中日友好医院
肾内科
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正常人一般不会有蛋白尿,但剧烈运动以后可以出现一过性的蛋白尿。
正常人一般运动以后,尿常规检查蛋白定性常是阴性,做尿微量白蛋白检测也是阴性。剧烈运动后可以出现一过性蛋白定性阳性,做尿微量白蛋白检测会出现尿蛋白增加。大多数在休息以后,尿蛋白可以完全转阴。
蛋白尿分为生理性的蛋白尿与病理性的蛋白尿。生理性蛋白尿主要见于剧烈运动或者发热,特别是高热时。寒冷刺激因素会出现尿蛋白增加,休息、脱离寒冷的环境或者发热患者经过积极治疗病情缓解后,尿蛋白即可消失,此类蛋白尿称为生理性蛋白尿。
如果多次、频繁地检查,发现有蛋白尿,且没有经过特别处理,蛋白尿持续存在,称为病理性蛋白尿。此时需要去寻找引起蛋白尿的原因,针对性地进行治疗。
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"正常人运动以后会有蛋白尿吗?这需要根据运动的强度来判断。如果进行比较轻微的运动,例如散步、爬山或者打太极拳,不会出现蛋白尿。如果进行剧烈的运动或者具有对抗性的运动,部分人可以出现尿中蛋白的增加,例如跑马拉松、踢足球、打篮球等等,可以出现尿中蛋白增加。但是这种蛋白质的增加只是少量的增加,在机体充分的休息以后可以得到完全的恢复。如果对于具有肾脏疾病基础的人,进行剧烈的运动以后,蛋白尿增加会大大增强,而且在休息以后有可能恢复不到基础值。所以具有慢性肾脏病的人,特别是慢性肌酐升高或者肾小球肾炎的病人,不建议进行剧烈的运动,因为任何剧烈运动都可以使原有的肾脏疾病加重。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/02/07收听(73538)
正常人尿中也会有少量的尿蛋白,这个尿蛋白到底是多少,一般24小时尿蛋白定量小于150毫克,通常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/03播放(32765)
正常人尿中也会有少量的尿蛋白,这个尿蛋白到底是多少,一般24小时尿蛋白定量小于150毫克,通常...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/03播放(32765)
"正常人尿液中存在一定量的蛋白质,这种蛋白质总量小于150mg\/24h。如果做正常人的尿蛋白电泳,可以发现白蛋白是主角,占总蛋白总量的40%-60%,而其他的小分子量的蛋白质,例如溶菌酶轻链蛋白和尿调节束含量是比较少的,尿调节束也就是TH蛋白。如果尿蛋白电泳发现尿蛋白中不是白蛋白为主,而是其他的蛋白为主,例如免疫球蛋白为主,有可能是疾病造成的。如果是以清蛋白为主,最大的可能是血液系统病变,特别是浆细胞病变造成的尿液中轻链蛋白增加,导致尿蛋白总量增加。"
2023/02/24收听(69994)
"正常人有可能有心脏杂音,正常人出现的心脏杂音多为功能性的心脏杂音,常出现于健康的儿童。健康儿童听诊时约有一半以上具有功能性的杂音,为生理性的收缩期杂音,其杂音性质为柔和吹风样,杂音强度在二级以下。杂音听诊的部位在肺动脉瓣听诊区、心尖区,卧位时比较清楚,而在坐位、站位时杂音减弱或者消失。功能性的心脏杂音没有病理性的意义,可以动态的观察,定期的监测心脏彩超的变化。"
刘涛│湖北省中医院
2023/09/25收听(39966)
正常人不会产生甲状腺结节。产生甲状腺结节的原因,具体如下:1、缺碘:造成结节性甲... 伍波│上海市第六人民医院 2023/08/17播放(90804)
正常人不会产生甲状腺结节。产生甲状腺结节的原因,具体如下:
1、缺碘:造成结节性甲...
伍波│上海市第六人民医院
2023/08/17播放(90804)
正常人通常在正常饮食、生活的情况下,不会出现杵状指。杵状指是手指病理状态下,过度增生、增大,表... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/15播放(99962)
正常人通常在正常饮食、生活的情况下,不会出现杵状指。杵状指是手指病理状态下,过度增生、增大,表...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/15播放(99962)
"正常人不会有杵状指,杵状指是一种病理状态,它是指人的手指的末端出现了不正常的增生、肥大、指甲变倾斜、颜色发紫。出现这些情况可能是因为以下几种疾病:一、先天性心脏病造成患者手指的末端血液循环比较差。二、肺部的疾病,如肺癌、支气管扩张、肺纤维化、慢性哮喘等,所造成肢体末端的循环含氧量比较低,关节就会代偿性的增生肥大。三、有的时候是因为消化系统的一些疾病,或者是其它一些原因导致身体营养物质不足,造成了杵状指的现象。建议患者饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪,要防止粗糙、多纤维食物损伤食道静脉。"
纪泉│北京医院
2023/10/09收听(67480)
甲状腺结节在临床上非常常见,对于微小的甲状腺结节,比如3mm、4mm,甚至5mm的甲状腺结节,... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(45977)
甲状腺结节在临床上非常常见,对于微小的甲状腺结节,比如3mm、4mm,甚至5mm的甲状腺结节,...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(45977)
"一般正常人不会出现杵状指。杵状指是一种特殊的体征,表现为手指或者足趾末端出现增生、肥厚,呈杵状膨大。引起杵状指的原因有心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、慢性中毒或慢性营养障碍,具体如下:1、心脏疾病:如患有先天性心脏病、慢性充血性心力衰竭、风湿性心脏病的患者,可以出现杵状指;2、呼吸系统疾病:如患有肺癌、肺结核、支气管扩张、脓胸等呼吸道疾病的患者,可以出现杵状指;3、消化系统疾病:如克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性痢疾、肠息肉的患者,也可以出现杵状指;4、慢性中毒或慢性营养障碍:也可出现杵状指。患有杵状指的患者需要结合临床症状,完善相关检查,综合分析才能明确诊断,并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/03/05收听(12030)
正常人不会出现出血点,如果排除外伤、药物或者其他内源性疾病所导致的出血点,要仔细的排查究竟是哪种疾病,最常见的如过敏性紫癜或者肾病相关性紫癜,有可能会出现皮下的出血点,这是因为凝血功能障碍所造成的。还有一部分人是因为服用药物之后,比如阿司匹林、波立维或者抗血小板聚集、抗凝药物,而出现皮下渗血或者瘀血、瘀斑。还有一些就是血液相关疾病,导致凝血功能障碍,就会出现皮下的淤青、瘀紫,特别脆弱,轻轻一碰可能就会出现皮下出血或者自发的皮下出血点,需要到血液病专科仔细检查,及时治疗。
曲健│大庆市中医医院
2023/05/12收听(12940)
"正常人是否会有泡沫尿要根据具体的情况来分析,出现某些特殊情况时正常人也可出现泡沫尿。比如憋尿时间比较久时突然排尿,排尿比较急,从而导致尿液内出现泡沫,有些人在性冲动时进行排尿也可导致小便内有泡沫,还有些人可能长时间没有性生活,此时排尿也可出现泡沫尿。但正常人的泡沫尿一般为偶尔出现,如果长期存在大量的泡沫尿,可能属于病理现象,可由疾病引起来,比如糖尿病、慢性肝病或者慢性肾炎等慢性肾病就可引起病人长期出现大量泡沫尿。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/11/14收听(50458)
正常人不会出现前列腺钙化灶。在临床上如果出现前列腺的钙化灶,根据不同年龄段的患者,关注问题和处... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(46865)
正常人不会出现前列腺钙化灶。在临床上如果出现前列腺的钙化灶,根据不同年龄段的患者,关注问题和处...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(46865)
儿童肾小球肾炎包括链球菌感染后肾小球肾炎和其他菌感染后肾小球肾炎,急性肾小球肾炎可以有蛋白尿,... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/13播放(87586)
儿童肾小球肾炎包括链球菌感染后肾小球肾炎和其他菌感染后肾小球肾炎,急性肾小球肾炎可以有蛋白尿,...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/13播放(87586)
"肾小球肾炎患者不一定会有尿蛋白,如IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎等疾病,原因有以下几点:一、隐匿性肾小球肾炎,隐匿性肾小球肾炎患者检查尿常规显示尿潜血阳性、尿蛋白阴性、没有尿蛋白,且没有任何临床症状,其余化验结果均正常。这时一般不需要治疗,定期复查尿常规即可,一般半年复查一次,防止肾炎病情加重。二、IgA肾病,IgA肾病是指以IgA为主要的免疫复合物沉着到肾脏上而产生的炎症。IgA肾病患者很多是以尿血为首发症状,尿中有大量红细胞,而尿中并没有蛋白。IgA肾病可以通过肾脏穿刺,明确诊断,此时的治疗是用激素及免疫抑制剂等进行联合治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2023/12/17收听(99144)
"肾结石一般不会有尿蛋白,多见于血尿,而尿蛋白常见于肾炎或者功能性蛋白尿中,因此应该具体的分析。功能性的蛋白尿多见于剧烈运动、受寒、发烧、感冒等之后,多为一过性的,待这些影响因素解除以后再复查一般都可以恢复正常,不需要药物的治疗。如果是病理性蛋白尿一般多见肾炎、继发性肾病和肾病综合征的情况,要根据24小时尿蛋白的情况治疗。少量蛋白尿一般使用ACEI或ARB的药物治疗,如果是中等量或者大量的蛋白尿,一般需要使用激素联合环孢素A、霉酚酸酯以及环磷酰胺等药物,或者甲泼尼龙冲击治疗效果比较好。"
李罗德│景德镇市中医医院
2023/12/23收听(19180)
"尿蛋白患者可以出现腰痛可以从尿蛋白发病的原因分析,具体如下:1、肾盂肾炎等肾脏炎症,肾盂肾炎患者可以有少量尿蛋白,这类患者因炎症刺激可以出现腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。2、肾小球肾炎,肾病综合征等肾小球疾病,肾小球肾炎患者尿中有大量蛋白造成体内蛋白流失而出现低蛋白血症,这时患者可以出现肾脏肿大而牵扯肾脏被膜故出现腰痛。3、间质性肾炎,因患者服用药物不当,可以引起肾间质出现炎症,这时患者可以出现腰痛或尿中有少量蛋白等症状。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/07/04收听(26314)
"通常尿路感染不会有尿蛋白的出现,如果在尿常规检查的时候发现有大量尿蛋白,要考虑可能同时合并有内科的病变,比如说肾脏的疾病。尿路感染往往是由于细菌或支原体引起的泌尿系统感染,最常见的表现尿频、尿急、尿痛、尿道的灼热感,有时候尿道还会分泌出一些液体,尿常规检查一般能发现大量的白细胞。如果患者尿中出现蛋白质,在治疗尿路感染同时,还应该积极的去内科寻找引起尿蛋白增多的原因,可能需要做一些相应的检查来判断尿蛋白的来源、严重程度,以及引起尿蛋白的疾病。建议患者在早期合理、彻底地治疗,一旦发现有尿路感染症状应及时就医,在专业医生指导下及早合理用药,注意个人卫生,保证下体干燥、干净,防止感染并发症。"
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/06收听(21864)
"女性出现泌尿系感染会有尿蛋白的情况,因为当发生泌尿系感染的时候,也会破坏尿路上皮黏膜以及对肾脏黏膜都会造成一定的损伤,所以就会使尿蛋白出现。针对这种情况,需要及时到医院进行相关检查明确诊断。建议可以做尿常规、尿培养检查、泌尿系彩超检查明确诊断。如果确诊为泌尿系感染,需要进行积极的抗感染治疗,可以使用头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药进行治疗,比如头孢丙烯、头孢地尼、左氧氟沙星、环丙沙星等药物;也可以使用热淋清颗粒、复方石韦片等药物,可以改善患者的情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/10/28收听(60790)
前列腺炎的患者一般不会有尿蛋白。尿蛋白上升仅见于肾小球的部位发生了病变,特指肾小球肾炎或者肾病... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(44757)
前列腺炎的患者一般不会有尿蛋白。尿蛋白上升仅见于肾小球的部位发生了病变,特指肾小球肾炎或者肾病...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(44757)
"尿路感染的患者会有尿蛋白。正常人尿液中不含有尿蛋白,因为尿蛋白会被集合系统重新吸收。尿路感染会破坏尿路上皮黏膜,也会破坏集合系统,所以就有可能会导致尿蛋白的漏出,所以尿路感染的患者是存在有尿蛋白的。尿路感染的患者不仅会有尿蛋白的存在,还会出现白细胞升高、红细胞升高、潜血阳性,甚至会出现脓细胞的情况。一旦出现脓细胞,说明尿路感染比较严重,需要及时的进行治疗。治疗尿路感染建议可以选用相应的消炎药来进行治疗,比如头孢丙烯、左氧氟沙星、莫西沙星、头孢克肟等等。在用这些药物期间建议不要抽烟,不要喝酒,防止发生过敏反应。另外,建议平时要注意清淡饮食,多喝水,勤排尿,也有助于改善尿路感染的临床症状。"
2023/11/09收听(89376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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