肝癌需要检查哪些项目
2023-01-22 22:27:14播放:35981
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肝癌需要检查哪些项目
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视频内容
肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,通常指肝细胞性肝癌,具体检查项目如下:
1、血液学检查:包括血常规、生化、凝血功能、乙肝相关指标。如果考虑手术切除,还要进行肝功能储备检查,如吲哚氰绿试验。通过凝血酶原时间、凝血酶原标准化比值、白蛋白水平、胆红素水平等,可判断肝功能分级。一般肝功能A级的患者可以耐受肝脏切除手术,B级和C级患者可能要考虑进行其它治疗;
2、影像学检查:包括超声、CT或MRI,必要时可进行PET-CT检查,可确定肿瘤的大小、位置、数目、血管侵犯、淋巴结转移、远处转移,还可以评估肝脏的硬化程度以及术后残余的肝脏体积等,确定患者是否适合手术切除,还是选择消融术、肝脏移植手术或介入治疗。影像学检查可判断有无肝外转移病灶,如肺转移、骨转移,发现肝外病灶或远处转移,提示肿瘤已到晚期,单纯切除肝脏预后较差,需联合系统治疗;
3、肿瘤标记物:70%左右的肝癌患者伴甲胎蛋白升高,除有诊断价值外,还可提示治疗反应。如果治疗前甲胎蛋白阳性,治疗后恢复到正常,提示肿瘤控制较好。如果在治疗过程中甲胎蛋白再次升高,提示肿瘤进展,现有治疗方法效果较差,要考虑更换其它治疗方式。
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