螺内酯片副作用及禁忌

2023-10-12 13:18播放 :

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螺内酯片的副作用包括升高血钾、出现胃肠道反应、男性乳房发育和影响性功能等。基于螺内酯的副作用和药理学作用特点,一般禁止用于高钾血症的患者。螺内酯片副作用的分析如下:

1、升高血钾:螺内酯片是一种利尿剂,作用特点属于保钾性的利尿剂,也就是说不会增加钾离子从尿液中的排出,并且具有一定的升高血钾的作用。因此,螺内酯片在使用期间应该注意监测体内血钾的水平,防止患者出现高钾血症。特别是当螺内酯和其他的保钾药同时使用的时候,或者患者食用高钾性的食物,比如橘子、香蕉这一类食品的时候,可能会更容易导致出现高钾血症。建议患者在使用螺内酯期间,一定要定期监测血钾的水平。如果患者出现了高钾血症,可能会表现为心律失常。建议使用螺内酯的患者,特别是对于长期使用螺内酯的患者,尽量定期监测心电图水平。如果有心悸、心脏区域的不适,建议及时到医院就诊;

2、出现胃肠道反应:螺内酯有可能导致患者出现胃肠道的反应,比如可能会出现恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道反应;

3、男性乳房发育和影响性功能:螺内酯也具有一定的抗雄性激素的作用,也可能会导致患者出现男性乳房的发育,影响男性的性功能,可能会出现阳痿等性功能障碍。

总之,螺内酯的副作用可能更多的是表现在对血钾的影响,另外,对胃肠道还有内分泌系统,特别是男性的性功能,可能也会有一些影响。

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"螺内酯片用于水肿性疾病的治疗,可与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,目的在于纠正疾病伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用,也可用于特发性水肿的治疗。螺内酯片作为治疗高血压的辅助药物,可以用于高血压,还可以用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗,可与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。螺内酯片常见的副作用为高钾血症,尤其单独用药,进食高钾饮食与钾剂或含钾药物,如青霉素钾等,还有存在肾功能损害,少尿、无尿时,即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达到8.6%-26%,且常以心律失常为首发表现,因此用药期间应密切随访血钾和心电图。螺内酯还有可能引起胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻,还可导致消化性溃疡,比较少见的副作用容易引起低钠血症,单独应用时比较少见,与其他利尿药合用时发生率增高,还可引起抗雄激素样作用,或对其它内分泌系统的影响。长期服用可导致男性乳房发育、阳痿、性功能低下,女性可导致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降,还可引起中枢神经系统表现,长期或大剂量服用可发生行走不协调、头痛等症状,因此在用药时需注意观察,有任何异常的表现,请及时就诊。"

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