山东大学第二医院
泌尿外科
手机浏览
如果明确疼痛是由结石引起，可以给予一些对症的治疗，输尿管结石疼痛主要是由于输尿管平滑肌的痉挛或者是积水造成的疼痛，这种疼痛可以吃一些非甾体类的消炎镇痛的药物或者是M受体阻滞剂，6542等一些解痉药，这些药物均包括口服药物，可以自行在家里口服尝试，如果吃了以后效果一直不好，则建议上正规的医院急诊科或者是泌尿外科，让正规的泌尿科医生给予诊断，可以给予静脉的一些液体来镇痛，也有可能这部分药物都不管用，这种情况下可以急症手术解除梗阻，将结石打碎或者是取出，疼痛就可以缓解了。
分享:
"肾结石在肾盂中多无肾绞痛，当肾的结石进入输尿管后会出现肾结石疼痛，呈绞痛，可伴有恶心、呕吐，下腹部的结石可以出现向外生殖器及大腿根内侧放射，伴有尿急、尿频等症状。当出现肾绞痛后，应当去医院就诊，进行超声检查，明确诊断以后，可以针对疼痛治疗，首先给予654-2，10mg肌注解痉止痛治疗，如果疼痛不能缓解，可以进一步予以杜冷丁或是吗啡等，麻醉药品止痛治疗，肌注止痛。"
刘永胜│保定市第二医院
2018/10/29收听(25726)
"肾结石疼痛明显，这种情况下需要口服药物来镇痛治疗。对于肾结石引起的疼痛，口服镇痛药物一般有三个阶梯：第一个阶梯，一般是抗炎镇痛药物，比如布洛芬胶囊、阿司匹林等等，对轻度的疼痛有效。如果口服第一阶梯的药物无效，可以应用第二阶梯的药物，此类的药物主要包括曲马多等。对于疼痛十分明显的病人，口服上述两种药物无效，可以口服第三阶梯的药物，比如杜冷丁、吗啡等。另外，常用的解痉的药物也有助于缓解疼痛的症状，比如黄体酮等等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(44012)
"肾结石在生活中发病率很高，由于结石的存在容易刺激尿路黏膜引起疼痛，部分患者肾结石会引起肾绞痛，疼痛比较剧烈。对于这种情况，需要应用解痉镇痛的药物进行治疗，临床上对于肾结石痛有很多的药物，比如常用的黄体酮、硝苯地平、坦索罗辛等药物，都可以缓解输尿管痉挛，减轻疼痛的症状。另外，还可以应用一些镇痛的药物，临床上根据结石引起疼痛等程度不同，可以分为轻度、中度和重度的疼痛。对于轻度疼痛，常用的镇痛药物主要有布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎镇痛药物。对于中重度的疼痛，选用吗啡类的药物，比如杜冷丁、曲马多等。"
2018/12/04收听(99170)
肾结石患者一般情况下肾绞痛或者肾结石引起的疼痛，遵循三级的止痛原则。引起疼痛的结石往往直径或大... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(49309)
肾结石患者一般情况下肾绞痛或者肾结石引起的疼痛，遵循三级的止痛原则。引起疼痛的结石往往直径或大...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(49309)
"一般肾结石不会引起疼痛，如果肾结石引起疼痛，考虑结石位于肾盂输尿管连接部位置，就是肾盂输尿管连接部，而引起梗阻引起肾盂内压力过高导致疼痛，可以采取保守治疗，比如应用止疼药物，可以肌注曲马多针或者肛门塞消炎痛栓等，缓解疼痛。如果保守治疗效果不好，也可以考虑手术，目前常用的方法就是行输尿管镜碎石以及双J管植入手术等。只要尿路梗阻缓解了，疼痛很快就会缓解。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(68448)
肾结石痛的处理具体如下：1、若为腰部隐痛，通常提示肾脏结石较大，刺激、摩擦肾脏。... 章越龙│浙江省人民医院 2020/12/11播放(91668)
肾结石痛的处理具体如下：
1、若为腰部隐痛，通常提示肾脏结石较大，刺激、摩擦肾脏。...
章越龙│浙江省人民医院
2020/12/11播放(91668)
肾结石在突然发作的时候，会引起典型的肾绞痛症状，患者非常痛苦，这个时候要限制水以及其他液体的摄... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(31104)
肾结石在突然发作的时候，会引起典型的肾绞痛症状，患者非常痛苦，这个时候要限制水以及其他液体的摄...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(31104)
"肾结石如果突然很痛建议立即到医院进行就诊，给予对症处理：1、口服或者肌肉注射止痛药物，比如口服双氯芬酸钠胶囊、布洛芬胶囊等药物，或者肌肉注射盐酸布桂嗪、杜冷丁注射液等，进一步进行对症止痛治疗。2、进行体外冲击波碎石治疗，体外冲击波碎石击打结石以后结石体积变小，这时结石所造成的梗阻减轻，疼痛即可得到缓解。对于80%以上的结石引起的疼痛，经过体外冲击波碎石以后，都可以得到不同程度的缓解。3、急诊手术处理，比如急性梗阻可以进行急诊肾脏穿刺造瘘引流减轻肾盂内的压力，减轻肾结石所引起的疼痛，或者直接给予输尿管镜下支架管置入术，达到引流肾脏内的积水，缓解肾盂内高压的状态，或者直接进行输尿管镜下钬激光碎石，直接将结石清除以后疼痛也可立即缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/30收听(23606)
"肾结石突然很痛在临床上称为肾绞痛，疼痛通常比较剧烈、难以忍受，药物治疗方面首选非甾体类镇痛抗炎药，常用有双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬等。如果效果不佳，可以考虑联合应用解痉药，比如M型受体阻滞剂、阿托品、654-2，或者是黄体酮、α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，以及钙离子通道阻滞剂，比如硝苯地平等。如果联合使用仍然效果不佳，还可以使用阿片类镇痛药，常用有吗啡、布桂嗪、曲马多等。如果使用各类镇痛药物仍然效果不佳，也可以考虑进行急诊外科治疗，比如体外冲击波碎石、输尿管内放置支架、输尿管镜碎石取石术、经皮肾造瘘引流术等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/15收听(26070)
肾结石病人由于结石导致肾盂和输尿管梗阻时，会出现肾绞痛的症状，病人会出现腰腹部剧烈绞痛或胀痛症状。当结石掉入输尿管时，会引起输尿管痉挛、肾积水，导致肾区胀痛，出现腰腹部剧烈绞痛症状。病人还会出现恶心、呕吐的症状，疼痛常常向下腹部和会阴部放散，引起会阴部疼痛。肾结石病人，当结石在肾盏内时，如没有引起梗阻或积水，常常没有症状，当掉入输尿管后会引起剧烈的肾绞痛。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(47324)
肾结石疼痛的轻重，与结石的大小、结石的位置有关。如果肾脏是大的结石，将肾盏或者肾盂内堵住，就是胀痛为主。这种疼痛一般不重可以耐受。如果是小的结石，有肾脏排到输尿管就会引起剧烈的疼痛，绞窄样阵发性的加重。这种疼痛发作期难以忍受，可能需要用止痛药才可以缓解。疼痛发作期，可以使用双氯灭痛栓纳肛，3-5分钟就可以缓解症状。对于肾结石疼痛发作时，有人形容比女性生孩子还要疼，对于疼痛发作后，会出现恶心、呕吐等。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/21收听(66360)
肾结石引起的疼痛包括三个方面，第一是整个尿路，包括肾脏，输尿管，膀胱、尿道为管道系统，存在结石... 丁平│湖南省脑科医院 2019/05/08播放(77700)
肾结石引起的疼痛包括三个方面，第一是整个尿路，包括肾脏，输尿管，膀胱、尿道为管道系统，存在结石...
丁平│湖南省脑科医院
2019/05/08播放(77700)
"结石导致疼痛的原因主要可分为以下几个方面：1、最主要的是结石摩擦泌尿道的管壁，引起泌尿道管壁平滑肌肌肉的痉挛，这种持续的肌肉痉挛就会造成剧烈的疼痛，这是结石引发肾绞痛的最主要的原因。2、有一部分结石导致尿路的梗阻，可能会引发肾积水，长时间的积水可能会导致出现腰酸、腰胀感觉。3、还有一部分结石可能会并发感染，如果结石继发感染的情况下，由于感染导致肾脏出现水肿、渗出，这时候也会引起腰痛的表现。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/10/29收听(11200)
肾脏发生结石时会产生疼痛，疼痛的部位：1、肋起点处疼痛明显。此部位位于后背脊柱正中与第12根肋骨的交点处，即用手能摸到的肋骨的最下一根，它们的交点处称为肋脊点。肾结石疼痛时此部位疼痛明显，用手叩击，疼痛明显并且伴有感染时，此部位疼痛也非常明显。2、肋腰点。肋骨与腰大肌的交点，用手能摸到的最下缘的一根肋骨，称为12肋，与脊柱旁肌肉称为腰大肌的交点处，称为肋腰点。疼痛也可发生于此部位，用手叩击时疼痛明显，疼痛有可能扩散至周围区域，向别处放射。3、腹痛。腹痛通常是腰痛向前腹部放射，疼痛位于肋骨下区域的前腹部，疼痛时可伴有恶心、呕吐等症状。
2019/04/24收听(20508)
"肾脏结石一直造成腰痛或者腹痛是因为以下几种原因：1、肾脏结石造成肾脏积水，肾脏结石可以造成肾盂出口梗阻，肾脏产生的尿液排除受阻就会蓄积在肾脏之内产生肾积水。肾积水可以导致肾盂内压力升高，压力升高以后肾脏包膜感受到压力就会出现牵张性疼痛，同时可能会伴有恶心、呕吐的症状。所以肾脏结石不排出体外，肾积水不缓解就会一直出现疼痛。2、结石合并局部黏膜破溃、出血或者感染等，可以产生局部炎性反应而造成持续性疼痛。除外出现疼痛，还可伴有尿频、尿急或者伴有排尿出血等现象。3、肾脏结石排入输尿管以后都会产生不同程度的疼痛，因为输尿管的管腔比较细，进入输尿管以后都会伴有不同程度的梗阻而导致肾积水，甚至排入输尿管以后可以出现疼痛加重的现象。"
2020/03/05收听(73870)
肾结石疼痛有这几种原因：1、肾结石引起梗阻、肾积水、肾绞痛或是肾脏酸胀、疼痛，为... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/20播放(41046)
肾结石疼痛有这几种原因：
1、肾结石引起梗阻、肾积水、肾绞痛或是肾脏酸胀、疼痛，为...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/20播放(41046)
肾结石可以引起患者腰部隐痛不适，如果发现肾结石建议到医院做泌尿系的超声或肾脏CT检查，明确结石... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(64326)
肾结石可以引起患者腰部隐痛不适，如果发现肾结石建议到医院做泌尿系的超声或肾脏CT检查，明确结石...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(64326)
"肾结石会导致腰部或者腹部疼痛，如果结石比较大，摩擦、压迫到肾盂或者是引起积水，会导致腰部隐痛或者钝痛，活动时疼痛感会加强。如果结石比较小，在输尿管或者肾盂内活动，会引发平滑肌痉挛导致绞痛，疼痛发作的很突然，疼痛感强烈，像刀割一样，并且会放射到小腹、外阴和大腿内侧，有时患者还伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。除了会导致腰部、腹部疼痛，肾结石还有以下症状：1、血尿，这是肾结石的常见症状，一般会随着疼痛的发作出现，有时候血量很少，在仪器下才能看到。2、感染，因为肾结石中含有很多病菌，出现感染可能引发肾积脓、肾盂肾炎等疾病，然后会出现发烧、怕冷、尿急、尿频、尿痛等症状。3、排石，肾结石疼痛发作或者出现血尿时，尿液中会有一些小沙粒或者小结石。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(25340)
" 人体有肾结石的这种疾病，出现疼痛症状的时候难以忍受，主要是由于肾结石掉入到输尿管内形成肾绞痛而导致的这种情况，一般需要及时到医院进行解痉镇痛治疗。 常规可以注射双氯芬酸利多卡因针，能够及时有效地缓解疼痛，如果症状并没有明显的缓解，患者应该及时的检查泌尿系统彩超来明确结石的具体大小和部位，同时来观察肾积水的严重程度，如果积水较重一般提示能够影响到肾脏损伤，可以进行急诊的碎石手术比如体外冲击波碎石，在术后能够将结石粉碎成多段有利于结石的排出。 一般进行体外冲击波碎石以后，疼痛会明显的有缓解，因为结石一旦粉碎的话，与输尿管的卡压这种程度就会明显的下降，因此痉挛就会很快的解除不会有明显的疼痛症状。因此患者在出现难以忍受疼痛的时候，及时进行镇痛解痉治疗效果不理想的时候，可以进行急诊的体外冲击波碎石手术。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/10收听(48766)
肾结石疼痛发作并没有一定的规律，但是确实有不少人是在静息状态下，甚至睡眠中突然出现了肾绞痛，疼痛从腰背部开始，向下腰部或者腹部放射，有时可以放射到小腹、会阴、大腿内侧，疼痛相当剧烈，有时会伴有恶心、呕吐、大汗等。一般来讲如果疼痛剧烈，口服止疼药效果是不佳的，建议去医院进行镇痛治疗。通常常用的药物可以有非甾体类抗炎镇痛药，比如布洛芬，解痉类的药物，比如间苯三酚、黄体酮，α受体阻滞剂，例如坦索罗辛、钙离子拮抗剂。如果这些药物效果都不好，就要用强效的镇痛药了，一般是阿片类的药物，例如吗啡、杜冷丁、强痛定等。
2020/08/04收听(95364)
北京安贞医院 李青
播放次数：5.85万
上海瑞金医院 王先进
播放次数：9.03万
河南省人民医院 张祥生
播放次数：7.68万
播放次数：5.04万
