华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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楔状缺损是临床上非常常见的疾病,通常由于不认真、不正确的刷牙,且由于患者喜欢食用酸性食物以及刺激性食物,而形成相应的产酸,导致其牙颈部靠近牙龈的部位出现楔状损伤,并有可能形成窝洞等。关于治疗需要根据其深浅程度,以及相应的面积给予相应判断,内容如下:
1、轻度楔状缺损:建议保持口腔的清洁卫生,并且要改善刷牙的方式以及力度,选用柔软的牙刷,还要进行相应的卫生宣教和指导,明确是否能够通过保守的方法,尽量让楔状缺损不往下发展;
2、中度或重度楔状缺损:可能要进行备洞,进行相应的充填修复。对于非常严重的楔状缺损且伴有牙髓炎、根尖周炎的患者,甚至要进行根管治疗术。
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"楔状缺损是牙齿存颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于缺损常呈楔形因而得名。楔状缺损早期时表现为局部的组织缺损,可以没有症状或者仅有冷、热、酸、甜稍微的过敏症状,可以用脱敏牙膏,并不需要进行特殊的处置。楔状缺损随着时间的延长其逐步加深,如果特别深的情况下需要进行充填治疗,也就是医生稍微去除表面的、腐败的、变质的、局部的脏东西,然后进行充填治疗,防止楔状缺损的进一步进展。如果楔状缺损特别深,侵及到了牙神经,产生了牙髓炎甚至根尖周炎,这时需要进行根管治疗术,即进行牙神经的治疗。治疗完牙神经以后,建议这颗牙齿在条件允许的情况下最好进行桩核冠的修复,防止牙齿的劈裂。契状缺损本身损害的部位就是牙颈部,是受力的地方,所以发生楔状缺损一旦侵及牙髓,说明牙齿的颈部的力量特别薄弱了,一定要避免用这颗患牙进食较硬的食物。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05收听(55186)
"楔状缺损,是指出现在牙齿颈部的,有一定深度的牙体缺损。通常是由于不良的刷牙方式所引起的,比如牙刷刷毛比较硬,采用横刷牙的方法。对于牙齿颈部的楔状缺损,当出现敏感症状,可以采取脱敏治疗。如果缺损的比较深,达到牙本质,就需要进行充填治疗。当达到牙本质深层或者已经引起牙髓炎症、根尖周炎症,就需要进行牙齿根管治疗。在根管治疗后1周之内,如果没有出现疼痛、炎症等表现,建议1周之后,就要进行牙齿的修复治疗。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/04/09收听(90420)
楔状缺损是口腔科非常常见的一种疾病,主要属于牙体牙髓病学当中的一种疾病,属于牙体牙髓的范畴。楔... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(40057)
楔状缺损是口腔科非常常见的一种疾病,主要属于牙体牙髓病学当中的一种疾病,属于牙体牙髓的范畴。楔...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/10播放(40057)
"楔状缺损不同的程度,治疗时间是有所区别的。如果缺损较小,仅仅有过敏的症状,只需要通过脱敏治疗就可以。缺损较大,需要通过充填治疗完成的,也相对来说较为简单,一次性就可以治疗完成,而且时间较短,一般半个小时就可以完成。一旦缺损较大,破坏牙髓腔,细菌进入牙髓,引起牙齿的炎症,就必须通过根管治疗,才能够解决患者的症状。根管治疗是一个较为复杂的过程,一般来说,一次性是治疗不好的,需要通过数次复诊才能够治疗,时间较长,较为复杂。一个牙齿的根管治疗时间,一般是2-3次,整个持续的时间,一般是2周。而且治疗完之后,需要观察2周之后,患牙在没有任何症状之后,需要进行牙冠的修复,牙冠修复也是需要2-3次的。所以,整个治疗完成的过程,可能需要一个多月。"
黄鹏│长沙市口腔医院
2023/05/29收听(48008)
"对于楔状缺损的处理,如果是比较小的缺损又没有症状的话,可以先行观察,暂不予以处理。如果开始有牙本质过敏的症状了,可以予以脱敏治疗。对于缺损比较大的,就可以予以充填。一般来说,使用玻璃离子或者是复合树脂进行修复,如果是有牙本质过敏的情况,充填的时候就要选用没有牙髓刺激性的修复材料;如果是没有牙本质过敏的症状的缺损,可以采用复合树脂来进行修复,这种材料的颜色比较自然,牢度也比较高一点。对出现牙髓病或者根尖周病的牙齿,要进行相应的髓病治疗或者根管治疗。如果发生牙齿折断,根据折断的情况要做保留牙根或者是拔除的处理。"
陈坚│上海市瑞金康复医院
2023/08/23收听(20838)
楔状缺损主要的病因是不良的刷牙方法,唾液的酸性环境的作用,还有牙颈部结构的薄弱,咬合应力集中,... 曹云峰│银川市第二人民医院 2023/10/06播放(63374)
楔状缺损主要的病因是不良的刷牙方法,唾液的酸性环境的作用,还有牙颈部结构的薄弱,咬合应力集中,...
曹云峰│银川市第二人民医院
2023/10/06播放(63374)
楔状缺损既然在口腔里,就有很特殊的性质,就是代表口腔内的疾病,都有一定的特殊性。口腔内的牙齿所... 张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院 2023/09/20播放(91834)
楔状缺损既然在口腔里,就有很特殊的性质,就是代表口腔内的疾病,都有一定的特殊性。口腔内的牙齿所...
张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院
2023/09/20播放(91834)
楔状缺损是指牙齿唇颊颈部,由于某些因素长期作用,发生缓慢消耗,从而引起的缺损。因为其形状常常呈... 陈坚│上海市瑞金康复医院 2023/11/08播放(57392)
楔状缺损是指牙齿唇颊颈部,由于某些因素长期作用,发生缓慢消耗,从而引起的缺损。因为其形状常常呈...
2023/11/08播放(57392)
"楔状缺损应该是指椎体的压缩性骨折,像楔子一样压缩性骨折,最常见的是骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,最常见于老年人。当骨头松时,病人因为咳嗽、用力或者摔伤,轻微的力量就会造成椎体的骨折。照片子的时候会表现出楔形损伤,这个骨折需要治疗。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/11/01收听(43842)
"楔状缺损在不同的时期,治疗方法是不一样的。但是,首先要对患者进行预防性的治疗,要告诉他正确的消除造成楔状缺损的一些原因,比如要求正确的刷牙方法,避免硬的食物以及异物的摄入,避免酸性的食物。当楔状缺损比较小的时候,或者是患者同时没有一定的过敏症状的时候,我们是不需要进行特殊处理的。患者如果缺损较小,但是有明显的过敏症状,可以进行脱敏的治疗。脱敏的治疗对牙体组织是没有损伤的,只需要用脱敏剂进行涂布就可以了。当缺损较大,患者有明显的过敏症状的时候,就需要进行充填治疗。充填治疗是用一些充填材料对缺损进行修复,改善患者的症状。当缺损到达牙髓腔,细菌进入到牙髓,出现明显的牙髓炎、根尖周炎症状的时候,患者会出现剧烈的咀嚼疼痛,此时就需要去除牙髓组织,进行根管治疗。进一步发展之后,如果牙体组织横向折断,首先就要进行根管治疗,等炎症控制住之后,还要进行冠方的桩核冠修复。"
2023/04/13收听(58590)
"楔状缺损也是临床上看到很多患者的一种情况。楔状缺损是一种牙齿唇颊面、牙颈部的慢性牙体硬组织的缺损。患者一般以有缺损,或者有明显的冷热水刺激的感觉来就诊。典型的楔状缺损是由两个夹面构成的,口大底小,在临床上多上颌重于下颌,同时口角处楔状缺损的情况较为多见。楔状缺损最常见的原因主要是患者刷牙姿势不对,一般多于横着刷牙,也就是拉锯式的刷牙多见,还有一些牙体本身的原因。一般治疗的话,如果没有出现明显的牙髓炎的症状,我们多还是以充填治疗为主。如果出现了牙髓炎、根尖周炎的病变,牙髓要摘除,要做根管治疗。"
2023/09/15收听(76132)
"楔状缺损是牙齿颈部的一种缺损,需要进行:1、进行充填,把缺损的部分通过牙科治疗,给它修补上。2、需要查找楔状缺损的病因,主要的病因是由于横刷牙,一些老年人往往是用牙刷横着进行刷牙。虽然牙刷很软,但是长期在牙颈部反复横着刷,会引起牙颈部薄弱的组织脱落,出现楔状缺损。需要改变刷牙方法,目前中华医学会推荐使用的是巴氏刷牙法,用牙刷的牙刷毛呈45度,放在牙龈沟内进行水平震颤,而不是很大尺度的横刷,既可以除掉牙龈沟内的软垢和食物残渣,又不会引起楔状缺损。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/18收听(70662)
楔状缺损分为浅、中、深三种情况。浅度楔状缺损是指到了釉质结构方面,牙釉质没有感觉功能,所以在修... 徐真真│无锡口腔医院 2023/04/26播放(54626)
楔状缺损分为浅、中、深三种情况。浅度楔状缺损是指到了釉质结构方面,牙釉质没有感觉功能,所以在修...
徐真真│无锡口腔医院
2023/04/26播放(54626)
"楔状缺损不同的程度,治疗方法是不一样的,同时它的费用肯定也是不一样的。当缺损较小或者仅仅有一部分敏感的时候,我们仅仅需要脱敏治疗就可以了。当缺损不大,只需要进行充填治疗。如果仅仅需要脱敏治疗和简单的充填治疗,费用是比较便宜的,根据不同的牙位或者是深浅程度,以及不同的充填材料,大概费用在数十元或者到数百元不等。当病变已经破坏到牙神经,出现牙髓炎的症状,就需要做根管治疗。根管治疗一次是治疗不好的,治疗过程比较复杂,而且费用较高,根据不同的牙位,费用在数百元,甚至是数千元不等。"
2023/03/08收听(51410)
"楔状缺损补牙的步骤,首先先对牙体初预备,需要将牙体用倒锥钻备出一个沟槽形成粗糙面,之后再用排龈线对牙龈进行排龈,可以考虑进行树脂充填。其次涂布酸蚀剂,30秒之后冲洗掉酸蚀剂。然后涂布粘接剂,粘接剂涂完之后轻吹光照10秒,进行树脂的充填修形。树脂充填完以后进行光固化的照射,照射30秒待树脂硬化以后去掉排龈线,进行外观的修形,使充填体与牙面延续一致就可以。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/19收听(40998)
楔状缺损也分为浅、中、深度缺损,补牙时讲究洞型制备,通常是制备Ⅴ类洞,在制备Ⅴ类洞的过程中选用... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/20播放(53094)
楔状缺损也分为浅、中、深度缺损,补牙时讲究洞型制备,通常是制备Ⅴ类洞,在制备Ⅴ类洞的过程中选用...
2023/09/20播放(53094)
楔状缺损主要形成的原因一般分为外部因素和内部因素,外部因素最常见的原因就是刷牙姿势的不正确,很多患者都是拉锯式的刷牙方式,横向刷牙。还有就是牙刷的刷毛选择的比较硬,患者的力气比较大,特别是男性患者,总觉得要用劲刷,才刷得干净,其实牙齿是刷干净了,但是牙齿也刷缺损了。内部原因,在牙齿用力的时候,牙颈部的应力是最大的,长期应力过大的时候,牙颈部容易出现疲劳。同时,牙颈部是被牙龈包绕的,里面有一些酸性的分泌物,这些因素都会对牙颈部的薄弱环节进行损伤。
2023/01/12收听(49458)
"楔状缺损通常是由于刷牙方法不当所导致,一般需要竖向刷牙,而横向刷牙会导致楔状缺损的出现。楔状缺损通常探诊比较敏感,机械性的运动容易造成牙齿冷热敏感的症状,而牙齿对冷热刺激有一过性的疼痛。当楔状缺损较深时,也有可能出现牙髓炎的症状,这时需要做牙髓的治疗。楔状缺损如果没有露神经的情况,可以直接进行充填,可以使用玻璃离子的材料,或者使用光固化复合树脂的材料进行充填,充填以后进行抛光,然后改正刷牙的不良习惯,并且要定期复查,检查牙体楔状缺损的位置是否有脱落,如果一旦材料脱落,建议及时进行复诊充填治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/07/24收听(51536)
牙齿楔状缺损,书本定义是牙齿面颊颈部发生实质性的硬组织缺损。大部分就医的病人是由于刷牙方法不当... 孙晓娜│无锡口腔医院 2023/06/17播放(50886)
牙齿楔状缺损,书本定义是牙齿面颊颈部发生实质性的硬组织缺损。大部分就医的病人是由于刷牙方法不当...
孙晓娜│无锡口腔医院
2023/06/17播放(50886)
"楔状缺损是一个连续发展的过程,在早期如果只有很浅的缺损,没有症状的时候,大家是发现不了的。逐渐加深之后,会出现一些冷、热、酸、甜刺激的症状。如果患者没有及时就医,对它进行治疗的话,致病因素一直存在,它会持续性加剧。当破坏到牙髓腔,细菌会通过缺损进入到牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎的症状,就会出现明显的疼痛。如果患者同时使用大力去咀嚼食物,很多牙齿缺损的地方,会出现横向折断。"
2023/01/13收听(68384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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