为什么会发生习惯性流产

2023-10-04 05:09播放 :

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习惯性流产的发生原因很多,临床中习惯性流产大部分是由于宫颈异常所导致,但是对于12周之前的流产属于早期流产,12-28周是晚期流产。对于早期流产的患者经过临床分析和总结,病因首先考虑可能与父母双方的染色体异常具有关系。如果出现2次甚至2次以上的习惯性流产,建议父母双方检验染色体,如果排除染色体的异常,要考虑备孕的妈妈本身是否存在一系列的疾病,如自身免疫系统疾病以及易栓症、血栓性疾病等,都会导致妊娠的孕囊、孕胚出现问题,导致在怀孕早期出现流产。

另外,内分泌系统疾病比如甲状腺功能异常、血糖异常,以及母亲本身生殖脏器的问题,比如宫颈机能不全,也会导致患者在怀孕期间出现习惯性流产。同时还要检查父亲有没有合并部分疾病,或者有没有服用药物,如是否存在高血压疾病,精神类的药物都有可会导致精子质量的异常,精子异常也会导致受精卵异常,机体进行自然识别后,就会出现反复的习惯性流产。

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为什么会发生习惯性流产?

"习惯性流产现在确实是临床非常棘手的问题,什么叫习惯性流产呢?就是连续两次、三次都是怀孕怀不上,或者知道怀孕了后来又流掉了,就明确了临床妊娠,但是没有继续发育或者流掉了,叫做习惯性或者叫复发性流产。现在更多的是用复发性流产,习惯性流产这词用的更少。复发性流产原因也很复杂,通过临床检测,现在能查到的差不多有50%-60%,也就是还有一半的原因可能找不着。在能找到原因里面,一般分为五大或者六大原因,包括遗传的问题,染色体的问题、基因的问题是我们控制不了的,当然现在有PGD、PGS,通过试管婴儿可以做检测,但不是所有都能检测出来,所以这是遗传的问题。第二、解剖的问题,包括子宫本身,比如最常见叫做宫腔的纵隔、单角子宫,还有其它的发育异常,可能是它本身的着床环境不是很好,先天的子宫的畸形。第三、比较常见的就是内分泌的原因,包括PGS、甲状腺功能的异常对怀孕都是有影响的,包括糖尿病控制不好都可能会有影响。第四、免疫的问题,最常见的抗心磷脂抗体,一个外来的含有父亲的,叫半抗原的东西到了母体,正常情况下,如果外来东西到母体里面一定会把它排掉,但为什么含有父亲这部分抗原到这不被排斥掉,免疫耐受的问题,如果免疫力耐受出现了障碍,把来自男方的物质也当作不好东西,一定把它排掉,就会出现免疫的问题,这也是比较常见原因。除此之外还有感染的问题,包括细菌阴道病、子宫内膜炎或者其它盆腔炎,也可能有一定的影响。包括子宫内膜异位症,一些盆腔因素都可能有一定关系的。再有血栓高凝状态,就容易出现血栓,出现血栓以后把血小管都堵死了,胚胎的营养血供就不行了,就会出现流产。还有将近一半的问题,就是所谓的不明原因,什么都查了,结果什么原因找不着,可能存在现在医学技术目前还发现不了的。另外就是染色体出现问题了,找不到原因,是胚胎本身的问题,是自然淘汰的过程,所以可能出现基因的问题,染色的问题,复发性流产如果再次出现,建议病人可以查个绒毛染色体,会发现比如平衡易位有多一条染色体、少一条染色体的问题,实际上流产不一定是坏事,这是自然淘汰的过程。如果出现这个情况,希望能够到医院来做检查,我们都是给别人讲叫撒大网摸小鱼,能找到一部分原因或者将近一半的原因,还有一半原因找不着,但是现在能做的就是把常见的可能原因尽量排除掉,排除掉以后剩下完全是自然选择,所以能做的把它做好,不能做就顺其自然。当你有过两次、三次自然流产,也不要完全丧失信心,因为有时候在细胞分裂的过程中就是自然组合,这次赶上好了,下次也许就能生一个健康的孩子。不是说得了流产,下次就一定流产。"

语音时长04:06''

田秦杰北京协和医院

2023/11/04收听(23866)

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