糖尿病腿肿是什么原因引起的

2023-10-04 06:32播放 :

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糖尿病患者容易发生腿肿,并不意味着疾病到了非常危重的阶段。腿肿可能有很多种原因,首先要除外药物影响,比如降糖药物可以导致下肢浮肿;噻唑烷二酮类,如吡格列酮、罗格列酮,下肢浮肿的发生率接近1/4。糖尿病常合并高血压,高血压患者服用钙拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平,也有水肿的问题。如果是药物引起的,更改药物,下肢水肿就可以减轻。

另外,水肿也可能意味着糖尿病肾病,所以要查尿常规或者尿微量白蛋白,是否有尿蛋白、尿微量白蛋白,需要检查肌酐,了解肾功能。如果是糖尿病肾病引起的,通过血糖控制、相应肾病的处理,糖尿病肾病也可以缓解,不至于发展到尿毒症的阶段。

如果出现腿肿,不要着急、不要焦虑,去医院就诊,检查水肿的原因,根据原因给予相应的处理即可。

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腿肿是什么原因

腿肿的患者,首先要考虑心、肝、肾、甲状腺以及下肢静脉曲张等问题。一、基础心脏病。如高血压、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、风心病等长期存在,可导致心力衰竭。判断患者心功能时,通常进行超声心动图的检查,可以明确判断出患者心脏是否存在收缩功能或者舒张功能减低。心力衰竭时,血液回流受阻,可以造成下肢和腰骶部的水肿。二、肝功能存在问题的病人。由于低蛋白血症,患者的血浆胶体渗透压下降,可造成下肢浮肿,甚至是下垂部位的水肿,比如腰骶部在卧床时发生水肿。三、患有严重肾脏疾病的病人。蛋白随尿液流失过多,会出现下肢水肿,晨起时面部、眼睑也会出现水肿。四、严重的甲状腺机能不足,也会引起全身性的浮肿,包括腿,形成这种症状的原因,和前述肾脏及肝脏病变的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使液体自血管中流出进入组织内,而引起的肿胀。五、如果肿胀的腿部,有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀位置在脚踝周围时,通常是慢性静脉曲张所造成的,由某种长期性疾病引起的。棕色的色素沉淀,是因为血液经过血管壁,进入附近的组织里所形成的。具体的情况,需要进行鉴别诊断,病人就诊时,通常会告诉医生腿肿。腿肿,在医学上属于下肢浮肿,浮肿可以分为指压性浮肿和非指压性浮肿。指压性浮肿属于重度水肿,而轻度水肿,按压后皮肤表面很光亮。非指压性浮肿多是淋巴管水肿,如解放初期常见的丝虫病,导致淋巴管梗阻引起的水肿,按压后无凹陷。

语音时长03:07''

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