西安交通大学第二附属医院
神经内科
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脑血栓溶栓的最佳时间在6小时内进行静脉溶栓治疗。脑血栓或者脑梗死都是血管堵塞以后造成脑组织缺血、缺氧,最后若没有达到血管再通会出现组织坏死,患者临床表现可能为瘫痪、肢体无力、肢体麻木、语言障碍等,这一系列称为后遗症。但是患者早期即在6小时之内进行静脉溶栓治疗,并且血管达到再通,这时肯定会减少将来患者后的遗症和残疾情况。
溶栓有适应症和禁忌症,如果患者有禁忌症一定不能采取溶栓。如果患者没有禁忌症,在发病6小时内可以采取静脉溶栓,大多数人更加关注溶栓后血管是否通畅,通畅后有没有并发症,即溶栓后应该如何管理,溶栓之后要严密控制血压,还要观察是否有出血现象,因为溶栓最大、最有害的并发症是发生出血问题,这也是临床非常关注的问题。
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脑血栓后溶栓治疗是能够溶解血栓,使闭塞血管血流重新恢复的一种治疗方法。在临床中最常用的溶栓药物是阿替普酶,如果没有阿替普酶,也可以使用尿激酶进行溶栓治疗。溶栓期间以及溶栓后24小时之内,应严密监测患者的生命体征。如果出现严重的头痛、呕吐以及神经体征迅速的恶化,需要考虑脑出血,应及时停用溶栓药物,并进行头颅CT检查。如果没有阿替普酶,可以使用尿激酶进行溶栓。尿激酶溶栓的适应症是脑血栓发病6小时之内。用药期间以及用药后24小时,同样需要监测患者的生命体征。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/12/07收听(16594)
根据我国指南推荐,在有适应症、无禁忌症的情况下,征得患者同意后,脑梗死发病4.5小时之内可以进... 韩颖│河北医科大学第四医院 2021/03/12播放(76544)
根据我国指南推荐,在有适应症、无禁忌症的情况下,征得患者同意后,脑梗死发病4.5小时之内可以进...
韩颖│河北医科大学第四医院
2021/03/12播放(76544)
溶栓的最佳时间是3小时之内,当然越早越好,对于急性脑梗死溶栓的时间,通常定的是3小时之内。对于... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(47647)
溶栓的最佳时间是3小时之内,当然越早越好,对于急性脑梗死溶栓的时间,通常定的是3小时之内。对于...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(47647)
孙为群│山东省立医院 2024/01/04播放(30546)
孙为群│山东省立医院
2024/01/04播放(30546)
"临床急性脑血管病就是脑血栓的早期溶栓时间,一般都是在六小时之内,越早给予患者溶栓效果是越好的。如果超过时间窗,即使把血栓溶开,大脑组织已经由于缺血导致坏死,出现神经功能障碍,即使血管再通,这些症状也会遗留,因为大脑神经组织是不可再生的。临床上患者一旦出现了脑血管病的症状,比如头晕、一侧肢体麻木、活动障碍等情况,需要立即上有资质的医院进行紧急救治。各个医院都有绿色通道,比如卒中单元,患者都会得到充分的、早期的救治,行头部CT如果确认没有出血,要给予患者早期的进行溶栓治疗。溶栓一般越早越好,如果溶栓效果非常好,患者一般都会获得非常好的预后,可以达到临床治愈。还有一些情况,如果是大血管的栓塞,如果早期溶栓没有溶开,可以采取手术的方式,但是时间段最好是在六小时之内。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/24收听(55362)
脑血栓急性期静脉溶栓时间窗是4.5小时内或者6小时内。脑血栓的有效治疗措施除时间窗内静脉溶栓治... 李常新│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(64616)
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李常新│山西医科大学第一医院
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脑血栓早期溶栓时间主要考虑所谓时间窗的概念,即有效抢救半暗带脑组织的最佳时间,早期溶栓的最佳时... 邱芳晖│杭州市第一人民医院 2020/04/08播放(89472)
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邱芳晖│杭州市第一人民医院
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脑血栓取栓最佳时间是在发生脑血栓4-6h以内。脑血栓发生率很高,脑血栓才开始发生的时候,血栓比... 孙为群│山东省立医院 2024/01/04播放(46869)
脑血栓取栓最佳时间是在发生脑血栓4-6h以内。脑血栓发生率很高,脑血栓才开始发生的时候,血栓比...
2024/01/04播放(46869)
"脑梗死溶栓的最佳时间是发病3个小时之内,因为3个小时之内的溶栓成功率比较高。目前临床上对于溶栓要求的时间窗是限定在4个半小时之内,部分后循环梗死患者还可以适当延长在6个小时之内。脑梗死病人如果突发神经功能缺损的症状,建议立即就诊医院。目前很多医院都有卒中单元,经过显相关检查之后如果病人符合溶栓条件,就可以静脉应用阿替普酶或者尿激酶。经过溶栓治疗之后很大一部分患者没有后遗症,对脑梗死的致残率起到很好的缓解。脑梗死溶栓治疗是治疗脑梗最积极的办法,如果病人过了溶栓时间窗,急性期可以给予病人抗血小板聚集、抗凝、降纤等对症治疗。经过急性期治疗,如果病人有后遗症,后续还可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/26收听(54192)
脑梗患者越早送医进行溶栓治疗效果可能越佳。当发现肢体无力、口角歪斜、言语不清等症状,越早送医院... 吴炯│浙江医院 2021/03/23播放(89652)
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血栓溶栓的最佳时间,要明确是哪一类血栓,具体如下:1、心脏、脑部出现血栓:建议4... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/08播放(32629)
血栓溶栓的最佳时间,要明确是哪一类血栓,具体如下:
1、心脏、脑部出现血栓:建议4...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/08播放(32629)
"溶栓治疗的时间分为以下两大方面:第一、对于急性肢体动脉栓塞或是急性颅内动脉栓塞,最佳溶栓时间是6-8小时,现临床在6-8小时之内多采用介入下吸栓手术;第二、对于在动脉硬化闭塞基础上形成的慢性血栓,溶栓时间可以根据病情来决定,但是下肢动脉溶栓时间是溶栓2-3天,才可以将血栓完全溶掉,对于颅内的慢性血栓不采用溶栓的方法,因为会造成远端的血管栓塞,造成进一步的损害,对于肢体的慢性血栓的溶栓,也是溶栓后要进行进一步的球囊扩张和支架植入术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/30收听(79452)
心肌梗死发病三小时以内溶栓效果最好,目前指南推荐发病六小时以内给予溶栓,可以达到开通血管,挽救... 李彦霞│河北医科大学附属以岭医院 2020/09/01播放(71972)
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李彦霞│河北医科大学附属以岭医院
2020/09/01播放(71972)
心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内,且越早越好。在2小时以内的溶栓治疗,效果、预后情况... 李冬义│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(87736)
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李冬义│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(87736)
脑血管堵塞所导致的脑梗死,静脉溶栓治疗的最佳时间是4.5个小时之内。脑梗死在临床上又称缺血性卒中,是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,脑组织缺血...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(3335)
"心肌梗死溶栓最好是能在3个小时之内进行溶栓。在发病3个小时以内如果溶栓,它跟做支架的效果是差不了太多,是最佳的溶栓时机。如果过了3个小时,在6个小时之内也是可以的。过了6个小时之内,在12小时也还行。总的来说时间越长,效果就越差,过了24小时一般就不适合溶栓,通常过了12小时也不太适合溶栓的。最佳的时间就是在3个小时之内,心梗的3个小时之内的溶栓是最为适合的,越早越好。"
黎文生│南方医科大学顺德医院
2018/04/26收听(53808)
脑梗溶栓的时间有严格限制,时间窗证据来源于大量的临床试验,目前指南推荐的溶栓时间,阿替普酶是发... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/10/13播放(38549)
脑梗溶栓的时间有严格限制,时间窗证据来源于大量的临床试验,目前指南推荐的溶栓时间,阿替普酶是发...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/10/13播放(38549)
"急性脑梗死的最佳溶栓时间是发病后,如果是前循环的急性脑梗死为3个小时,如果是后循环的急性脑梗死为4.5小时。在上述治疗时间窗内做CT,排除脑出血后立即启动溶栓治疗,溶栓是唯一能打通血管的治疗手段。多应用阿替普酶进行治疗,按照0.9g\/kg体重来治疗,前1个小时内把10%的药物经静脉推注,剩下的药物在1小时内静点完毕。溶栓治疗是减少急性脑梗死患者的死亡率,降低脑血管病的致残率的重要手段。所以,发现自己可能患有脑中风时,要立即到医院启动溶栓治疗。"
国红│北京医院
2019/12/20收听(71370)
心肌梗死溶栓的最佳时间应该是梗死发生后的3小时。如果在3小时之内溶栓,并且溶栓再通的情况下,它... 范书英│中日友好医院 2021/05/13播放(94568)
心肌梗死溶栓的最佳时间应该是梗死发生后的3小时。如果在3小时之内溶栓,并且溶栓再通的情况下,它...
范书英│中日友好医院
2021/05/13播放(94568)
脑血栓溶栓治疗为治疗脑血栓的积极方法,脑血栓即脑血管闭塞引起脑组织缺血坏死,进而出现言语不清、... 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(58024)
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