北京大学第一医院
皮肤性病科
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非那雄胺片有副作用，但任何药物都会有副作用。需看其副作用轻重选择使用，非那雄胺片为治疗男性型脱发即雄激素性脱发较常用的药物。
非那雄胺片相对较安全，用药前需检查肝肾及男性需检查PSA(前列腺特异抗原)，一般副作用不高。常见副作用为服药后出现胃肠道反应，部分人服药可能引起肝功能受损。少数人服药后会导致男性性功能发生障碍，此情况发生率不高。因此服此药时需听从医生医嘱，同时治疗前及治疗后进行相关检查。
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"首先在临床当中，非那雄胺可以用于脱发的治疗。但患者一定要注意，非那雄胺只适合于雄激素性脱发的患者，而且只适合于男性雄激素性脱发的患者。但在临床当中，其实脱发有很多种情况，并不是所有的患者都是由于雄激素水平异常而导致的。比如临床当中，有的患者是由于自身长时间处在一个情绪抑郁的状态，或者熬夜、劳累而导致的斑秃。斑秃在临床当中不管是男性还是女性，都不建议应用非那雄胺来进行治疗。还有的患者之所以发生脱发，是由于头皮本身发生了炎症。比如脂溢性皮炎的患者，这样的患者一般在临床当中可以应用糖皮质激素，以及抗生素等药物来进行治疗，也不应用非那雄胺。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/05收听(60175)
"非那雄胺是治疗前列腺增生非常常用的一种经典药品，它主要是通过阻遏睾酮向双氢睾酮的生物学转换，达到控制机体双氢睾酮这种组份的含量和比例，从而进一步降低双氢睾酮对前列腺细胞强大的刺激增生的作用，达到控制前列腺持续进展的这种目的，所以非那雄胺是治疗前列腺增生非常重要的一个药品。非那雄胺确实也有一定的副作用，最常见的副作用还是因为体内双氢睾酮的含量减少带来的，比如说很多人吃了以后会有皮肤多汗、面部潮红，甚至也有个别的病人会有乳腺极轻度的增生和刺痛的感觉。另外，非那雄胺对医生来讲不是一个很好的因素，就是会降低前列腺特异性抗原这种蛋白质分泌的浓度，所以我们有的时候判断一个患者体检的PSA指标，一定要去追问他有没有吃非那雄胺的病史，如果稍微大意，就很有可能把异常的PSA水平解读为正常的PSA水平。现在资料显示在服用非那雄胺超过一年的情况下，人体的PSA会下降50%，这个指标下降对人体本身是无害的，但是对早期的筛选、判断前列腺癌是有干扰的，所以面对一个长期口服非那雄胺治疗前列腺增生的患者来讲，如果PSA是3ng\/ml的话，就要按照6ng\/ml去进行对待。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(40648)
"非那雄胺最大的副作用就容易导致男性勃起功能障碍，也就是容易导致阳痿。另外非那雄胺长期服用，容易导致掩盖血清前列腺特异性抗原的指标，有误诊前列腺癌的风险性。建议服用非那雄胺期间，查血清前列腺特异抗原，这个指标应该在检查的数据基础上乘以二，才是前列腺真实性的特异性抗原的标准。非那雄胺主要是治疗男性前列腺增生症，有好的疗效，应该注意它的副作用。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(53025)
"非那雄胺片是抑制男性的睾酮向双氢睾酮转化，作用于5α-还原酶，达到降低睾酮水平的作用，可以减缓前列腺增生。非那雄胺的副作用：1、如年轻男性服用，可能会导致性功能障碍。因睾酮向双氢睾酮转化，而致有效的睾酮水平下降，所以对男性的性功能会产生一定的影响。2、长期服用非那雄胺片，可能会导致患者出现水钠潴留，所以对于心衰的患者禁忌服用。服用后患者可能会出现短期的水肿，尤其是下肢凹陷性水肿最为常见。3、非那雄胺片长期服用才可以达到缩小腺体的作用，短期服用可能对缩小腺体没有任何改善的作用，而且短期服用以后，部分患者可能会对非那雄胺片产生消化道的症状，如恶心、呕吐等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/01收听(99767)
脱发的原因有很多，最常见的是雄激素性脱发，在病理性脱发里面大约占了95%以上，其次是斑秃，还有... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/30播放(67907)
脱发的原因有很多，最常见的是雄激素性脱发，在病理性脱发里面大约占了95%以上，其次是斑秃，还有...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30播放(67907)
"非那雄胺片是临床上治疗前列腺增生非常常规的一种药物。本身是一种5α还原酶抑制剂，可以抑制血清中的睾酮转变为双氢睾酮。而双氢睾酮是雄激素中活性最高的成分，在前列腺增生的发生和发展过程中具有非常重要的作用。除此之外，后续的一些研究结果显示，浓度过高的双氢睾酮会抑制头发的生长，从而导致脱发，因此降低血清中双氢睾酮的浓度，可以起到治疗脱发的作用。因此非那雄胺片可以起到治疗一部分脱发的效果，但是并不能够治疗所有类型的脱发，仅能够治疗因双氢睾酮引起的脱发类型。非那雄胺治疗脱发也会有一些弊端，因为雄激素水平下降之后，可能会带来性生活或者性功能的减退，部分病人还可能会引起抑郁等症状。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/07收听(83610)
1mg的非那雄胺是目前治疗男性雄激素性脱发安全有效的药物之一，也是首选的药物。治疗的脱发主要是... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/30播放(82461)
1mg的非那雄胺是目前治疗男性雄激素性脱发安全有效的药物之一，也是首选的药物。治疗的脱发主要是...
2019/07/30播放(82461)
非那雄胺可以用于脱发的治疗，但非那雄胺是用于雄激素性脱发的治疗，而且是针对于男性患者。但在临床当中还有很多其他的疾病也可以导致患者发生脱发，比如患者头皮发生了炎症感染，比如像真菌感染，头癣就会导致患者出现脱发的情况，还有脂溢性皮炎也会导致患者发生脱发的情况，但这两种疾病是不能够应用非那雄胺进行治疗的。而且就雄激素性脱发本身来说，有很多患者在服用非那雄胺以后，可能由于它的不良反应导致不能坚持的服药，对疾病的改善也并不能够达到非常理想的效果。非那雄胺可以用于脱发的治疗，但它是应用于雄激素性脱发的治疗，并不适合于所有的脱发患者。
2019/08/22收听(34631)
"非那雄胺的耐受性好，大多数不良反应短暂而且轻微，因此很多患者有良好的依从性，可以长期服用，这是一种治疗前列腺增生的药物，作用机理主要是阻断前列腺内睾酮转化为双氢睾酮，从而使前列腺体积逐渐缩小或者生长变缓。副作用主要在性功能方面，可能会使患者出现勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍、射精量减少等等，但是这些反应都是比较小概率发生。有些患者会出现药物敏感性方面的症状，例如皮疹、消化道反应，有些患者可能会出现男性乳腺增生的反应。非那雄胺长期服用，可能会使血清前列腺特异抗原指标下降。因此长期服用非那雄胺的患者，抽血化验PSA，也就是前列腺特异抗原指标应该乘2，才是它的真实值。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(40495)
非那雄胺为5α-还原酶抑制剂，通过抑制5α-还原酶来抑制睾酮转变为活性更强的双氢睾酮，缩小前列腺体积，缓解前列腺增生对前列腺尿道压迫，改善排尿，减轻尿频、尿急、尿不尽等症状。非那雄胺和a受体拮抗剂组合是治疗前列腺增生症经典用药方案，非那雄胺不良反应极低，主要副作用是性欲减低、阳痿或者射精精液量少，大多数并不影响继续服药，而且服药过程中这些症状会逐渐消失。如果终止用药，上述不良反应则会在数天或者数周消退，其它副作用有射精异常、乳房肿大和触痛、睾丸疼痛和过敏反应等。
邱实│北部战区总医院
2020/08/19收听(92729)
"非那雄胺属于雄激素抑制剂，可以抑制体内分泌睾酮等雄性激素，从而降低体内雄激素水平，主要用于治疗男性雄激素性脱发、前列腺增生症等疾病，这种药物可导致男性出现勃起功能障碍、阴茎海绵体勃起后硬度较差等。另外，由于雄性激素具有促进骨髓造血的作用，如果男性长期服用非那雄胺，可导致患者出现贫血。根据临床药理研究，小部分患者在服用非那雄胺后，可出现恶心、皮疹、呕吐、乏力等症状，停止服药后症状即可消失。因此，男性在服用非那雄胺时，一定要在正规医生的指导下，不要自行口服，以免出现药不对症，对身体健康造成不良影响。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/11收听(10058)
"非那雄胺片在临床上常用于治疗前列腺增生和男性脱发，有少数人会出现服药以后的不良反应也称为副作用，比如有1.8%的男性可能会出现性欲减退，有1.3%的男性可能会出现勃起功能障碍。另外有0.8%的男性会出现射精量减少，中止服药以后不良反应可以消失。有少数人可能还会出现男性的乳腺增生、乳房触痛，有人会出现过敏反应，比如皮疹、瘙痒、荨麻疹、口唇肿胀和睾丸疼痛。不过总体来说非那雄胺片的不良反应发生率还比较低，是比较安全、成熟的药物。另外在临床上需要注意的是，使用非那雄胺治疗六个月，或者更长时间的患者，与未经治疗的男性的正常PSA值相比，这时候PSA的值应该加倍，在监测PSA的过程中是非常需要注意的现象。"
2021/01/12收听(17251)
"非那雄胺在临床当中可以治疗脱发，但需要注意，并不是所有的脱发患者，都需要应用非那雄胺进行治疗。脱发在临床当中有很多的原因，像有些患者是由于精神压力极大或者熬夜、劳累等，而导致斑秃的发生。还有的患者是由于头皮上出现了细菌或者是真菌感染，也就是头癣等而导致的脱发。还有的患者是由于脂溢性皮炎的发生，而导致发生的脱发，对这些情况，不建议应用非那雄胺进行治疗。非那雄胺是用于雄激素水平出现明显异常，而导致的脱发，而且非那雄胺在临床当中，一般针对男性患者进行应用。"
2019/07/13收听(64214)
"非那雄胺片治疗脱发的效果，一部分人脱发的原因，是由于雄激素过于旺盛导致脱发。非那雄胺可以降低人体的双氢睾酮，双氢睾酮就是人体的雄性激素，通过降低人体的雄性激素来使脱发逐渐缓解，但是非那雄胺片在降低双氢睾酮的同时，由于雄激素的降低，可能也会引发其他的副作用，比如性功能的减退，也可能是由于雄激素的下降导致男性的乳房发育，或者乏力等更年期症状。另外，非那雄胺片治疗脱发一定要注意的点是小剂量的应用，这样才能起到治疗脱发的作用，而且脱发的原因有很多，不一定是雄激素过高引起的，还有其他原因，例如脂溢性脱发等等，所以要到医院进行相应的检查以及抽血检查，再进行相应的治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(98962)
非那雄胺片用于雄激素引起的脱发治疗，而且是针对于男性患者。非那雄胺片治疗脱发，一般是在3个月或... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/22播放(59937)
非那雄胺片用于雄激素引起的脱发治疗，而且是针对于男性患者。非那雄胺片治疗脱发，一般是在3个月或...
陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/09/22播放(59937)
患者服用非那雄胺的副作用主要对男性的性功能有一定的影响，主要表现为勃起功能受到影响，所以一般建议50岁以下的前列腺增生的患者尽量先不要服用非那雄胺。男性雄激素对前列腺增生起至关重要的作用，而非那雄安作为5α-还原酶抑制剂，可以抑制男性体内的雄激素变成双氢睾酮从而导致前列腺增生。所以其对男性体内的雄激素形成造成一定的影响，会使男性的雄激素水平下降，从而影响男性的性功能。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/13收听(43714)
口服非那雄胺副作用主要有四点：第一、会降低性欲，导致轻度的阳痿。第二、会导致皮肤瘙痒，出现过敏反应。第三、会导致肝功转氨酶的改变。第四、会导致男性乳腺增大。非那雄胺是治疗男性前列腺增生的主要用药，发生男性前列腺增生的患者大多在60岁以上，这些患者年龄比较大，对于非那雄胺引起的性欲减退以及勃起功能障碍的问题，如果可以接受，可以继续使用药物。皮肤瘙痒是由过敏反应引起；乳腺的增大是由于非那雄胺降低了体内雄激素的水平；肝功改变是由于药物经过肝脏代谢导致的转氨酶上升。以上问题停药以后就可以恢复正常，不用过多的担心。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/07/27收听(42401)
"非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，副作用不大，5α-还原酶抑制剂主要应用于前列腺增生的治疗，即可阻止睾酮向双氢睾酮的转化，从而达到缩小前列腺体积，改善下尿路症状的目的。5α-还原酶抑制剂主要适用于前列腺体积增大，同时伴有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。目前认为非那雄胺在临床疗效方面，前列腺体积越大，基线PSA水平越高，非那雄胺起效越好，其副作用包括了5α-还原酶抑制剂引起的勃起功能障碍、射精异常、性欲低下，其他如男性乳房女性化、乳腺痛等，但是发生率都比较低，因此非那雄胺是安全有效的药物。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(34085)
"非那雄胺片适用于治疗和控制良性前列腺增生，并且可以预防泌尿系统事件，能够降低发生急性尿潴留的危险性，同时这个药物还可以降低进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性。非那雄胺片可以使肥大的前列腺缩小，可以改善尿流以及前列腺增生有关的症状，前列腺肥大的患者是适合用于这个药物进行治疗的。非那雄胺可以抑制睾酮向双氢睾酮的转化，而良性前列腺增生主要取决于前列腺中睾酮向双氢睾酮的转化。因此药物可以非常有效的减少血液和前列腺内的双氢睾酮，起到治疗前列腺疾病的作用。"
陈頔│北京医院
2020/08/14收听(98339)
"非那雄胺片是一种治疗前列腺增生的口服药物，是一种5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而减少有活性的睾酮水平，可以使前列腺增生程度变慢，并且可以起到使前列腺体积回缩，改善排尿症状的目的。非那雄胺片口服时起效相对较慢，并且需要长疗程服用才可以达到预期效果。通常非那雄胺皮单片剂量为5mg，每日服用1次，建议3个月为一疗程，需要长期服用。使用非那雄胺片需要遵照医嘱指导用药，对于心血管病患者、心衰患者、年轻患者需要慎用，以免引起水钠潴留或者性功能障碍等。"
2019/06/26收听(52730)
北医三院 王雪梅
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