河南省人民医院
风湿免疫科
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盘状红斑是系统性红斑狼疮皮疹表现形式之一，呈现为圆形或者不规则，周边可突出平面，并且上方会附鳞屑。中央部分颜色比较偏淡，可出现皮肤萎缩，有些合并毛细血管扩张。常见于日光容易照射部位，如额头、面颊部、鼻梁部，或者颈部、胸部，或头皮部，头皮部盘状红斑可合并脱发。
很多盘状红斑病人，可能不累及内脏器官，病人一般比较轻。治疗上也可给予对症治疗，可外用药物对症治疗或者口服羟氯喹。很多病人不累及脏器，所以病情比较轻，盘状红斑的皮疹属于慢性病变，慢性皮肤表现。
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盘状角膜炎是角膜基质的炎症，是由于病毒感染引起的自身免疫性反应所造成的，需要使用抗病毒的眼药水与激素类的眼药水进行联合治疗。盘状角膜炎发生后患者会出现视力的明显下降、流泪、畏光、眼睛疼痛等症状，裂隙灯显微镜观察可以看到角膜基质中出现圆盘状的浑浊、水肿，一旦出现典型的症状就可以确诊为盘状角膜炎。需要点抗病毒的滴眼剂，例如常用的有更昔洛韦滴眼剂、阿昔洛韦滴眼剂，同时还需要点激素类的眼药水，比如氟米龙滴眼剂来迅速消除角膜基质的水肿，可以同时用妥布霉素地塞米松滴眼剂、醋酸泼尼松龙滴眼剂等。
李英│银川市中医医院
2023/05/14收听(85620)
盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一个亚型，主要侵犯皮肤，盘状红斑狼疮不会传染，因为盘状红斑狼疮不是由各种细菌、病毒、真菌、螺旋体等病原体引起的疾病，不会在人与人之间传播，当正常人与盘状红斑狼疮患者接触时不会被传染。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤，初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至红豆大，表面有鳞屑以后逐渐扩大，边缘色素加深略高于中心，中央色淡可萎缩，整个皮损呈盘状，是红斑狼疮中最轻的类型，少数可有轻度内脏损害，少数病例可转变为系统性红斑狼疮。
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/13收听(26836)
半月板犹如半弯月亮。病态盘状半月板，犹如盘状月亮，形态异常，是一种先天性发育异常。盘状半月板，... 胡海清│武汉市第三医院 2023/06/29播放(87436)
半月板犹如半弯月亮。病态盘状半月板，犹如盘状月亮，形态异常，是一种先天性发育异常。盘状半月板，...
胡海清│武汉市第三医院
2023/06/29播放(87436)
"盘状肺不张是肺不张的一种特殊类型，大多数肺不张都是由于支气管堵塞、管外压迫导致的肺膨胀不全，X线上出现尖端指向肺门的楔形阴影，但是盘状肺不张多由于膈下病变或者上腹部手术，导致呼吸功能障碍，膈肌运动减弱，以至于少量的分泌物堵塞，就可以导致肺底部亚肺段的不张。另外，也可以是表面活性物质减少、肺泡萎陷引起，X线上见到横膈上方形成条索状的片状阴影，往往抵达胸膜的表面，但不穿过叶间裂，通常为2-6cm长，呈扁平状的阴影，大多数由于这部分的肺野活动障碍导致，胸部CT、正侧位片上都可以看到。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/26收听(37402)
盘状半月板损伤的治疗办法为手术治疗。 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(45808)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(45808)
盘状半月板是指发育性半月板变得像蛋糕一样，又大又厚。青少年的盘状半月板不一定最终定型，青少年盘... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2023/06/07播放(64238)
盘状半月板是指发育性半月板变得像蛋糕一样，又大又厚。青少年的盘状半月板不一定最终定型，青少年盘...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2023/06/07播放(64238)
盘状半月板如果没有症状，无需特殊治疗。一旦出现症状，比如大量的活动造成膝关节扭伤，导致半月板撕... 向登│成都医学院第一附属医院 2023/05/24播放(91618)
盘状半月板如果没有症状，无需特殊治疗。一旦出现症状，比如大量的活动造成膝关节扭伤，导致半月板撕...
向登│成都医学院第一附属医院
2023/05/24播放(91618)
盘状半月板一般发生于外侧半月板，是先天性的半月板发育异常，常常会出现不稳定。一般患者自己发现是盘状半月板，都是由于关节出现疼痛，半月板撕裂的表现，比如外侧间隙疼痛，活动时有弹响，并且弹响时疼痛，有时关节出现交锁，走路时突然卡住不能动，原地活动关节后才能正常活动等表现，这些都是半月板撕裂的表现。出现半月板撕裂都应该积极手术修复，一味的保守治疗容易使撕裂的半月板卡在股骨和胫骨之间，导致软骨不可逆的损伤、缺损，以后容易出现关节炎。一般都可以进行关节镜下半月板成形手术，将多余的半月板切除，对于损伤的半月板进行修复，让外侧半月板重新成为正常的半月性结构，这样才能尽量保留关节功能。
陈建海│北京大学人民医院
2023/04/26收听(92692)
"对于盘状半月板的治疗，主要是依据盘状半月板目前撕裂的程度，还有患者的症状来综合考虑，如果目前症状不重，磁共振显示半月板没有明显撕裂，只有轻度的损伤，这种情况下可以通过口服营养软骨类的药物、关节腔注射玻璃酸钠等保守治疗，还可以通过一些物理的治疗。另外就是要避免剧烈的运动，尤其是打篮球、踢足球等过于剧烈的体育锻炼，因为这些过量的运动可能会对半月板造成损伤，引起半月板的撕裂。如果半月板已经有了明显的损伤，甚至是撕裂症状比较重，可能就需要在关节镜下进行盘状半月板成形的手术来治疗，就是把撕裂的半月板切除，然后把盘状半月板通过处理使它符合生理半月板形状的处理。如果整个盘状半月板已经有明显的撕裂，无法保留，可以进行半月板的切除，有条件也可以做半月板移植，因为半月板对膝关节有保护的作用。如果年龄不大，膝关节目前还是比较好，过早把半月板切除可能会引起膝关节退变加速，甚至造成骨性关节炎的发生。"
蒋大伟│中国人民解放军第960医院
2023/03/21收听(47034)
盘状半月板本身并不是一种疾病，由于外侧的半月板特别大、特别厚，在运动或者是活动的时候造成损伤，从而对膝关节的功能造成影响。针对于盘状半月板的患者要注意膝关节的保养，避免出现过度的负荷，同时要避免出现扭转的损伤，防止盘状半月板出现损害。盘状半月板出现损害以后会对膝关节产生明显的功能障碍，有时候即使没有出现损害，比较宽大和肥厚的半月板也会对膝关节的活动造成一定的影响。比如在膝关节屈曲扭转的时候，造成盘状半月板不能够有效的滑动来适应膝关节功能解剖位置的改变，会导致关节的交锁卡死产生功能障碍。建议经常进行剧烈运动或者活动比较多的盘状半月板的患者，可以上医院来进行相应的治疗。如果本身的活动不是特别多，要注意膝关节的保养保健，防止出现损伤和意外的受伤。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/12收听(56764)
"盘状半月板是很少见的半月板畸形，外侧半月板多见。根据研究发现，盘状半月板发生率在日本、韩国的发生率达到20%以上，其它国家的研究中发生率不到1%，可能与生活习惯，比如经常盘腿坐着吃饭和跪膝吃饭，饮食生活习惯有明显的相关性，内侧半月板在国外文献报道不足1%。目前治疗方面多以保守治疗为主，很多盘状半月板的患者没有受到外伤则没有任何症状，如果受到外伤以后出现疼痛或者半月板的撕裂，多数也可以采用保守治疗，通过制动股四头肌的功能锻炼，加强膝关节的稳定性，同时可以应用消炎镇痛药物，还有氨糖的药物保护膝关节，缓解关节的疼痛症状，同时应该进行一定的康复训练。随着年龄的增加，半月板的退变逐渐加重，如果保守治疗效果不明显，也可以采用关节镜手术进行半月板成形手术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/11/03收听(99468)
出现典型的盘状角膜炎的表现，可确诊为盘状角膜炎，需要点抗病毒的眼药水，例如更昔洛韦滴眼剂、阿昔洛韦滴眼剂。同时需要点用激素类的眼药水，消除角膜基质水肿，例如妥布霉素地塞米松滴眼剂、氟米龙滴眼剂等。盘状角膜炎又称角膜基质炎，是由于病毒感染后，引起的自身免疫反应造成。需要使用抗病毒滴眼剂，与激素类的滴眼剂联合使用。盘状角膜炎会出现明显的视力下降、畏光、流泪、眼刺激症状。在裂隙灯显微镜下，可以观察到角膜基质中央出现圆盘状的浑浊以及水肿。
2023/09/09收听(59242)
"盘状半月板手术后遗症主要有关节僵硬、半月板不愈以及术后症状反复。如果是有经验的医生给予处理，大多数情况下，术后患者获得的症状改善要远好于保守治疗、不手术治疗。手术后仍可能伴有不同的并发症，这种并发症既有可能是患者的病情较为复杂引起的，也有可能是因为操作者的经验不足引起，常见的并发症有以下几种：一、因为患者锻炼不佳，术后遗留不同程度的膝关节屈曲、伸直功能障碍。二、如果采用半月板缝合治疗，术后患者可能存在半月板不愈合的可能。三、因为盘状半月板手术修整不够，有可能造成术后卡压症状再次复发。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/12/03收听(49648)
盘状半月板是一种生长发育畸形，相比正常的半月板要厚很多，在运动的时候或者在没有特殊运动的过程当中，非常容易出现半月板的撕裂损伤。出现这种情况，并不是百分百需要手术，需要根据目前所表现出来的临床症状，以及核磁共振显示盘状半月板具体病变情况来决定。要是检查出有盘状半月板这方面的病变，但是没有什么特殊的临床症状，日常生活不受影响，平时注意避免剧烈运动，不需要手术治疗也行。但是反过来要是已经产生了症状，出现了半月板撕裂的表现，就应该进行手术治疗，有半月板撕裂部位的关节镜下微创修复，或者整个半月板切除的手术。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/09/30收听(22576)
药物治疗盘状角膜炎，常会在二十天到一个月后角膜炎得到恢复。如果病情控制不好需要手术治疗，可以选择病灶清除术，手术主要适用于浅层型的病例，通过物理或化学的方法清除感染的病灶。通过手术治疗，需要三个月左右的恢复时间。盘状角膜炎，又称角膜基质炎，是由于病毒感染引起，需要使用抗病毒的眼药水。患者会出现的典型临床表现，如视力下降、畏光、流泪、眼刺激症状等。在裂隙灯下，可以看到角膜基质中央出现圆盘状的浑浊与水肿。确诊为盘状角膜炎需要点抗病毒的滴眼剂，例如更昔洛韦滴眼剂、阿昔洛韦滴眼剂，同时可以使用激素类的滴眼剂，使角膜基质水肿消退，可以联合使用妥布霉素地塞米松滴眼剂、氟米龙滴眼剂等。
2023/04/21收听(42526)
"盘状半月板是一种发育畸形，盘状半月板并非都需要手术，具体如下：1、不需要手术：对一些在体检中无意发现的盘状半月板，如果患者没有症状的情况下，可以不做任何处理，尽可能避免剧烈的运动，避免深蹲、爬楼、爬山等有可能损伤半月板的活动即可。盘状半月板相对于正常半月板，其主要的问题在于半月板较厚，且其纤维组成不正常，因此，在较为剧烈的运动下容易出现半月板的破裂，一旦半月板破裂后容易形成关节内的症状。因此，对于半月板没有破损的患者并不需要手术，只需要定期的随访、观察即可。2、需要手术：对于已经破裂的盘状半月板，患者有明显的症状，诸如卡压、疼痛、打软腿等等，则最好及时行手术治疗，避免半月板造成关节软骨的损害。"
2023/01/22收听(86052)
"盘状肺不张是影像学的肺部的病理表现，通过所发生的肺部的病灶出现呼吸运动障碍，双肺的CT可显示膈顶上方扁平条状的阴影。主要见于肺部的感染所导致。一般要抗炎治疗，最常见的是细菌感染，可以选择抗生素，比如阿莫西林、头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素等药物。如果治疗效果欠佳，还需要考虑有占位性病变，比如支气管肺癌合并有阻塞性肺炎，这个时候要取活组织做病理检查。如果是癌症明确，需要及早的进行手术治疗，并给予放疗和化疗联合抗炎治疗，能够恢复正常的肺功能和正常的呼吸运动。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/01收听(47360)
右膝外侧盘状半月板是患者先天性因素引起，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/21播放(42412)
右膝外侧盘状半月板是患者先天性因素引起，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/21播放(42412)
"先天性的盘状半月板在有轻微或者不恰当外力损伤情况下，非常容易出现半月板的撕裂损伤。整个手术治疗，根据半月板撕裂损伤的严重程度，选择相应的半月板缝合手术，或者整个盘状半月板的切除手术，而手术本身不会产生后遗症，留下的后遗症是和盘状半月板这个病变特点有关。缝合手术有可能时间长，半月板撕裂的地方没有办法愈合，而最终要重新考虑进行半月板切除的手术。半月板切除之后由于关节软骨缺失，时间长了软骨下骨出现增生，容易出现早期的关节炎。只要关节活动时间长，活动范围大就容易产生疼痛，这个是所谓的后遗症。"
2023/05/29收听(39740)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/04播放(80730)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/04播放(80730)
湖北省中西医结合医院 温暖
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