银川市第二人民医院
儿科
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儿童湿疹集中在1岁左右,所以也称之为婴儿湿疹。主要从下述三个方面进行治疗:
1、母亲方面:发生婴儿湿疹的孩子,尤其是纯母乳喂养的孩子,母亲不宜进食鸡蛋和牛奶,因为鸡蛋和牛奶在过敏原中排名靠前,母亲进食鸡蛋和牛奶后,孩子的湿疹会出现加重;
2、婴儿自身方面:婴儿湿疹与其自身免疫系统不完善有直接关系。如果湿疹不严重,可不用药物,等待孩子1岁后,自身免疫系统逐步完善,湿疹会自然减轻或者消失。较为严重者,需前往医院就诊,使用部分激素类药物,减轻湿疹严重程度;
3、饮食问题:若单纯喂食牛奶或是奶粉,说明孩子对奶粉或是牛奶有过敏情况,应考虑调换奶粉或者是牛奶,建议食用水解奶粉,可减轻湿疹的严重程度,或是使湿疹消失。
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"儿童湿疹就是平常说的过敏性皮肤病,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。指导意见,尽量查找和避免接触过敏原。首先,观察小儿是不是食物过敏。二、避免接触刺激性食物,不用过烫水洗患处,洗澡不宜过勤,室温不宜过高,勤给婴儿换衣服,衣服宽松些,房间保持空气畅通,保持清洁卫生,避免灰尘刺激皮肤。湿疹治疗是关键,及时涂抹祛除湿疹的产品,在选择产品上面可以使用碧幽诗洋甘菊清湿蕴肌霜给涂抹,对湿疹效果是非常显著的,并没有副作用。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2023/02/05收听(96968)
"引起小儿湿疹的原因包括内在因素和外在因素,内在因素包括自身免疫功能紊乱或者免疫缺陷,以及内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等疾病。外在因素包括食物过敏,比方母乳、牛奶、鱼、虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋等,或者环境中存在过敏原,比如花粉、灰尘、尘螨等。孩子流口水、溢奶等经常刺激也可以出现湿疹,还有些孩子因为使用了不当的护肤品也可以造成湿疹。过强的紫外线照射、衣物、外用药物、皮肤细菌感染等,都可能会造成湿疹的发生。孩子出现湿疹以后应该积极地寻找过敏原,避免接触过敏原。对牛奶或者母乳过敏的,可以吃氨基酸奶粉或者深度水解的配方奶粉。急性期以红肿丘疹为主的,可以使用炉甘石洗剂或者糖皮质激素软膏,有大量渗出的可以选用1%-3%的硼酸溶液湿敷。如果是严重的病人,也可以口服抗组胺药物,比如盐酸西替利嗪或者氯雷他定。"
石清照│武汉大学人民医院
2023/08/04收听(60366)
"引起小儿湿疹的原因有很多,多数都跟自身的原因有关系,一个很重要的就是跟遗传有关系,大家都可能理解。第二个就是过敏,是引起湿疹的很主要的原因,宝宝主要就是牛奶过敏,很容易引起湿疹,所以牛奶喂养的孩子是最容易出现湿疹的。另外还有其他的食物,像鱼、虾、发物、牛羊肉这些引起过敏会造成湿疹的出现。还有就是环境因素,像温度过高会出现湿疹,还有就是接触的给婴儿宝宝用的东西,多数还是选用棉质的,像羊毛制品、人造纤维,这些东西接触婴儿的皮肤以后很容易造成湿疹。还有一种就是摩擦,有的孩子脸或者身体总是摩擦衣服,经常接触摩擦的地方,另外就是小孩老是溢奶或者口水特别多,下巴上面和脖子也容易出现湿疹。这些因素都会是引起湿疹的原因,主要就是遗传因素,过敏的因素,还有就是周围环境刺激和温度过高,这些都是引起湿疹的主要原因。"
刘奕│北京中医药大学东方医院
2023/01/27收听(22798)
小儿湿疹是皮肤的慢性炎症,常见于1-3个月的小婴儿,所以有时也叫奶癣。大多数6个月左右逐渐减轻... 魏玲│北京大学第三医院 2023/05/09播放(57340)
小儿湿疹是皮肤的慢性炎症,常见于1-3个月的小婴儿,所以有时也叫奶癣。大多数6个月左右逐渐减轻...
魏玲│北京大学第三医院
2023/05/09播放(57340)
"小孩湿疹大部分是由于小孩属于过敏性体质,或者是敏感性体质导致出现过敏性反应。一般情况下,湿疹只要早期出现了一点红斑或者丘疹,就需要及时引起重视,需要外用一些药物,比如地奈德乳膏或者派瑞松乳膏外涂。湿疹的形成原因,还有一种是食物敏感导致湿疹加重,所以像海鲜类的食物,包括油炸类的食品尽量不要让孩子吃。同时碱性的洗浴用品也尽量不要使用,因为碱性的洗浴用品也会导致湿疹的加重。"
许光仓│镇江市中医院
2023/05/13收听(19356)
"对于就医来说,首先湿疹属于皮肤相关的疾病,所以可以带孩子去皮肤科做湿疹相关的检查和确认。另外,对于小月龄孩子来说,尤其是六个月以内的孩子,他的湿疹往往是过敏相关的表现,比如说孩子可能会对牛奶蛋白过敏,也就是吃奶粉的孩子可能会对牛奶蛋白过敏。还有一部分孩子可能是对母亲食用的某些食物种类过敏,比如说妈妈食用牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等等,可能对这些食物过敏,从而导致孩子在皮肤上表现出湿疹的表现。所以这个时候如果单纯只看皮肤科,对湿疹来做一个局部的处理,很可能是治标不治本的。这个时候可能就需要您带孩子去儿科或者是儿童保健科相关的儿科科室,去给孩子做一个相应的包括体检、过敏相关的检测或者检查,由医生来帮助您确认孩子是否存在过敏,以及过敏的程度,还有过敏和湿疹是不是有相关性。这个时候如果孩子的湿疹是因为过敏所引起的,单纯外用药可能就不够了,可能就需要去调整孩子的奶品,比如说用低敏的奶粉或者调整妈妈的饮食,这样才能从根本上去缓解孩子的湿疹。所以对于小月龄孩子,除了去皮肤科看病,最好还是要到儿科或者儿保科,再确认一下孩子是不是有过敏的问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/11收听(28928)
湿疹本质是一种过敏反应。新生儿或小婴儿的消化道发育不是很完全,过敏多半是由于进食奶水中的乳蛋白... 余波│航空工业三六三医院 2023/02/03播放(95392)
湿疹本质是一种过敏反应。新生儿或小婴儿的消化道发育不是很完全,过敏多半是由于进食奶水中的乳蛋白...
余波│航空工业三六三医院
2023/02/03播放(95392)
小孩的湿疹是多种因素导致的过敏反应,一般湿疹如果有渗出,最好用溶液类的药物治疗。比如用硼酸溶液湿敷,或者儿肤康擦剂外洗,等湿疹没有渗出的时候可以涂抹药膏。现在很多父母觉得激素类的药物不能使用,但是这是错误的观点,一般小孩可以用软激素类的药膏,连续涂抹不超一周的时间很安全,丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏,这两个都是小孩可以使用的。如果不想用激素类,可以涂抹非甾体类消炎类或者中成药性药膏。比如氟芬那酸丁酯软膏以及老鹳草软膏、丹皮酚软膏等,但是丹皮酚软膏有一定的刺激性,不适合用于面部。
张文峰│滕州市中医医院
2023/03/15收听(26840)
儿童的湿疹治疗主要包括以下方面:1、一般性治疗:积极寻找引起湿疹的病因,包括饮食... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/12/03播放(94792)
儿童的湿疹治疗主要包括以下方面:
1、一般性治疗:积极寻找引起湿疹的病因,包括饮食...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/12/03播放(94792)
"小儿湿疹和下列几个因素有关,因为湿疹的病因较复杂,其发病与多种内外因素有关,有时候很难明确具体的病因。常见于比如消化道摄入的食物性变应原,如鱼、虾、牛肉、羊肉、鸡蛋等致敏因素,致使体内发生Ⅰ型变态反应。婴儿湿疹的高度发病率主要是由于婴儿皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,以及内皮含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。此外,还有机械性的摩擦,如唾液、吐奶经常刺激,也是本病的诱因。护理不当,如过多使用较强的碱性肥皂,过高的营养以及肠内异常消化等都可以引起湿疹。有些婴儿尤其是新生儿时期,由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,容易出现脂溢性的湿疹。还有其他外在的因素,比如阳光紫外线、寒冷、湿热等物理因素,还有接触丝织品或人造纤维,外用的药物以及皮肤细菌感染等等都可引起湿疹,或者是湿疹加重。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/23收听(99886)
"小孩出现湿疹以后,首先要详细的询问一下病史,查找诱发因素,采用全身性或者局部性治疗。全身治疗,首先要从饮食上注意,尽量不要吃蛋白质类的食物。要抗组胺药物治疗,对于2岁以内的婴儿,选用氯苯那敏、苯海拉明,有止痒和抗过敏的作用;对于2岁以后的患者,可以选用西替利嗪、氯雷他定。对于皮疹比较严重的,可以口服糖皮质激素类药控制,逐渐减量;对于有湿疹合并感染的,可以选用抗生素短时间的服用。如果是外用的,急性期还是建议用1%、3%的硼酸溶液湿敷;皮疹以红肿、丘疹为主,没有渗出,可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏;对亚急性还有慢性湿疹,可以去用糖皮质激素类药膏。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/04/20收听(186)
"小朋友湿疹的问题,实际上要从两个方面看情况。首先湿疹是过敏的皮肤表现,也就是说孩子湿疹往往是因为过敏,尤其是小月龄孩子的食物过敏所引起的。食物过敏有可能是吃奶粉的宝宝对牛奶蛋白过敏,也有可能是吃母乳的宝宝对妈妈食用的某些食物不能耐受,比如说比较常见的牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等等。如果孩子对这些食物过敏,在皮肤上的表现就是湿疹。所以当发现湿疹的时候首先要去确认和回避过敏原,比如对牛奶蛋白过敏的孩子可以换用低敏奶粉,如果是对母亲的某些食物过敏,母亲要注意自身的忌口,避免引起孩子过敏。对于湿疹本身主要是注意做好局部护理,平时孩子局部皮肤的清洁是需要做的,但是洗澡或者洗脸的水温不要太高,洗的时间不要太长,洗完之后尽量在3-5分钟之内给孩子涂抹保湿霜,这样能够保持孩子皮肤基底的湿润,平时也可以大量的给孩子外用保湿霜,这样有助于湿疹的恢复。如果孩子湿疹比较严重,可以在医生的指导下适当的外用激素类软膏,这样也有助于缓解孩子湿疹的表现。"
2023/04/06收听(48906)
"小孩湿疹可以选用弱效的糖皮质激素类软膏,比如1%的氢化可的松霜或者0.1%的糠酸莫米松软膏、地奈德软膏,皮损一旦消失,应该改用非激素类的药物,比如他克莫司或吡美莫司软膏、海普林软膏、喜疗妥软膏等。如果合并有渗出和感染,需要同时外用抗生素类的药物,百多邦或夫西地酸软膏。皮疹泛发,瘙痒严重的患儿,可以加用抗过敏药口服,比如氯苯那敏4mg,每日3次;酮替芬1mg,每日2次;氯雷他定颗粒、西替利嗪滴剂等,根据儿童的体重和年龄,酌情减量使用。平时还要注意皮肤的保湿,常用的保湿润肤剂有0.3%的尿囊素霜、5%-10%的尿素霜或者硅油软膏、维E软膏等等,可以每日使用多次。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/11/15收听(86062)
"孩子的湿疹在不同的时期要选择不同的药膏,如果孩子的湿疹渗出比较多,处于急性期,可以用3%的硼酸溶液进行冷湿敷,每次冷湿敷的时间可以持续10-15分钟。接下来如果孩子的渗出比较多或者有糜烂,要用保护性的软膏,比如氧化锌软膏或者是氧化锌油进行涂抹。如果孩子的湿疹比较严重,可以给孩子用一些含激素类的药膏,比如氢化可的松软膏或者是艾洛松软膏,进行涂抹。如果孩子的皮肤脓性比较严重,有感染,要用一些与感染的药物抗感染药物,比如夫西地松乳高。如果是慢性的湿疹,孩子是慢性的湿疹,皮肤比较干燥,要用一些具有滋润效果的医生外用药物,比如布特软膏、喜辽妥软膏,进行滋润保护,在此基础上可以用些类固醇激素的软膏。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/10/30收听(70334)
"小孩湿疹的治疗,一方面是对症治疗,减轻湿疹的症状,另一方面主要还是对因治疗,祛除引起湿疹的原因,从根本上缓解湿疹的症状。湿疹的对症治疗可以涂抹炉甘石洗剂,肤轻松软膏,湿疹膏等药物进行治疗,可以减轻湿疹的症状和瘙痒的情况。糖皮质激素的药物效果是最好的,也是首选的药物,可以短期的使用,迅速改善湿疹的症状,但要避免长期使用激素,以免激素依赖形成激素依赖性皮炎。湿疹还需要注意保湿,可以适当的使用保湿乳进行治疗,可以减轻干性湿疹的症状。湿疹的对因治疗主要是避免接触过敏原,如果是严重过敏,需要进行过敏原的筛查,一旦明确过敏原,可以进行脱敏治疗或者进行规避,比如是对奶粉过敏导致的湿疹,可以吃深度水解奶粉或氨基酸奶粉来进行预防。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/30收听(45902)
"小儿湿疹又被称作特应性皮炎,发病原因以及发病机制目前尚不明确,但普遍认为与过敏、遗传、生活环境以及生物因素等诸多因素有关。湿疹一般在孩子很小的时候就能够发病,部分宝宝甚至在满月后即可发生湿疹。由于患湿疹以后有剧烈的瘙痒,孩子经常会把自己的患处抓伤。随着宝宝不断的增长,免疫力的不断加强,部分孩子可以在满周岁以后湿疹逐渐好转。宝宝患湿疹以后,建议带孩子就医查过敏原,日常生活中要避免对过敏原的接触。母乳喂养的妈妈也要在饮食上格外注意,避免食用容易引起孩子过敏的食物。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2023/06/10收听(43148)
"小孩湿疹其诱发因素一般比较单纯,通畅考虑与胎毒、自身饮食生活环境或接触过敏物质等诱发引起有关,其治疗方面亦可以很好控制甚至治愈。通常年纪稍大可以好转或愈合,发作期间一般治疗上可以采取抗过敏药止痒治疗,如开瑞坦,此外可以配合炉甘石洗剂止痒保护等,严重时可以配合激素软膏外用等。此外治疗期间建议少吃辛辣、刺激食物,多注意局部卫生及衣物清洁。中医考虑可能体内有湿热引起,也可以通过中药清热利湿、止痒对症治疗,另外如果反复发作建议检查过敏原测定。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/01/11收听(39098)
儿童湿疹的治疗如果只用药膏,只适用于轻中度湿疹,如果是重度的广泛皮疹,一定要综合治疗。外用药的... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/12/05播放(55996)
儿童湿疹的治疗如果只用药膏,只适用于轻中度湿疹,如果是重度的广泛皮疹,一定要综合治疗。外用药的...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/12/05播放(55996)
"小儿湿疹治疗方面首先要考虑小孩的年龄,然后考虑湿疹发病的位置。年龄决定哪些药可以用,哪些药不能用,包括具体的位置。比如位置方面,躯干、四肢如果相对比较严重,原则上讲是可以用糖皮质激素一类的药膏。但如果是面部就不可以用,或者要非常谨慎地在真正必要的情况下适量地用一点。从年龄方面讲,比如宝宝的面部有湿疹,不能用激素类药膏,但是没有其他药比激素类药膏临床效果更好,如果是这种情况下,宝宝2周岁以上,可以考虑用浓度在0.03%的他克莫司软膏,是不含有激素的,同时局部的抗炎、抗敏效果也很好。但如果是2周岁以下的宝宝就不可以用了。综上所述,如果宝宝面部出现湿疹,2岁以上可以用他克莫司,浓度在0.03%。如果是2岁以下,只能用炉甘石洗剂这种性质更温和的药物。而躯干四肢,可以考虑酌情用激素类的药膏,但一定要在医生的临床指导之下规范地使用,不要给宝宝滥用激素类药膏。"
冯爽│天津市人民医院
2023/11/01收听(68270)
小孩湿疹用哪种药膏,湿疹是由各种内外因素引起,在急性阶段以丘疱疹为主,在慢性阶段以表皮肥厚和苔癣样变为主的瘙痒性皮肤病。小孩湿疹是非常常见的皮肤病,小孩的皮肤比较薄嫩,湿疹又是敏感性皮肤病,外用药的原则应该是温和、保护、无刺激性、止痒和有效为目的。例如尽量用无刺激性或者刺激性小的氧化锌霜、肤乐霜、铝锌糊,弱效的糖皮质类固醇激素药膏,如丁酸氢化可地松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。局部避免热水、香皂、浴液清洗,洗澡不要太勤。
汪晨│中日友好医院
2023/11/01收听(90508)
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