湖南省人民医院
消化内科
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肠病一般不会引起腰痛，除外肠病导致的严重并发症，如肠穿孔。如果出现腰痛应明确病因，常见原因如下：
1、肠道疾病：如肠穿孔，可能会引起腰痛，肠穿孔常见于克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠结核等，如果症状较重，可能会出现肠穿孔现象，此时会导致腰痛；
2、泌尿系疾病：如泌尿系结石等，可以出现腰痛，建议完善腹部彩超检查，进一步明确是否有肾结石等情况；
3、妇科疾病：如盆腔炎等，可以出现腰痛情况；
4、其它疾病：腰椎、十二指肠病变、胰腺病变可以出现腰痛情况。
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单纯的局限于肠道的病变，引发的疼痛都位于脐周以及下腹部，因为传入的脊髓节段位于胸8到腰1的节段，不会引起腰疼。除非是比较特殊的情况，如克罗恩病引发的肠瘘、肠穿孔造成腹膜后的脓肿，可能会造成腰疼。此外，腰疼不要认为一定是肠病，还需要考虑泌尿系统的疾病，如肾积水、肾结石、输尿管结石以及腹膜后的疾病都有可能造成腰疼。泌尿系统的疾病可以检查尿常规看有无红细胞，再检查泌尿系的B超或者CT看有无积水、输尿管梗阻、输尿管结石等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/08收听(43576)
"肾脏实质没有感觉神经分布，肾炎多是肾小球炎症，所以肾炎没有腰痛症状，也就是凭腰疼无法确诊肾炎。急性肾炎的主要症状是血尿、水肿，疾病发展过程中没有腰疼症状。慢性肾炎的主要症状是蛋白尿、水肿、血尿、高血压，肾被膜有一段感觉神经分布，早期肾被膜被牵扯，有的人会出现腰疼症状，但很难联想到是肾炎导致的。泌尿系统疾病有明显腰疼症状的是急性肾盂肾炎，是上尿路感染，炎症从尿道上行，经过输尿管影响到肾盂。因为输尿管有感觉神经分布，所以会出现腰疼症状且扣击肾区疼痛阳性，同时伴随尿频、尿急、尿痛，治疗时多选择抗生素。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/26收听(97982)
腰部疼痛绝大多数情况不会是由于妇科病引起的，而且腰部疼痛的患者有很大一部分是男性患者，就更不能说是由于妇科病导致。常见导致腰部疼痛的疾病有20多种，只有极个别是妇科病。绝大多数都是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎棘上韧带炎、腰椎棘旁韧带炎等疾病导致，具体的症状不同，疼痛部位不同，可能导致的疾病都不相同。具体的建议应该到医院做进一步的详细检查才能确定，并不是腰部疼痛是由于妇科病导致。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/03收听(86292)
常见腰疼原因有很多如腰肌劳损、腰椎间盘突出、急性软组织损伤、急性筋膜撕裂、腰椎骨折以及腰椎管狭... 史栋梁│河南省中医院 2020/05/12播放(85740)
常见腰疼原因有很多如腰肌劳损、腰椎间盘突出、急性软组织损伤、急性筋膜撕裂、腰椎骨折以及腰椎管狭...
史栋梁│河南省中医院
2020/05/12播放(85740)
腰疼能引起的疾病比较多，比如腰肌筋膜炎，经常在受凉之后发生，引起腰部的疼痛和肌肉紧张，一般进行对症止痛或贴膏药治疗后可以缓解，还有可能是腰肌劳损，容易发生在中青年，是长时间腰肌疲劳引起的肌肉紧张和疼痛，常常反复发作，需要对症止疼治疗，和进行腰背肌的锻炼，比如做小燕飞和游泳。还有可能是腰椎骨关节退变性的疾病，比如腰椎滑脱、腰椎间盘变性、甚至是腰椎间盘突出症。此外，腰疼还可能是因为腰骶深部感染引起的，常见的是腰椎结核，自身免疫性疾病也可以引起腰疼，常见的比如强直性脊柱炎。
陈建海│北京大学人民医院
2020/05/09收听(19184)
"引起腰疼的疾病很多，最常见的是跟骨科相关的疾病，比如说像腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，或者腰椎小关节紊乱、小关节炎症、腰椎间盘突出，都是比较常见的情况。还有比如说跟外伤相关的腰椎骨折，或者像腰椎的滑脱、腰椎不稳都会引起腰痛。此外，有些原因是跟内科疾患相关的，比如说像强直性脊柱炎或者腰椎的感染，或者类风湿、风湿也会引起患者的腰痛。当然还有其它跟内脏相关的疾患，比如说有些病人是泌尿系结石，甚至于更少见的像泌尿系的感染，或者肾脏的肿瘤引起的腰痛。有腰痛不要太害怕，还是要到医院找医生去判断是哪种原因，做相应的检查和治疗，明确以后有针对性的去治疗，绝大多数的腰痛都是跟不良的生活习惯和缺乏锻炼是相关的。但如果持续性的腰痛，或者通过休息、自行用药不缓解的话，就一定要到医院找医生去诊治。"
熊建│北京大学人民医院
2020/05/18收听(81196)
"尖锐湿疣是性传播疾病，一般通过性接触、间接接触、母婴等传播途径传染，是由于感染人乳头瘤病毒所致，主要表现为肛门、生殖器等部位增生性损害。治疗时以去除疣体、减少或者预防复发为主要目的。中医方面可以吃中成药，如八正片、一清胶囊等，同时可用五妙水仙膏点涂疣体。西医方面建议口服抗病毒药物、提高免疫功能的药物，如干扰素、转移因子、胸腺肽等，同时可以外涂咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。如果还是难以去掉，建议选用高频电刀、激光、冷冻，甚至手术切除的方法。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(74264)
当气体进入胸膜腔，造成胸膜腔积气，即称为气胸。气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/30播放(75298)
当气体进入胸膜腔，造成胸膜腔积气，即称为气胸。气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/30播放(75298)
心脏最严重的疾病是心室颤动，因为一旦产生心室颤动心脏则会骤停。引起心室颤动的疾病包括心肌梗死、... 范书英│中日友好医院 2021/06/10播放(52728)
心脏最严重的疾病是心室颤动，因为一旦产生心室颤动心脏则会骤停。引起心室颤动的疾病包括心肌梗死、...
范书英│中日友好医院
2021/06/10播放(52728)
"白癜风是临床上一种比较常见的色素脱失性皮肤黏膜病，一般白癜风是在出生以后才出现的，而且儿童和青壮年比较多见。白癜风主要发生在面部、脖子以及上肢等容易裸露在外的皮肤处，一开始一般会是一个小小的白斑，白斑会慢慢的扩大变多，边界非常清晰，而且如果不管它，可能会慢慢的相互融合成片。白癜风在临床上是不会传染的，但是白癜风确实有家族聚集出现的倾向。治疗白癜风目前很困难，应用很多正规的治疗手段，有的时候也并不能够做到控制白癜风或者彻底治愈白癜风。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/23收听(14844)
胰腺是一个最大的内分泌器官，可以分泌胰腺的蛋白酶，帮助人体消化脂肪和蛋白质。胰腺还有一个重要的... 郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/08播放(33356)
胰腺是一个最大的内分泌器官，可以分泌胰腺的蛋白酶，帮助人体消化脂肪和蛋白质。胰腺还有一个重要的...
郭春光│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/08播放(33356)
"因为心脏是人体重要的器官，所以心脏病都是比较严重的，是有很高致死率的疾病。但是，在心脏病中又分为很多类，比如常见的冠心病、心脏瓣膜病或者心肌病等，很严重的状态就是心肌梗死。心肌梗死或者急性心衰都可以瞬间致人发生死亡，其中心肌梗死的死亡率非常高，可以在几分钟之内导致死亡。所以，在平时一定要注意日常休息，保证机体健康，避免诱发心脏病。如果有高危的因素，建议积极治疗，比如有高血压病、糖尿病等基础疾病的病人，要积极控制血压、血糖水平，能够有效预防心肌梗塞的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(13468)
胰腺炎属于一种急腹症，胰腺炎可由多种因素导致，国外引起胰腺炎的主要原因为长期饮酒，而我国主要是由于胆囊炎、胆结石导致胰液引流不畅而导致的胰腺炎，也就是胆源性胰腺炎，胆石可以阻塞胰管，导致胰液排泄不到胃肠道。而胰液被消化酶激活，引起胰腺细胞发炎，随着胰腺炎的反复发作，可以引起胰腺的损伤，形成慢性胰腺炎。胰腺炎可分为单纯性胰腺炎和重症胰腺炎，胰腺炎的治疗主要是外科治疗，尤其是重症胰腺炎，也有在消化内科治疗的。
董继兴│黑龙江省中医院
2020/07/08收听(15340)
系统性红斑狼疮是自身免疫性的疾病，它可引起全身多系统的受累，不同的患者可能表现的症状完全不一样，所以存在一定的误诊几率，比如很多患者会出现皮肤的病变，例如出现面部的皮疹、红斑。也有的患者会出现躯干和四肢的皮疹，所以有的患者会被误诊为皮肤病，或者单纯的使用外用药物来进行治疗。也有患者会出现继发干燥综合征，可以表现为口干、眼干的症状，所以有的患者会到口腔科或者眼科就诊。而干燥综合征本来就会有眼干的症状，所以可能会被误认为是干眼症。还有的患者会出现肾脏病变，出现蛋白尿、全身浮肿的情况，又或者出现血液系统受累出现贫血、血细胞减少的情况，这些患者可能会到肾脏科或者血液科就诊检查。但是只要正规医院的经验丰富医生，发现有不明原因的多脏器系统受累，又或者出现现有疾病无法解释的症状，都会进行完善相关免疫学检查，或者请风湿免疫科的医生进行会诊，所以很快疾病就会确诊。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/12收听(49202)
"腰疼最严重的疾病通常是恶性肿瘤，其中包括原发性的腰椎恶性肿瘤，也包括继发性的腰椎恶性肿瘤。腰椎血液供应比较丰富，身体其他部位的恶性肿瘤很容易通过血液循环和淋巴循环转移至腰椎，从而造成腰椎椎体的破坏，引起剧烈疼痛等临床症状。部分恶性肿瘤患者只有在腰部疼痛发生时，才会发现原发肿瘤病灶，故腰部疼痛最为严重的疾病是恶性肿瘤。如果是转移性的恶性肿瘤出现腰部疼痛，通常已经达到了临床终末阶段，患者的生存时间较短、生存质量较差，一般情况下很难完全止痛。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(64544)
肠病检查主要通过化验手段，包括最基础的便常规、便潜血，有时结合便的培养、便的菌群分析。另外，最... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/27播放(34194)
肠病检查主要通过化验手段，包括最基础的便常规、便潜血，有时结合便的培养、便的菌群分析。另外，最...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/27播放(34194)
缺血性肠病，多由腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其他分支血管发生血液障碍造成，病理改变是... 杨丽│郑州人民医院 2018/05/22播放(73694)
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杨丽│郑州人民医院
2018/05/22播放(73694)
感染血吸虫可引起多种全身性的改变，包括门脉堵塞、肝硬化、腹水等。血吸虫病后期，由于腹腔静脉的门... 储浩然│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/23播放(72478)
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功能性肠病是相对于结直肠器质性病变为主的疾病，是一种症状源于中、下消化道的功能性胃肠病。在罗马... 吕生辉│海南省中医院 2019/12/23播放(58824)
功能性肠病是相对于结直肠器质性病变为主的疾病，是一种症状源于中、下消化道的功能性胃肠病。在罗马...
吕生辉│海南省中医院
2019/12/23播放(58824)
"功能性的肠病是相对于器质性的肠病而言，所谓的功能性的肠病，主要是已经完善了肠镜的检查和相关性的一些平片的检查，排除没有其他的相关器质性的疾病，比如肠道占位、肠道肿瘤或者溃疡性结肠炎等相关性的情况。只是由于植物神经功能的失调或者由于长时间的休息不好，压力比较大或者经常的失眠、多虑、焦虑的情况导致的内分泌的紊乱，而引起的肠胃功能紊乱的情况。临床上的表现主要是以腹胀、腹痛、大便性状的改变、大便次数的改变为主，有的可能会表现出便秘或者表现出腹泻，或者是表现出便秘与腹泻交替的情况。常由于劳累或者情绪激动后出现症状的加重，或者吃了辛辣刺激的食物而导致症状加重的情况。这种只要给予系统的全面的饮食的注意，生活习惯的改善，多数都能够达到明显的缓解，对于功能性的肠病，也需要相关性的药物进行初步的调整，来解决相关症状。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/07收听(31280)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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