现在耳膜穿孔的手术形式比较微创，采用内窥镜的方法，这也是临床上最微创的手术形式。一般是在外耳道里完成这个手术，由于外面没有切口，不需要理发，只需在耳道深部做一个很小的切口，这个切口外面看不到，比较靠近鼓膜。
当处理好鼓膜的穿孔边缘，让鼓膜穿孔边缘有一个新鲜的创面，此时可以取耳屏软骨膜、耳屏软骨，或者是用人工材料进行修复。人工材料是最微创的一种形式，如果没有人工材料，可以取软骨膜或者软骨。取材的部位一般在耳屏，所以有时在耳屏的内侧会有个小切口，但是在外面不容易看到。
取得耳屏或者耳屏软骨膜以后，会衬托在鼓膜穿孔的内侧，此时在这个移植物的里面和外面可以放明胶海绵进行固定。而对于不是很严重的耳膜穿孔，临床发明一种不填塞技术，通过空气把移植物拖住，这是全世界最微创的方法，不需要在外耳道里面填海绵，做完以后病人就可以恢复听力。
