首都医科大学附属北京世纪坛医院
药剂科
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临床口服的氯化钾类补钾药品，与维生素补充剂不同，具有比较明确的副作用。比较常见的副作用有以下几点：
1、胃肠道刺激：主要表现为恶心、呕吐、腹胀，甚至诱导消化性溃疡和出血；
2、高血钾状态：可能出现头晕、头疼及口唇麻木表现，甚至出现意识淡漠、心律失常、心脏骤停。
尿少患者服用时会更容易造成高血钾状态，因为小便会有排泄钾的作用，当出现尿少、尿闭，口服补钾时一定要格外注意。
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"补钾药有口服的氯化钾缓释片和静脉注射的氯化钾注射液，一般使用这两种药物进行补钾治疗。首先是氯化钾缓释片，口服用药，一次吃2-3片，一天2-3次使用，维持量在一天3-4g。第二、使用氯化钾注射液，要见尿才能补钾，不能随意补钾，如果没有尿而补钾会产生一系列的高钾副作用，而且补充的注射液要少于液体的3%，所以补充氯化钾注射液一定要特别注意。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/11/29收听(48776)
机体钾离子的主要生理作用是维持细胞新陈代谢，调节渗透压以酸碱平衡，保持神经肌肉应激性、心肌正常功能。正常人血清钾的浓度为3.5-5.5mmol/L，当小于3.5mmol/L称为低钾血症。低钾血症的患者主要表现为骨骼肌乏力，近端为主，多于晨起时发生，可伴有麻木、疼痛，还可出现心脏循环系统的症状，如期前收缩，发生休克、猝死。低钾血症时是需要补充的，一般有静脉补钾、口服补钾，口服补钾通常有氯化钾片、枸橼酸钾片、醋酸钾，还可用食物补钾。患者用哪种方法补钾，要根据缺钾的程度，由医生给予指导意见。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/05/29收听(28362)
"补钾的药物主要包括氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾以及门冬氨酸钾镁，氯化钾是最常用的补钾剂，也是口服补钾剂的首选，每克氯化钾含钾约13.4mmol。可以口服10%的氯化钾溶液或者是氯化钾的控释片，10%的氯化钾溶液可以稀释于果汁或者牛奶中在餐后口服，可以减少胃肠道的不良反应。氯化钾缓释片药效时间比较长，胃肠道反应相对较少，但是在肾功能不全或肾小管酸中毒的患者是不建议使用的。枸橼酸钾主要适用于肾小管酸中毒的患者，枸橼酸钾含钾约9mmol，常见的不良反应也主要包括胃肠道刺激，谷氨酸钾主要适用于肝衰竭伴低钾血症的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/25收听(46806)
"补钾的药物主要包括氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾以及门冬氨酸钾镁溶液等。氯化钾是最常用的补钾剂，也是口服补钾剂的首选，其中氯化钾含钾是约13.4mmol\/g，推荐将10%的氯化钾溶液稀释于果汁或者是牛奶中，餐后口服可以减少胃肠道的不良反应，或者使用氯化钾控释片，药效时间长，胃肠道副作用少，但是在肾功能不全、肾小管酸中毒的患者中是不建议使用的。枸橼酸钾适用于肾小管酸中毒患者的补钾，枸橼酸钾含钾约9mmol\/g，常见的不良反应是胃肠道刺激，可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。谷氨酸钾主要适用于肝衰竭伴低钾血症的患者，含钾量约4.5mmol\/g。"
2023/12/13收听(60354)
口服补钾的药在临床上有很多，如氯化钾制剂、氯化钾溶液、氯化钾缓释片、枸橼酸钾等，一般含有钾离子... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(63622)
口服补钾的药在临床上有很多，如氯化钾制剂、氯化钾溶液、氯化钾缓释片、枸橼酸钾等，一般含有钾离子...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/13播放(63622)
钾是细胞内外重要的阳离子，血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L，当血钾浓度低于3.5mmol/L时称之为低钾血症，需要予以补钾治疗。补钾治疗常用的药物是口服氯化钾缓释片或者氯化钾注射液，根据血钾降低的程度、饮食情况等，可予以氯化钾缓释片，也可以予以氯化钾注射液，氯化钾注射液口感差，可兑水或者饮料一同服用。另外，低血钾的时候应尽可能的多进食含钾高的食物，比如香蕉、土豆、紫菜等食品。在补钾的过程中需要观察尿量，复查血钾浓度、肾功能等，避免反跳性高血钾。
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/01/21收听(56918)
要补钾有两种方法，口服补钾和静脉补钾。不管是哪种补钾，应该都要在医生的指导下进行。因为如果 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(31437)
2023/05/10播放(31437)
"补钾的方式有很多，但不能盲目进行补钾，需要根据其引起钾缺乏的因素制定合理的补钾方式。如果是平时饮食摄入的钾元素过低，导致低钾血症，需要在饮食上面多摄入含钾的食品，比如新鲜蔬菜、果汁、绿豆等。如果是疾病因素和外界因素引起的低钾血症，而且病情比较严重要明确原发病。治疗原发性疾病和改善外界环境，再使用药物治疗，常用的药物治疗是静脉注射钾制剂，主要成分为氯化钾，需要在静脉注射药物时监看心电图，判断是否恢复正常。如果是因为其他因素，比如内环境的水和其他电解质失调引起的缺钾，应该及时去医院检查，在医生指导下纠正电解质紊乱。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/12收听(36394)
"补钾的食物较多，首先可以考虑的食物是香蕉，香蕉不仅含有大量的维生素B及维生素C，对于人体减肥瘦身、养容美颜有积极作用，还含有大量的钾元素，可以有效的帮助人体补充钾元素。其次，想要补钾可以多吃木瓜，木瓜中的含钾元素较多，大约每100g木瓜中约含有260mg钾元素，可以帮助人体补充钾元素，缓解由于钾元素不足引起的某些不良症状。此外，想要补钾还可以多吃海带，海带含碘元素和钾元素居多，可以有效的为人体提供充足的碘元素与钾元素，有效的减，由于缺钾引起的不良症状，是一种不错的补钾食物。由此可知，补钾的食物较多，可根据自己的需求和选择而决定。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/07/13收听(34108)
"补钾主要用于治疗低钾血症，低钾血症的病因主要有三个方面，具体如下：第一、摄入钾减少，像长期偏食、厌食患者，或者正在减肥的患者，可以出现钾摄入减少。第二、进入到细胞内的钾增多，比如在代谢性碱中毒或者酸中毒恢复期，使用大量葡萄糖，同时又使用胰岛素时，还有甲亢患者都可以出现钾转移、增多。第三、钾丢失过多，钾可以通过胃肠道、尿液以及汗液丢失，长期大量呕吐、腹泻，胃肠、胆道引流或者造瘘，可以导致钾从胃肠道丢失，使用利尿剂、肾脏疾病或者某些内分泌疾病，可以使尿钾排出增多。"
2023/08/08收听(75372)
"补钾的原则：第一个原则，要做到缓慢补钾。如果补钾的速度过于快，可能会导致钾的超标，进而可能会引起肾功能不全和心律失常风险的增加，因此补钾的速度一定要缓慢。第二个原则，一定要见到有尿液排出的时候进行补钾。如果没有尿液或者是尿量比较少，如果盲目补钾，很有可能会造成钾在体内的蓄积，进而会引起心律失常和肾功能危害的风险同样增加。第三个原则，按需补钾。因此要精确的计算缺钾的量是多少，然后在总量的控制下缓慢的进行补钾，进行精确的计算，按需补钾相对更加安全。"
张晓伟│河北省人民医院
2023/09/30收听(79460)
"在日常生活中多吃新鲜的蔬菜和水果，就能起到较好的补钾效果，因为在绿叶菜和水果中，钾的含量较高，比如青菜、紫甘蓝、西兰花、苹果、猕猴桃等，都具有较好的补钾效果。如果这样还达不到要求，可以选择口服补钾口服液或者钾片，最好是以医生的建议为主，根据医生的建议来合理服药。如果严重缺钾，需要考虑是否患有低钾血症，需要通过静脉输液来补充钾，建议严重缺钾的患者，可以先去医院做一个全面的体检，明确缺钾的原因，排除其他问题。在医生的指导下有针对的进行治疗，不要擅自服药，在日常中做好合理的饮食规划就可以。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/03收听(80034)
在通常情况下，补钾需要根据患者的具体情况进行具体的补钾方案，不可一概而论，如根据临床症状、原发... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/01/02播放(98960)
在通常情况下，补钾需要根据患者的具体情况进行具体的补钾方案，不可一概而论，如根据临床症状、原发...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/02播放(98960)
目前没有哪种口服补钾的药物最好，不同患者的耐受药物不同，如果能耐受，补钾的药物都可服用，效果都... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(59194)
目前没有哪种口服补钾的药物最好，不同患者的耐受药物不同，如果能耐受，补钾的药物都可服用，效果都...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(59194)
口服补钾药物有氯化钾片剂、补达秀，但是这些补钾药物中含糖量较高，糖尿病患者需要谨慎服用。患者补充钾离子应该根据自身病情来判定，肾小管酸中毒的患者可以口服枸橼酸铋钾来进行治疗。补充钾离子的药物不需最好，只需适合患者本身情况即可。补充钾离子的患者需要定期去医院进行检查身体内的电解质，防止因为补钾而发生高钾血症，预防患者出现各种并发症，如影响心血管系统会导致心律失常，严重者甚至影响患者自身生命安全。患者如若严重缺钾应立即进行静脉补钾，在补充钾离子同时应该严格控制静脉滴注的速度，同时进行药物的合理调配。
2023/10/30收听(15218)
"缺钾的时候可以通过食物补充，也可以通过药物补充。食物可以补充肉、青菜、豆类，像香蕉当中含有丰富的钾，可以每天吃2-3根香蕉，达到补钾的目的。另外，也可以使用补钾的药物，比如氯化钾的溶液，一次一支，一天三次；氯化钾缓释片，一次两片，一天三次，都是非常方便的。如果缺钾非常严重，也可以静脉点滴氯化钾，输液的速度一定要非常缓慢，以免对心脏造成不良的影响，要监测输液的速度。"
陈常云│日照市中医医院
2023/04/05收听(23054)
"人体内血钾水平比较低，可以通过口服补钾，也可以通过静脉补钾，通常情况下首选口服补钾。在饮食上可以多吃含钾比较高的食物，如香蕉、紫菜、西瓜、橘子、青椒、黄豆、香菇等，药物可以选择氯化钾缓释片、枸橼酸钾或者门冬氨酸钾镁片等，其中氯化钾缓释片含钾量比较高，是口服补钾的首选。氯化钾对胃肠道的刺激反应很大，长期使用可以引起肠道溃疡、出血，甚至穿孔，可以出现恶心、呕吐、胃区不适的症状，因此对于口服补钾副反应比较大的患者，或者严重低钾血症的患者，通常需要在医生的指导下进行静脉补钾。在静脉补钾时需要密切监视血钾水平，以及心电图的变化，要注意补钾速度、浓度以及剂量，低钾完全纠正需要4-6天的时间。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/24收听(16758)
"糖尿病酮症酸中毒的患者需要及时补钾，因为体内存在着绝对的缺钾，如果不及时补钾可以出现严重的低钾血症，引起心律失常而导致不良的后果。糖尿病酮症酸中毒缺钾的原因，主要是患者恶心、呕吐，大量消化液丢失可以导致钾离子丢失，另外进食量少钾离子的摄入不足会加重低钾血症。另外糖尿病酮症酸中毒的早期表现为多尿，大量尿液丢失可以导致大量电解质的丢失，加重低钾血症，所以糖尿病酮症酸中毒的患者体内绝对缺钾，如果不及时补钾尤其应用胰岛素治疗后，患者会出现严重的低钾血症，导致心律失常等不良风险的出现。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/09/12收听(44786)
补钾可以吃一些香蕉、橘子、橙子等，其中钾元素含量非常丰富。如蘑菇、青菜中也含有很多钾元素，所以... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/25播放(35890)
补钾可以吃一些香蕉、橘子、橙子等，其中钾元素含量非常丰富。如蘑菇、青菜中也含有很多钾元素，所以...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/25播放(35890)
"低钾血症的患者需要给予补钾治疗，对于已急性严重缺钾或者是无法口服药物的患者，需要给予静脉滴注补钾。在静脉滴注补钾的过程中要注意缓慢滴注，补钾过快可能会导致高钾血症，危及生命。因此在静脉补高浓度钾的患者中，通常需要给予持续心脏监护、血钾测定、尿量监控，避免出现高钾血症、心脏停搏的发生。含钾液体经上肢或者是下肢外周静脉输入时，如果速度过快还会导致患者体表剧烈的疼痛。在补钾的过程中要注意见尿补钾，没有尿的患者不能补钾。"
2023/03/11收听(82710)
北京宣武医院 李力卓
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