肝癌需要检查哪些项目

2023-01-22 22:27播放 :

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肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,通常指肝细胞性肝癌,具体检查项目如下:

1、血液学检查:包括血常规、生化、凝血功能、乙肝相关指标。如果考虑手术切除,还要进行肝功能储备检查,如吲哚氰绿试验。通过凝血酶原时间、凝血酶原标准化比值、白蛋白水平、胆红素水平等,可判断肝功能分级。一般肝功能A级的患者可以耐受肝脏切除手术,B级和C级患者可能要考虑进行其它治疗;

2、影像学检查:包括超声、CT或MRI,必要时可进行PET-CT检查,可确定肿瘤的大小、位置、数目、血管侵犯、淋巴结转移、远处转移,还可以评估肝脏的硬化程度以及术后残余的肝脏体积等,确定患者是否适合手术切除,还是选择消融术、肝脏移植手术或介入治疗。影像学检查可判断有无肝外转移病灶,如肺转移、骨转移,发现肝外病灶或远处转移,提示肿瘤已到晚期,单纯切除肝脏预后较差,需联合系统治疗;

3、肿瘤标记物:70%左右的肝癌患者伴甲胎蛋白升高,除有诊断价值外,还可提示治疗反应。如果治疗前甲胎蛋白阳性,治疗后恢复到正常,提示肿瘤控制较好。如果在治疗过程中甲胎蛋白再次升高,提示肿瘤进展,现有治疗方法效果较差,要考虑更换其它治疗方式。

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子宫检查有哪些项目

"临床上检查子宫一般是通过妇科常规检查以及盆腔B超的检查来明确诊断的。妇科常规的检查医生往往是通过三合诊来观察子宫的情况,医生可以戴一次性手套以后,深入女性阴道后穹窿部,检查后穹窿有没有饱满及触痛,然后触摸子宫颈,观察宫颈大小、形态、硬度、长度、位置,宫颈外口的情况,以及有没有接触性的出血。向上或者是向两侧摇动宫颈检查有没有疼痛,如果有疼痛就称为宫颈举痛。随后将阴道内两指放在宫颈的后方,另一侧手掌心朝下,手指平放于女性脐部。阴道内手指向上、向前抬举宫颈,腹部手指往下、往后按压腹部,并逐渐的向耻骨联合方向移动,通过双手协调抬举、按压使子宫位于两手之间,所以这种称为双合诊。双合诊可以观察到子宫的位置、大小、形态、软硬度、活动度及有无压痛等一系列的情况,可以大致了解子宫的具体情况。有的时候通过妇科常规不能明确的情况下,需要通过妇科的盆腔B超来检查。妇科的盆腔B超有腹部的盆腔B超和阴道的盆腔B超,腹部的盆腔B超因为要憋尿所以目前较少使用。出血炎症比较严重、盆腔包块比较大,或者处女不能用阴道B超,只能用腹部B超,所以一般情况都是采取阴道B超来进行检查的,不需要憋尿,检查前排空膀胱即可。它可以清晰的观察到子宫的大小、具体尺寸、子宫内膜的情况,有无内膜息肉、内膜炎症。还可以观察到子宫内有无占位性病变,有无子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫肌腺症等一些异常情况存在。宫颈方面一些囊肿也是可以通过阴道B超来检查。所以主要是通过妇科常规的三合诊,以及盆腔B超来观察子宫的具体情况。"

语音时长02:45''

王梅萍嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/07/28收听(56336)

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