再发生，可以提高机体抵抗力，也可以服用药物，例如转移因子、匹多莫德等。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/08/23收听(18650)
如果患者有口腔溃疡以及牙龈肿痛，多半是由... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(44264)
如果患者有口腔溃疡以及牙龈肿痛，多半是由...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(44264)
"患者牙龈疼，有口腔溃疡时，可进行以下治疗：1、在溃疡表面喷涂金喉健、康复新液、西瓜霜、锡类散等，红肿的牙龈可以涂抹碘甘油，减轻肿胀。2、疼痛难忍时可在牙龈附近注射利多卡因和地塞米松，缓解疼痛，促进愈合。3、长时间未痊愈时可使用10%硝酸银溶液烧灼溃疡及炎症处，去除坏死组织，促进新生组织形成。4、饮食应避免吃辛辣、刺激性的食物，及时补充维生素和微量元素，应用胸腺肽、转移因子等提高机体免疫力，加快愈合。"
王惠│济南市中医医院
2023/09/02收听(31592)
口腔溃疡且伴有牙龈的肿痛的患者，需要医生仔细的检查口腔情况，明确口腔溃疡以及牙龈肿痛的范围，原... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/17播放(98652)
口腔溃疡且伴有牙龈的肿痛的患者，需要医生仔细的检查口腔情况，明确口腔溃疡以及牙龈肿痛的范围，原...
2023/02/17播放(98652)
口腔溃疡会长在牙龈上。 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/16播放(44756)
2023/05/16播放(44756)
牙龈肿痛和口腔溃疡的治疗，常见有以下几种：一、牙龈肿痛：1、患者需... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/22播放(41943)
牙龈肿痛和口腔溃疡的治疗，常见有以下几种：
一、牙龈肿痛：
1、患者需...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/22播放(41943)
"如果口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，可以在局部喷些西瓜霜或者开喉剑喷剂，并且应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。口腔溃疡有可能跟身体的免疫力低下关系比较大，所以，患者也可以口服转移因子或者匹多莫德等，提高身体的免疫力。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/06/29收听(42114)
"牙龈肿痛一般比较常见于牙龈炎或者牙周炎，牙龈的组织发炎之后会溢脓，一般疼痛并不明显，主要是出血，在发生牙龈脓肿和牙周脓肿的时候会形成脓包，一般里头是脓液，口腔溃疡是上皮缺损形成的凹陷，上面可以有黄白色假膜覆盖，这是两个疾病。一般的牙龈肿痛是需要到医院就诊，有的时候脓包可能还需要由大夫把它给切开，把脓液引流出来，炎症才能消退，有一些是由牙石或牙周不卫生引起的，还需要做洁治或者去除大块的牙石，才能缓解炎症，还有如果是牙周炎，可能还需要牙周系统治疗，才能把这种牙龈肿痛的疾病或者牙周病控制下来。口腔溃疡一般就诊的科室是黏膜科，溃疡是黏膜表面缺损，所以是可以用药物局部涂抹治疗，可以用一些口腔溃疡膏、溃疡散、漱口水涂抹在溃疡表面，促进溃疡的愈合就可以了，因此牙龈肿痛和口腔溃疡实际上是两个病。如果到综合医院的口腔科，大夫应该都能够给患者诊疗，但是如果到专科医院就诊，可能要分头挂两个科的号，如果是牙龈的肿痛，就是病在牙床上，而且明显的鼓个脓包，应该挂牙周科的号。如果是口腔有溃疡，比如黏膜破了疼痛，上面是黄白色的假膜，应该挂黏膜科的号，在专科医院可能是不太一样的，因为治疗方案也不一样。牙龈肿痛是要抗炎症的治疗，有必要的时候应该把脓肿切开，而口腔溃疡的主要是消炎、止疼促进溃疡愈合，可以选择溃疡膏、溃疡散局部治疗，有的时候还可以用中药漱口水，必要时也可以用一些口服药物来治疗，因此牙龈肿痛和口腔溃疡是两个不同的疾病。"
2023/08/24收听(34992)
口腔溃疡患者应该去口腔黏膜病科，牙龈肿痛的患者应该去牙周科进行治疗。如果医院的口腔科没有细分出来黏膜病科和牙周科，那么可以去口腔内科或者是口腔综合科治疗，全科的口腔医生都可以治疗口腔黏膜疾病和牙周的疾病。对于口腔有溃疡的患者，首先可以在溃疡局部涂抹西瓜霜喷剂、开喉剑喷雾剂或者采用康复新液漱口来促进炎症的愈合，也可以在溃疡面上涂抹利多卡因凝胶来缓解溃疡所造成的疼痛。对于牙龈肿痛的患者，在牙龈肿胀的急性期可以进行牙周的冲洗上药，在牙周袋内滴涂碘甘油来控制炎症，等急性期过后需要做牙周治疗，主要是包括超声洁治术也就是洗牙，来去除掉牙周围的牙石和牙菌斑。对于牙周病很严重的患者还建议做深层的牙周清洁治疗，主要包括牙周刮治术和根面平整术。
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/01/15收听(79218)
"牙龈肿痛口腔溃疡的原因主要有以下几点：第一、身体上火所引起的，常见于胃火和肝火旺盛的人群，胃火旺盛多是由于喜好进食油腻、甘厚这类不易消化的食物，每顿饭吃得过饱，饭后又没有做适量的运动，会导致长期的积食引起胃火旺盛，胃火上升到口腔就会使得牙龈红肿、口腔有溃疡。第二、口腔局部卫生情况不良所造成的，牙龈红肿常是患有了牙龈炎和牙周炎。多是由于患者没有认真地刷牙、漱口，使得牙龈周围堆积的大量的细菌、牙石，从而诱发了牙龈和牙周的炎症，导致牙龈红肿，如果口腔内细菌数量过多，也会出现口腔溃疡的问题。第三、维生素和微量元素缺乏所引起的，特别是当缺少了B族维生素、维生素C和微量元素中的铁和锌，都非常容易诱发牙龈和口腔黏膜的疾病。比如使得牙龈变得红肿容易出血，口腔溃疡的反复发作。"
2023/06/13收听(26158)
口腔溃疡长在牙龈根部需根据具体病情选择合适的治疗，具体治疗如下：1、复发性口腔溃... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/20播放(41056)
口腔溃疡长在牙龈根部需根据具体病情选择合适的治疗，具体治疗如下：
1、复发性口腔溃...
2023/03/20播放(41056)
对于口腔溃疡伴有牙龈肿痛的患者，一般可以考虑口服一些抗炎，对症支持治疗的药物，例如阿莫西林或者头孢类的药物。另外再加一点硝唑类的药物，例如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑，选其一即可。牙龈肿痛不仅是要口服药物，很关键的就是要进行牙龈的冠周冲洗上药，可以用双氧水和生理盐水交替冲洗，然后用碘甘油涂抹。特别是对于口腔溃疡、牙龈肿痛的患者，碘甘油是一种很好的外用药物，适用于口腔的炎症以及溃疡，效果非常好，而且是外用药，对人体的损害非常小，基本无损害。但是用之前一定要注意，如果对碘或者对甘油有过敏历史的患者，是绝对不能用的。刚才所说的所有的药物都应该先搞清楚患者的药物过敏史，才能够决定是否可以使用。对于口腔溃疡、牙龈肿痛的患者，最好是到医院去进行仔细的检查，由专业的牙医判断清楚疾病的病因，再用药是最安全的，不要自己在家里随意用药。
2023/03/02收听(93610)
"口腔溃疡发生以后，一般不用进行全身药物的口服，需要保证口腔溃疡面的清洁，做到早晚刷牙、饭后漱口，溃疡表面可以外用药物，比如康复新液漱口水和各种喷雾剂，以及糖皮质激素软膏，应用于口腔溃疡的表面，可以起到促进口腔溃疡愈合的目的。牙龈肿痛发生时，早期如肿痛特别明显，可以吃消炎药和止痛药，消炎药推荐头孢类消炎药，止痛药推荐芬必得止痛片，但是牙龈肿痛是一种症状，发生牙龈肿痛可有多种疾病，可以是冠周炎、牙周脓肿、根尖周炎，经常发生牙龈肿痛，最好及时去口腔科门诊进行就诊，针对不同的诊断，医生会进行不同的局部处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/02收听(10220)
牙龈肿痛和口腔溃疡是临床上较为常见的症状，常见的原因如下：1、牙龈肿痛：临床上最... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(30441)
牙龈肿痛和口腔溃疡是临床上较为常见的症状，常见的原因如下：
1、牙龈肿痛：临床上最...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(30441)
口腔溃疡如果长在牙龈的根部，主要可分为以下几种情况：1、复发性口腔溃疡：通常较为... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/08/25播放(32170)
口腔溃疡如果长在牙龈的根部，主要可分为以下几种情况：
1、复发性口腔溃疡：通常较为...
2023/08/25播放(32170)
湖北省中西医结合医院 温暖
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