40岁乙肝纤维化还能活多久

彭向欣
主任医师

中日友好医院

感染疾病科

40岁乙肝纤维化还能活多久

2023-05-24 18:16播放 :

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视频内容

40岁乙肝纤维化，如果能够听从医生的正确治疗，生存应该没有问题。因为目前乙肝治疗已经有较大的进展，如果正确、全程应用抗病毒药物，同时在医生指导下进行正确、健康的饮食和医疗，定期进行检查，生存应该没有问题，可以完全与正常人相同，健康生活。

另外需要注意，患者要在医生指导下治疗，避免自行使用药物。同时在生活上要保持心身健康、避免饮酒。如果可以认真对待此疾病，与医生配合，目前的医疗和药物可以基本保证健康。

40岁高血压还能活多久

"40岁患者高血压，如果在专业的高血压医生的指导下，进行规范治疗，不会影响到患者寿命。如果40岁患者的高血压没有经过科学、系统的诊治，很有可能会诱发急性心脑血管事件，这就会随时威胁到患者生命了。如果高血压诊断明确，就要第一时间到心内科门诊就诊，最好能够到高血压专科门诊进一步就诊，在医生的指导下长期口服降压药物，防止出现靶器官损害的情况。目前在临床中，安全而且有效的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具体服用哪一类的降压药物，在什么时间服用，服用多大的剂量，都需要听从专业的高血压医生的临床指导。"

语音时长01:12''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/07/09收听(84956)

40岁高血压还能活多久

高血压病人如果良好控制血压，并且做生活方式调整，可以存活很长时间，30年、40年，甚至更长。高血压病人死亡的主要原因：第一、脑卒中，包括脑出血和脑梗死；第二、冠心病；第三、由不良的生活方式导致的其他合并疾病，比如糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等等。第一项和第二项，尤其是第一项的脑卒中，最主要的原因是没有良好的控制血压。第三项的原因是没有做到很好的生活方式调整。对高血压病人而言，最重要的是良好的降压，不仅让血压降低，更是血压要平稳，血压忽高忽低跟血压持续增高一样是高风险的。需要做生活方式的调整，包括戒烟、戒酒，适量的运动，低盐、低脂饮食，尤其是限制食盐的摄入非常重要，在良好控制血压加生活方式调整的前提下，高血压的病人也可以很长寿。

语音时长01:49''

李彩娥│兰州大学第二医院

2023/04/13收听(64340)

40岁得了肺气肿还能活多久

　　40岁得了肺气肿还能活多久与患者具体病情有关，不可一概而论。肺气肿为不可逆转的、以呼气性呼吸困难为主要表现的慢性呼吸系统的疾病，通常与吸烟、感染以及大气污...

金明华│山东省公共卫生临床中心

2023/09/08阅读(3329)

01:45

40岁腔梗还能活多久

腔梗即腔隙性脑梗，大可不必考虑腔隙性脑梗对寿命的影响，40岁腔隙性脑梗患者，如果危险因素控制较...

母艳蕾│北京医院

2023/03/20播放(35438)

得了乙肝大三阳还能活多久

"乙肝大三阳代表是乙肝病毒复制状态和有较强的传染性，并不代表病情的轻与重。得到有效治疗的绝大部分大三阳，并不影响预期寿命，也就是该活多久就活多久。乙肝大三阳判断病情轻重主要是肝功能的损伤程度，还要看感染者的进展程度，也就是达到乙肝的三步曲，肝炎、肝硬化和肝癌的哪一步。乙肝大三阳的肝功能状态分为两种，即肝功能正常和肝功能异常，肝功能异常还要分为轻度异常、中度异常和重度异常三个级别。即使大三阳达到了肝硬化，也要分为肝硬化的早期、中期和晚期。肝癌的情况更为复杂，单发还是多发、癌的大小、癌的位置、癌是否发生了远端器官转移等等。所以得了大三阳不要怕，到正规医院就诊，由专科医师来指导是否需要治疗，也许就是一个仅仅作为传染源的大三阳乙肝病毒携带者。"

语音时长01:37''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2023/03/09收听(92746)

乙肝一旦纤维化会怎样

乙肝一旦纤维化，如果不经过系统的抗病毒治疗及抗纤维化治疗，任其肆意发展，可以进展为不可逆程度，发展为肝硬化。肝硬化进一步进展，可以发展为肝癌以及肝功能衰竭，预后较差。但是如果是在肝纤维化早期有抗病毒治疗指征，积极的抗病毒治疗，可以有效改善肝纤维化程度，同时可以配合一些抗纤维化药物，如鳖甲软肝片、安络化纤丸等，使肝硬化和肝纤维化程度逆转，甚至完全消失。如果没有经过系统治疗，肝纤维化逐渐进展，达到不可逆程度，甚至肝硬化的程度，可能导致不可逆的肝脏严重损伤，影响预后，以及生存期，降低生活质量。

语音时长01:41''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/11/21收听(27554)

02:06

乙肝一旦纤维化会怎样

乙肝一旦发生了纤维化，疾病可能向纤维化程度越来越加重的方向发展。慢性乙肝如果没有经过正规治疗，...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/30播放(36360)

乙肝纤维化如何逆转

如果乙肝已经出现慢性肝炎、肝纤维化的状态，只有抗病毒药物能够逆转乙肝的肝纤维化。对于乙肝肝纤维化的患者，最好进行肝脏弹性检测来明确肝纤维化的严重程度。肝纤维化早期可以逆转，而出现肝纤维化的晚期甚至肝硬化，就无法逆转。乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检，体检的内容需要包括肝脏弹性检测，肝脏弹性检测是明确肝纤维化、肝硬化的发展过程。对于有肝纤维化的患者，还要注意进行甲胎蛋白和肝脏超声的检测，早期发现是否存在小肝癌的可能。

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/04/03收听(82824)

肺部纤维化能活多久

"关于肺部纤维化能活多久这个问题。首先不同的病因导致的肺纤维化以及肺纤维化导致的范围不同，对机体的影响以及预后就不同。平时我们所说的肺纤维化灶常为肺部感染后，肺部自然愈合后遗留的疤痕纤维化病灶，是人体修复产生的结果。常见的是肺结核已经痊愈或者其他的损伤后修复的表现。如果纤维化的病灶较小，对身体基本不产生什么影响；如果范围较大，就可能导致肺功能降低，出现缺氧和呼吸困难。例如临床上常见的一种疾病就是叫做特发性肺纤维化，医学上简称为ipf，就是一种慢性进行性纤维化性的间质性肺炎。在组织学和胸部的薄层CT上表现为普通型的间质性肺炎，它病因不清，一般好发于老年人。它的病因目前认为，ipf起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的1个异常修复，最后导致肺泡组织纤维疤痕形成，蜂窝囊形成，导致肺结构破坏，功能的丧失。一般的ipf，也就是特发性肺纤维化这种疾病的诊断以后的中位生存期为2年到3年，但是这种自然的病程和个体差异影响较大。大多数患者表现为逐步的、缓慢的、可以预见的肺功能下降。少数的患者在病程中表现为反复的急性发作，极少数的患者可以呈现一个快速的进行性发展，影响这个疾病的预后的因素包括呼吸困难的程度、肺功能下降的程度、在CT上纤维化和蜂窝样改变的变化程度，以及我们医学上一个实验叫六分钟步行实验的结果，这些参数都可以预见患者的预后。"

语音时长02:16''

常永梅│广东省第二人民医院

2023/11/11收听(89700)

乙肝转氨酶300多还能活多久

　　仅凭转氨酶300U/L这一项检查数据，无法明确患者的生存期，一般而言转氨酶升高对于生存期影响不大，其升高程度通常与肝脏损伤的严重程度无关。用于肝功能检查的...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2023/11/05阅读(3142)

出现乙肝肝结节还能活多久

"乙肝的患者出现了肝结节，需要明确是良性的结节还是恶性的占位。乙肝肝硬化结节，属于良性病变，建议进行抗病毒治疗来延缓肝硬化的发展，他的寿命大约在10-15年左右。而乙肝的患者如果出现了恶性的肝脏占位性病变，也就是肝癌，需要进行积极的手术治疗，切除肝癌，他的五年生存率仍然能够达到50%。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，降低乙肝的发病率。乙肝携带者如果出现了肝硬化，需要终身口服抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/01/26收听(30490)

40岁的糖尿病能活多久

糖尿病得病的早晚并不影响寿命，40岁得糖尿病是比较常见的，一般是在中年以后发病比较多。如果控制的好，糖尿病是不影响寿命和生活质量的，有些人认为得了糖尿病之后寿命会受到影响，但是这种情况比较少，都是见于1型糖尿病，1型糖尿病起病比较急，病情比较重，然后预后比较差，并且血糖比较脆，很难控制。如果诊断为2型糖尿病，只要合理的饮食，合理的运动，然后定期的监测血糖，积极的根据医生的指导来用药，把血糖降到正常范围内，是不影响生活质量和寿命的，所以不必因为多大年龄来得糖尿病而焦虑。

语音时长01:15''

孙绪敏│日照市中医医院

2023/11/03收听(20682)

02:09

40岁高血脂能活多久

40岁高血脂患者通常可以长期存活，

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/18播放(48437)

40岁脑出血能活多久

"脑出血患者预期寿命有多长，不能一概而论。脑出血的预后及预期寿命，与患者脑出血的部位及脑出血的面积有密切相关的关系。重要部位的出血或者是脑子内的大面积出血容易危及到患者生命，比如脑干的出血、是丘脑的出血、大脑半球大量的出血等。这些对患者的影响往往比较大，预后要差。但是脑出血的患者经过治疗之后，预期寿命将来会有多长与患者的基础疾病的控制，如血压的控制、血糖的控制及患者家属的照料等都有密切的关系。所以想要脑出血的患者预期寿命长，就是要对患者上心，控制好危险因素。生活上也要好好的照料。"

语音时长01:22''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2023/08/21收听(72778)

40岁肝硬化能活多久

40岁肝硬化具体的存活时间，要取决于肝硬化的病因是否得到有效的控制、肝硬化的严重程度、是否合并严重的并发症、是否积极的治疗，以及治疗的效果如何。如果40岁仅是早期的肝硬化，没有合并其他的并发症，病因给予了去除，包含乙肝、丙肝的抗病毒，酒精肝的戒酒，在病因积极的预防控制的情况下，再定期的随访、复查，肝硬化不影响生存时间。但如果此时肝硬化已经出现严重的并发症，包含食管-胃底静脉曲张破裂、出血、大量腹水、低白蛋白、营养不良、脾肿大、脾功能亢进、肝肾综合征、无尿、少尿、肝肺综合征、呼吸困难、急促、肝性脑病等等，生存的时间较短，仅为1-2年左右。但如果积极的治疗，以及治疗的效果良好，是可以有效延长生存时间的，特别是针对肝移植的治疗方法，如果肝移植成功，是可以有效延长生存时间的。所以治疗的方式以及治疗的效果良好，同样决定了肝硬化的存活时间。

语音时长01:56''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/12收听(53672)

40岁心肌梗塞能活多久

"40岁心肌梗死能活多久不能一概而论，要根据心肌梗死部位有没有进行血管再通治疗、有没有出现心衰、后续会不会规律服药以及定期复查来决定。40岁心肌梗死如果很快进行血管再通治疗，挽救大部分心肌；对心功能影响很小；做到坚持服药，不会留有任何后遗症，寿命不受到任何影响，生存30-40年没有问题。如果因为年轻不去重视去除危险因素，没有戒烟且没有坚持在医生指导下长期、规律服药；再次或反复心肌梗死，二次心肌梗死的死亡率和预后不好，可能会发生猝死。如果出现心力衰竭，寿命也会缩短。如果患者梗死部位是冠状动脉动脉近端，导致大面积心肌梗死。没有及时进行血运重建，导致心脏扩大、心功能减低、心力衰竭，即使40岁较年轻，早期即一周内也容易出现心脏破裂等并发症，随时有死亡风险。心肌梗死一年之内死亡率较高，五年生存率不足50%。心肌梗死在急性期即心梗发生1个月之内，应注意休息，避免重体力劳动。以防止增加心脏负荷，避免心脏破裂并发症。注意保持充足的睡眠，饮食上要注意少吃高胆固醇的饮食，例如动物内脏，蛋黄肥肉等。过1个月后心梗处于恢复期，病情相对稳定，可以逐渐增加活动量。"

语音时长01:37''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/08收听(39684)

40岁肝硬化能活多久

"如果在40岁发现肝硬化，患者千万不要灰心、不要丧气，因为肝硬化若得到及时治疗，可以不影响最终寿命。肝硬化一般会发现肝脏出现假小叶，通过彩超或其他影像学检查可以发现。此时首先要弄清发展为肝硬化的主要原因，在我国造成肝硬化的原因最主要是乙肝病毒感染，包括酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝硬化，以及药物性肝硬化、原发胆汁性肝硬化等。如果是母婴传播的乙肝肝硬化患者，若及时进行抗病毒治疗，半年一次定期复查，检测大生化、乙肝病毒DNA、血常规、甲胎蛋白、肝脏彩超等，病毒控制很好，肝功也很稳定，通常不会影响正常寿命。如果是酒精性肝硬化，患者一定要戒烟、戒酒，积极治疗肝硬化。如果在代偿期，也都可以稳定。但如果发生失代偿性肝硬化，出现消化道出血、肝性脑病等合并症。此时一定要避免合并症进一步加重，及时就医，听从专业医生指导才最恰当。"

语音时长02:01''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2023/04/19收听(94142)

40岁糖尿病人能活多久

　　影响糖尿病并非糖尿病本身，而为糖尿病的控制情况。现治疗糖尿病手段较多，若糖尿病患者血糖控制良好，对寿命基本无影响。研究统计发现，2型糖尿病患者平均寿命低于...

李洁│东部战区总医院

2023/06/30阅读(4726)

40岁心肌梗塞能活多久

"40岁的心肌梗死患者的生存期，需要根据心肌梗死发现的及时程度，以及治疗是否及时来判断。对于心肌梗死患者，如果早发现、早治疗，心肌细胞坏死程度较小，则心功能状态可以保持，避免了恶性心律失常事件导致的猝死，以及相应并发症的发生，患者可保持与正常人无明显差异的寿命。对于40岁的心肌梗死患者，如果发作呈现广泛前壁心肌梗死，治疗不及时，往往会导致猝死等现象发生。对于心肌梗死，其预后取决于心肌细胞梗死的范围，以及所造成的心功能损害，与治疗是否及时也有密切的关系。"

语音时长01:12''

刘涛│湖北省中医院

2023/12/26收听(59454)

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40岁心肌梗死能活多久

40岁患心肌梗死，应该是一个不幸的事件。但是急性心肌梗死对生命、存活的影响，多与急性心肌梗死发...

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