腹膜刺激征的临床表现

2023-04-06 17:34播放 :

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腹膜刺激征的临床表现是压痛、反跳痛,以及腹肌紧张。导致腹膜炎的病因不同,压痛的部位也不同。

比如阑尾炎引起的腹膜刺激征,患者压痛的部位在右下腹。按压患者右下腹时,患者可以表现为腹部的疼痛,突然松手的时候,疼痛会加重。右下腹部位的肌肉,按起来比较紧、比较硬。若炎症范围比较广泛的时候,就像压在板上一样。如果是胆囊发炎引起的腹膜刺激征,疼痛的部位是在右上腹,在右侧的肋弓下出现压痛。

如果让患者做吸气实验,患者突然之间吸气,就会导致停止呼吸,又叫墨菲氏征阳性。如果是消化道穿孔引起的腹膜刺激征,整个腹部均可出现压痛、反跳痛,以及肌紧张。所以不同病因引起的腹膜炎,腹膜刺激征的表现也不太一样。

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腹膜刺激征是什么

"腹膜刺激征就是当腹膜受到刺激以后产生的临床表现,主要包括以下三个方面:第一个,腹部压痛,当用手去压腹部的时候会出现疼痛。第二个,反跳痛,除了压痛以外,在松开压迫的时候出现更明显的疼痛,就叫做腹膜反跳痛。第三个,腹肌紧张,压腹膜的时候会感觉到腹肌非常紧张,有很强的抵抗性。换句话说就像不让你压,故意鼓起肚子,但这个是本身的反应。所以腹膜刺激征是腹部出现了压痛、反跳痛和肌紧张,这三者同时出现就叫腹膜刺激征阳性。表示腹膜受到刺激,腹膜怎么会受到刺激?常常是因为腹腔里边的一些病变引起了腹膜刺激,哪些病变可以引起腹膜刺激?比如腹腔里边有出血,血液可以引起化学刺激。如果腹腔里有穿孔,比如胃肠道穿孔,肠液、胆汁、胰液流到腹腔也会引起强烈腹膜刺激,也可以出现症状。其他的腹腔里的炎症,炎症刺激也可以引起腹膜刺激征。简单的说,腹腔所有疾病都有可能出现腹膜刺激征,因为这些疾病产生的一些物质,比如脓液,比如穿孔以后出现了肠液、胃液、胆汁、胰液,都可以引起这种明显的腹膜刺激征,比如炎症,像阑尾炎,也可以引起腹膜刺激征,所以引起的原因很多,要根据具体的情况来做具体的分析。"

语音时长02:28''

刘治滨中日友好医院

2023/04/08收听(50886)

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