腔梗是否严重需要根据具体情况来判断，人体的大脑分为白质和灰质，白质在大脑深部，由许多穿支动脉供血，如果穿支的小动脉发生闭塞和血栓之后，会形成直径<0.5-1cm的梗塞灶，也称为腔梗。如果腔梗是偶发或首发的情况下，是一种轻度的血管病。但是如果腔梗比较多，同时伴有其他问题，此时腔梗有可能成为比较严重的问题。因为腔梗越多，对神经系统的影响越大，而神经细胞不可再生，所以腔梗越多，神经组织也会受到损伤。
腔梗引起的症状比较常见的是头晕和记忆减退，还可能会引起抑郁、焦虑、睡眠障碍。另外也会导致步态障碍，如步态沉重不能抬起。而且也会导致部分功能障碍，如果腔梗的部位在重要的核团或重要的神经上，会引起比较严重的失语、感觉障碍或偏瘫。但是通常腔梗引起的功能障碍比较单纯，如孤立的运动障碍、感觉障碍、共济失调，和脑皮质的大面积梗塞有一定区别。
