中日友好医院
妇产科
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每个人的月经黄体期是14天，排卵也需要14天，所以加起来是28天来一次月经。有的人说这次月经不是28天，是21天，这种情况有几种，如下所示：
1、可能这次有异常的出血，就是这次没有排卵而是一次异常出血；
2、提前排卵，比如正常是14天排卵，但这次7天就排卵，此为特殊情况。排卵后黄体支持时间只有14天，所以7天加14天，21天就来月经了，但这是正常的情况。
而提前的月经正常与不正常不是医生说了算，也不是自己说了算，而需要经过一个周期的女性内分泌检查之后，才能确切诊断这个出血是正常还是不正常。
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如果月经在原来月经在基础上提前3天属于正常现象，由于月经受环境、情绪影响可能就会导致月经周期，出现提前几天那么属于正常现象，临床可以不用干预，但是如果是周期少于25天的情况下，那么就有可能是以下原因导致的：第一、由于黄体功能不足引起的月经提前。第二、有可能是因为子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤或者是肌壁间较大的子宫肌瘤，都有可能会导致月经周期出现缩短。第三、患有子宫内膜的炎症或者是子宫内膜的息肉、子宫内膜不典型增生等都可能会导致月经出现提前，所以当月经周期<25天的情况下就一定要去医院做相应的检查，来排除一些疾病的可能性，然后根据结果再给予相应的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/22收听(36022)
大姨妈提前来可能是生理性的，也有可能是因为某些疾病引起，具体情况要具体分析。我们知道生育年龄的女性每个月都有月经来潮，正常的月经应该有正常的周期和经期。周期一般都是一个月左右，但是这种情况也因人而异，有的女性是24-25天来一次，也有的女性是35-36天来一次，对于月经周期提前一周和推后一周来讲，也算是正常范围。但是当月经来潮提前了十天左右，有可能是内分泌出现了问题，也有可能是妇科出现了一些疾病状态。所以只要出现了提前月经来潮，时间比较早，出血时间比较长的情况，不能除外是不是有了内分泌的紊乱或者是有妇科疾病，需要到医院进一步的检查是怎么回事儿。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/20收听(36272)
月经总是提前来，如果只是提前不到一个星期的时间，属于正常现象，女性月经周期在21-45天之间都... 毛滢│北京医院 2023/10/28播放(77574)
月经总是提前来，如果只是提前不到一个星期的时间，属于正常现象，女性月经周期在21-45天之间都...
毛滢│北京医院
2023/10/28播放(77574)
"月经周期提前要分几种情况，通常女性的月经周期每个人是不一样的，一般在21-35天之间波动，有的女性甚至能达到40天左右。如果女性每次的月经周期都是24-25天，只要不短于21天则不用特殊处理，证明月经周期就是这个时间。如果一般是月经周期在30天左右的女性，突然间出现了月经周期的缩短，要分两种情况：1、如果仅仅是一次月经周期的缩短则不需要特殊处理，因为月经受很多因素的影响，比如说精神心理因素可能会造成偶尔一次的月经周期缩短；2、如果是突然出现了每次月经周期都缩短则建议到医院进一步检查，因为一些常见妇科疾病比如说子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等都可能会引起月经周期的缩短。所以这种情况还是建议进一步到医院检查以明确诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/03/22收听(55826)
正常月经周期为28天一次，子宫内膜随卵巢分泌雌激素、孕激素的变化而出现周期性脱落，形成月经。临床上根据雌激素、孕激素的变化来调整月经，如果想使月经提前来有以下两种方法可供参考：第一种办法是从月经的第5天开始服用妈富隆，到月经第15天停药，停药2-3天以后会来月经，这种情况下会使月经提前5-7天。第二种方法是月经的第10天开始服用黄体酮胶囊，连服5天，月经的第15天停药，停药后2-3天来月经，这样会使月经提前5-7天。根据上述两种情况，建议选择适宜自己的方法应用。
刘薇│锦州市中心医院
2023/01/23收听(36140)
"怎么让大姨妈提前来？正常月经是28-30天左右，提前7天和推后7天都在正常范围内。月经是雌激素、孕激素下降引起子宫内膜坏死脱落形成的月经，如果要让月经提前来，这时可以口服雌激素药物，并在来月经的第5天开始服药，例如避孕药，正常是吃21天，想让月经提前来就提前停药，正常情况下停药3-4天就来月经。还有一种就是口服孕激素药物，这时在月经的第14天开始吃，吃5天就停药，停药3-4天就会来月经。如果没有特殊情况不建议口服药物让月经提前来，因为月经周期是女性健康的标准。"
邢玲玲│武警总医院
2023/08/20收听(86212)
"大姨妈提前来有生理性原因，也有病理性原因。如果月经来潮提前的时间在七天之内，就说是生理性原因，不需要做处理。女性的月经是在大脑皮层的调控之下，所以受环境改变、气候改变的影响，也和睡眠规律的改变有关系，比如经常的休息、睡眠不足就会影响到月经，也可能受情绪刺激的影响，还和工作压力、学习压力过大也有关系，都会影响到月经，导致月经提前或者偶尔推迟。只要提前或推迟的时间不超过七天，都是正常的波动范围，属于正常的月经规律。大姨妈提前，如果超过七天以上，有的甚至于超过将近10天的样子，就属于月经紊乱的疾病。一般多见于内分泌失调，属于黄体功能不足的一种表现，也就是黄体提前萎缩，需要做相关的性激素测定才能够确诊。确诊以后，目前常用补充黄体酮或者使用短效避孕药，来进行调经治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/09/30收听(43764)
姨妈提前来是否正常，需要看提前的天数。月经本身并不是绝对的规律，提前或者是延后一星期来潮都算正常，如果月经提前超过一星期以上就考虑不正常了，这种情况多属于内分泌失调、月经紊乱。可以在来月经第3天看医生做激素六项检查，如果孕激素水平偏低，考虑可能是排卵期过后黄体功能不全，体内孕酮水平偏低，就容易出现月经提前来潮。可以在来月经之前14天，在医生指导下补充黄体酮治疗，孕酮可以把增生期的子宫内膜转变为分泌期，子宫内膜继续生长，就不会出现提前来月经了。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2023/01/21收听(21130)
让月经提前来并非容易的事情，可以使用避孕药。需在月经开始的时候，如月经第1天，最晚到第10天服... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/28播放(67580)
让月经提前来并非容易的事情，可以使用避孕药。需在月经开始的时候，如月经第1天，最晚到第10天服...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/28播放(67580)
月经提前的问题比较复杂，原因如下：1、因妇女较高压的状态下，特别是一些白领，工作... 孟秀芳│乐东县人民医院 2023/04/01播放(50470)
月经提前的问题比较复杂，原因如下：
1、因妇女较高压的状态下，特别是一些白领，工作...
孟秀芳│乐东县人民医院
2023/04/01播放(50470)
月经有可能提前来，如果月经只是较以往周期提前了几天，是正常现象。女性月经受到很多因素调节，其中... 毛滢│北京医院 2023/07/14播放(50468)
月经有可能提前来，如果月经只是较以往周期提前了几天，是正常现象。女性月经受到很多因素调节，其中...
2023/07/14播放(50468)
"大姨妈提前来提示可能存在内分泌紊乱、月经失调的情况，比如月经规律的女性突然出现月经提前，会不会是工作学习的环境发生了变化，近期精神紧张、压力大、剧烈运动等等，或者经常熬夜，这些不规律的生活都可能造成月经的失调、月经的提前。还有的时候患者口服紧急避孕药以后也可能造成大姨妈提前来。有的时候阴道出血不一定就是月经，如果反复出现月经提前，还应该到医院做妇科的常规检查，除外子宫、宫颈的器质性的病变。还有一种情况就是近绝经期的女性卵巢功能下降，有的时候月经周期也会提前个三四天，然后逐渐月经周期再延长，绝经的这么一个过程。大姨妈提前来的原因很多，如果是偶然一次可以观察。如果经常这样，就要到医院做进一步的检查，排除卵巢的功能是不是有问题，有没有出现女性生殖器的器质性病变的可能性。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/06/24收听(36828)
"避孕药物属于一个激素的用药，它能改变子宫内膜的变化，同时造成月经提前的到来，这时一定要判断是不是月经。如果月经提前5-7天，这时是存在正常，量和平时月经量一样，就是提前来月经，可以先观察一下，因为只要7天内结束，就是存在正常的现象。但是吃完避孕药物之后造成月经提前15天，这时不是月经，有可能是存在避孕药物而引起的撤退性出血，尽可能先观察7天，只要7天内结束，不会影响身体健康。但是由于这次的撤退性出血，可能会造成月经的推迟，尽可能也要观察一下。并且避孕药物在口服之后，会有一部分的女性，造成月经周期混乱3个月的情况发生，所以是要观察一下，避免会存在有长时间的月经不调，必要时可以进行人工周期的调理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/27收听(65022)
"口服避孕药会造成月经提前来，大多数是由于口服了紧急的避孕药。紧急的避孕药属于雌孕激素结合的药物，可能会造成体内的内分泌激素失调，同时可能会存在一些不良的反应，可能会造成月经的提前来，提前来的时间大概在7-10天左右。甚至可能会造成月经的推迟，推迟的时间也可能会在7天左右。同时还可能会造成撤退性的出血，这个时候要分清楚撤退性的出血和来月经的时间和量，如果是撤退性的出血，出血量比较少，类似月经的第1天或者最后结束的时间，它出血的时间为3天左右的时间，一般可以自行的愈合。如果是来月经，可能会跟平时的月经是一样的，甚至有些时候可能会比平时量比较大，如果量和颜色是正常的，说明是月经提前到来。"
2023/06/07收听(96008)
"正常情况下月经周期是比较规律的，如果月经提前一周以上，考虑是月经失调。导致月经提前的原因，可能与内分泌失调、血虚气虚、血热有关， 中医认为月经与肝脾肾及冲任二脉关系最大。部分妇女带节育环后会导致月经提前，药物导致月经提前也很常见，在服用紧急避孕药后会有提前来月经的症状，精神紧张、压力大、劳累、内分泌失调都可能会导致月经提前。如果有子宫内膜息肉、子宫肌瘤，都会导致月经提前，如果出血量多会有贫血，月经提前来临时不要太劳累，辛辣、刺激性食物和冰凉食品尽量不吃，可以去医院先做个彩超检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/06收听(51250)
"月经频繁的提前来多数是黄体功能不足导致，月经周期中有卵泡发育以及排卵，当黄体期孕激素分泌不足或者黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。这种黄体功能不足，在临床上就表现为月经周期缩短。有时候月经周期虽然在正常范围内，但卵泡期延长，黄体期缩短，以至于患者不容易受孕，或者在妊娠早期容易发生流产，所以根据月经周期缩短、不孕或者早孕时流产，妇科检查时也没有引起异常子宫出血的生殖器官器质性病变，基础体温呈现双相型，但高温相小于11天，子宫内膜活检显示分泌反应至少落后两天，可以做出诊断。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/09/07收听(86546)
"女性提前来月经可能是存在月经不调的问题，也可能是内分泌紊乱所导致的，因此可以注意月经情况，如果频繁出现月经提前，应该及时到医院进行检查，根据医生的建议和诊断的结果选择正确的方式进行治疗。一般选择服用药物的治疗效果比较明显，可以根据医生建议服用乌鸡白凤丸、定坤丹等调理月经，从而有效的改善月经不调的症状。在日常生活中要养成良好的作息时间，避免长期熬夜，不要过度劳累，可以适当的吃新鲜的水果和蔬菜来补充体内所需的营养，尽量不要吃过于生冷和辛辣的东西，避免着凉的问题。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2023/11/07收听(67758)
"月经提前来是和卵泡期有关系的，也就是从卵泡开始发育到成熟这段时间，如果时间长，月经周期就长，如果是时间短，月经就会提前来。一般情况下是排卵后的第14天，就会来月经，前后是不会相差2天以上的。因此如果是月经提前来，那有可能是卵泡发育不好或者是没有成熟就形成了小卵泡，就出现了排卵，所以才会出现月经提前来。但是正常情况下，在正常来月经的时间月经提前7天以内是属于正常的，也是不会影响卵泡发育的。如果月经提前超过7天，那就是卵泡发育不好的原因，要根据具体的原因进行相应的治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/11收听(47210)
"每个女性的月经周期都有所不同平均为28天，上下可以有7天的浮动，月经周期波动在21-35天都属于正常范围。并不是每个女性都一个月来月经，如果每次都提前几天，但是在正常范围就是大于21天，是一种正常的现象，不用特殊的处理。如果平素月经规律是28天来一次，但是突然出现月经周期的缩短，每次都提前，需要到妇科进行检查，排除造成月经周期缩短的妇科疾病。常见的造成月经周期缩短的妇科疾病有黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜癌甚至宫颈癌，都有可能出现这种情况，所以要视具体情况来决定下一步的处理。"
2023/01/11收听(42154)
"月经提前时有发生，对于偶然的月经提前，一般是女性精神心理因素相关，精神压力大、心情不好会导致月经提前，不用特殊处理会自然好转。如果经常出现月经提前，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，最常见的是卵巢黄体功能不健。排卵后卵巢形成黄体，黄体持续分泌雌孕激素，维持子宫内膜功能，之后黄体逐渐萎缩，雌孕激素下降，子宫内膜剥脱出血来月经。如果黄体功能不健导致月经提前，对于黄体功能不健，一般建议月经后半周期黄体期，补充孕激素治疗。"
赵晓东│北京医院
2023/11/07收听(44214)
山大二院 宋晓翠
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宜昌二医院 李晓兰
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浏阳市人民医院 任宁
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山西中医院 韩萍
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