直肠癌肛门坠胀特点_有来医生

于军辉
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

腹膜肿瘤外科

直肠癌肛门坠胀特点

2021-08-17 17:40播放 :

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视频内容

直肠癌肛门坠胀的特点表现为排便习惯的改变，如便不尽感、里急后重，这是直肠癌患者比较常见的一个临床症状。除此之外，直肠癌的患者还会出现便血的情况，如果出血量比较小，仅仅表现为大便完之后手指上的染血；如果出血量比较多，会出现大便表面的带血，甚至是脓血便。

另外一个症状是肿瘤占据了肠腔之后引起相应的症状，可以表现为大便的逐渐变细，大便表面出现压痕这样的情况。如果占据肠腔比较严重，甚至导致整个肠腔的阻塞，会引起肠梗阻的症状，表现为腹痛、腹胀、肠鸣音亢进这样的表现。如果是男性患者，还可以压迫或者是侵犯前列腺，表现为尿频、尿急，尿痛这样的情况。如果是女性患者，可以侵犯患者的阴道，出现阴道分泌物的增多，甚至是血性分泌物这样的情况。

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直肠癌肛门坠胀特点

"直肠癌伴有肛门坠胀的症状，常常表现为在排便之前，肛门内有明显的下坠感，在排便的同时可以有里急后重的感觉，并且可以伴有下腹部疼痛的症状。发生上述临床症状的直肠癌病人，可能已经进入直肠癌局部晚期的阶段。直肠癌伴有肛门坠胀的症状，常常是由于直肠癌的癌肿直接刺激了直肠所产生，而由于癌肿所产生的直肠环形狭窄，也影响了粪便在直肠部位的存留，所以病人会出现便意频繁、排便次数增加、便不尽感等情况。对于出现伴有肛门坠胀感的直肠癌病人，需要给予积极的处理方式。如果病人仍然能够手术切除，手术是一个重要的治疗手段，必要的时候可以在手术之前进行局部的放疗，联合化疗，控制直肠癌局部的病变之后再进行手术的治疗。"

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直肠癌的病人在早期可以出现肛门坠胀的症状，早期的直肠癌病人主要表现为直肠的刺激症状，在这种直肠的刺激症状当中，就包含了肛门坠胀的感觉。病人可以有里急后重和排便不干净的感觉，便意通常比较频繁，排便次数增加，可以是便秘，也可以是腹泻，或者腹泻与便秘交替的出现。便中常常会带有暗红色或鲜红色的血，继发感染的时候可以有脓血便出现。如果直肠癌造成肠腔狭窄的话，病人的大便就可以出现变形、变细的现象。

语音时长01:16''

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什么是肛门坠胀

"肛门坠胀是一种假性便意感，时刻感觉肛门里面有大便。肛门坠胀不是一种疾病，它是由多个疾病所引起的一种症状，要积极找到原发病后治疗，肛门坠胀也会随之缓解。主要考虑以下几个疾病引起肛门坠胀：1、肠道疾病。如结肠炎、炎症性肠道疾病、结肠息肉、结肠肿瘤等等可以引起肛门坠胀。2、肛周疾病。如肛周脓肿、肛门息肉等可以引起肛门坠胀。3、生殖系统疾病。如妇科炎症或者是前列腺炎、前列腺增生也可引起肛门坠胀。4、腰椎疾病。如腰椎肿瘤、严重的腰椎间盘突出压迫了神经引起肛门坠胀。5、神经功能障碍。如果自主神经功能产生障碍引起神经官能症，它也可以引起肛门坠胀。"

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"肛门坠胀不是一个独立疾病，而是一个症状，多种疾病都可以引起这个症状。患者感觉肛门坠胀，有时候影响到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁、小腹胀痛，常常反复发作、久治难愈，严重影响患者的生活质量。建议到专科就诊完善相关检查，寻找病因、相应治疗，常见原因有以下几种：1、直肠、肛窦炎症，炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。直肠炎可见直肠中下段黏膜充血、水肿或有溃疡、出血、分泌物附着，肛窦炎可见病变的肛窦口充血或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感；2、肛管直肠恶性肿瘤，伴有里急后重，会有脓血便，指诊于肛管或直肠内触及质硬肿物；3、肛周脓肿，部分脓肿位置较深，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状；4、直肠内脱垂，排便费时、费力，直肠排空不尽，症状突出；5、女性的慢性盆腔炎、子宫后位，男性的慢性前列腺炎也可以引起症状。"

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什么是肛门坠胀

"肛门坠胀是一种肛门处表现出来的不适感觉，其发生的原因主要有以下几个方面：1、痔疮，是引起肛门坠胀不适最常见的一种原因，主要由于痔核体积较大后，解大便或脱出肛门外不能自行回纳，从而刺激肛门处的神经产生坠胀不适的感觉。2、肛裂，肛裂主要是由于大便便秘干结以及大便较粗，解大便时使肛门处的皮肤撕裂，从而产生疼痛和出血的症状。在肛裂创面发生炎性感染和溃疡时刺激肛周神经，也会产生坠胀不适的感觉。3、直肠息肉、肛管息肉、直肠癌等，在其体积增大后产生渗液或者刺激肛管的神经，也会产生肛门处坠胀不适的感觉。"

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肛门坠胀怎么回事

"出现肛门坠胀最多的是直肠的发炎或者是肛窦的发炎，另外存在有痔疮也是可以引起肛门的坠胀，可以先进行肛门镜的检查来明确诊断。出现肛门坠胀，男性朋友还多见于前列腺炎的情况，可以做前列腺的彩超以及前列腺液的分析来辅助判断是否是和前列腺炎有一定的关系。女性朋友如果有盆腔的炎症，也容易导致肛门坠胀，可以通过做妇科的彩超来明确一下诊断。找到原因之后及时的进行治疗，同时也要调整情绪，情绪波动也同样会影响到肛门坠胀恢复。通俗说不要总去感受肛门有没有坠胀的感觉，要适当的转移注意力，多培养好的兴趣和爱好，排除精神方面因素导致的肛门的坠胀"

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肛门坠胀怎么回事

"肛门坠胀的原因很多，这是一种比较常见的临床症状。第一个，粪便堵塞肛门引起肛门坠胀，比如长期便秘的患者大便排出困难，伴有排便不尽感，大便在直肠潴留，直肠下段将粪便的水分吸干以后形成粪石，这样会导致肛门口坠胀的感觉。第二个，出口梗阻型便秘，比如直肠内套叠或者直肠前突，松弛的黏膜容易堵塞肛门，从而产生肛门堵塞感，有时有排便不尽的感觉和肛门下坠感。出口梗阻型便秘的患者一般伴有排大便困难，排便不尽感，有时会导致肛门口坠胀不适。第三个，混合痔，如果是三期和四期的混合痔，大便时肿物脱出肛门，尤其是进食刺激的食物，比如辣椒、饮酒后会导致痔静脉淤积肿胀，从而会引起肛门口坠胀不适。所以肛门坠胀的原因很多，应当及时行直肠指诊，必要时行肛门镜检查来明确。"

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