药流后HCG值多高需要清宫

2023-03-24 14:58播放 :

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药流即药物流产,药物流产后的清宫跟HCG值不是100%联系的。药物流产后的清宫主要是通过B超监测宫腔残留物,如果宫腔残留物太大,则需要清宫。

药物流产一般用于妊娠49天之内,主要通过吃米非司酮和米索前列醇来进行流产,但此类流产方式的残留率较高,可达10%左右。所以一般在药物流产后15天,需要回医院检查B超以及血HCG值,根据宫腔残留的大小来判断流产的情况。由于宫腔内的蜕膜需要一点点排出,因此HCG值下降,本身不可能与人工流产一样快,此时若看宫腔内的残留物不多,则可继续观察。

因为宫腔内容物真正排干净的时间,在药物流产后19-20天,此时可以待1周后再看看。若到了20天,宫腔内残留量仍较高,甚至达到2.5-3.0cm的包块,则不管HCG多少,都需要进行清宫。

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母乳性黄疸值一般多高

"对于母乳性黄疸,孩子血中的胆红素值一般多高这个问题,实际上并没有严格的规范或者界定。也就是虽然母乳性黄疸是因为吃母乳所引起的黄疸,但是和感染或者溶血等引起的黄疸在胆红素水平问题上并没有太大的差别,都可能会达到比较高的水平。比如有些孩子即使是因为吃母乳引起的黄疸,血中的胆红素可能也会达到25mg\/dl以上,所以即使是母乳性黄疸,有些孩子仍然有发生胆红素脑病的风险。因此,对于母乳性黄疸来说,首先一般情况下如果确认是母乳性黄疸,也就是吃母乳引起的黄疸,大部分对孩子来说并没有太大的影响,不需要去做特别的检查和处理,只要等待黄疸在生后2-3个月左右自行消退就可以了。但是对于母乳性黄疸也要注意监测,如果孩子母乳性黄疸的胆红素水平已经很高了,比如已经超过20μmol\/L或者25μmol\/L以上,仍然要去做相应干预。最安全、有效的方式就是蓝光照射,当然,停母乳也是很好的及时退黄方式。因此,对于母乳性黄疸来说,并没有要求或者并没有规范大概的黄疸水平在什么范围内,只要去注意监测,当孩子黄疸水平很高的时候及时处理就可以了。当然,如果孩子的胆红素水平不是特别高,在比较平稳、合理的范围内,比如15μmol\/L以下,一般是可以不做特别处理的,只需要观察,等待自行消退就可以。"

语音时长01:55''

张晓蕊北京大学人民医院

2023/02/21收听(93002)

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