尿常规中尿蛋白(+)不一定是肾炎。尿常规中尿蛋白正常人是阴性，如果出现尿蛋白(+)的现象，有可能是肾脏出现了问题，但诊断肾脏出现问题以前，需要排除一些特殊的情况。

如尿液浓缩、剧烈活动、劳累，以及女性的特殊时期，例如月经期、哺乳期和孕期。或者某些疾病造成了体温升高，可以出现尿蛋白(+)的现象。当患者恢复了正常的尿液浓度，以及充分的休息后、度过了女性的特殊时期、体温降到正常范围，尿蛋白就会变为阴性，这不是肾炎。

如果排除了以上的情况，尿蛋白(+)有可能是肾小球肾炎，所以进一步做尿白蛋白/肌酐比值的测定，如果尿蛋白(+)，这些蛋白以白蛋白为主，就是原发性的肾小球肾炎或者继发于机体其他系统异常，造成的肾小球损害为主。

如果不是白蛋白为主，有可能是肾小管或者肾间质损害造成，或者由于机体其他系统疾病，造成的非肾小球源性的蛋白尿增加，如轻链蛋白增加，或者小分子量蛋白增加。其可以反映浆细胞病变或者系统性红斑狼疮，或者干燥综合征，或者高血压造成的肾脏损害。