良性和癌是两种概念，如果是良性，说明不是癌。癌是恶性称呼，所以鼻咽部活检如果是良性，不是癌。很多情况下都可以出现菜花状肿瘤，菜花状说明肿瘤形态长得像菜花，所以菜花状肿瘤是对肿瘤形态的一种称呼。菜花状肿瘤可以是良性，也可以是恶性，比如经常看到鳞状上皮乳头状瘤，是一种良性的，外观看上去跟菜花一样。如果是癌，比如胃癌或者肠癌，有时候看上去也像菜花状一样，其实是恶性肿瘤，也称为癌。

不管是良性还是恶性，仅仅从外观没法判断是良性还是恶性，最终要通过活检送到病理科进行检查之后明确是良性还是恶性。另外，可能一开始菜花状的肿瘤送到病理科检查之后，报告是良性，但是事实上最终的结果是恶性，因为菜花状肿瘤的表面有可能是良性，或者周边有可能是炎症或者良性表现，但事实上肿瘤的中央或者基底部已经发生癌变。这时候需要进行第二次病理检查或者进行深切等，需要医生根据经验判断是否进行必要检查。病理报告检查说是良性，只能初步诊断是良性，最后还是要看整个病变是良性还是恶性。