首都医科大学北京妇产医院
产科
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可见卵黄囊，未见胚芽具体原因如下：
1、就诊时间过早：如果过早进行B超检查，可能胚芽还未长出，因为存在时间差，先看到卵黄囊，过两天后才能看到胎芽，再过两天才能看到胎心；
2、胎停育：仔细分析末次月经和月经周期，月经正常的妇女，如果正常受孕，怀孕35天即从末次月经数35天，即5周时便能看到妊娠囊；到42天即6周时便可看到胎芽，7周便可看到胎心搏动，通过以上时间可以进行大致地判断。
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"在做B超的时候，只能见到卵黄囊，未见胚芽，这应该是时间不到，做B超的时间太早是见不到胚芽的，正常情况下应该是在停经35天左右的时候可以看到卵黄囊，在停经42天左右的时候才会产生胎芽，50天左右会见到心管搏动，这都属于是正常的表现。如果平时月经不正常，月经延迟，那见到妊娠囊，见到胎芽的时间也会出现延迟的现象。这需要注意按停经的月份来推算，还需要根据平时的月经周期综合分析，如果在60天之内见到胎芽和胎心的搏动，这都属于是正常的表现，不要过于紧张，在怀孕期间尽量放松心情、清淡饮食。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/07/20收听(22338)
"如果是第一次做彩超，早期怀孕的时候看见卵黄囊没有看到胎芽，有可能是因为妊娠周数少，可以等一等，等过1-2周再重新复查彩超可以看到胎芽和心管搏动，这是正常妊娠。经过1-2周或者更长的时间，复查彩超的时候依旧是可以看到卵黄囊，而没有看到胎芽，没有看到心管波动，要结合其他的实验室检查判断是否是胚胎已经停育。所以在第一次做彩超的时候，如果只看到卵黄囊，没看到胚芽，不要紧张，往往是因为怀孕周数太少，胚胎还比较小，还没有形成胎芽。所以动态的观察是有必要的，如果长时间的动态观察还是没有见到胚芽要考虑是胚胎停育。"
单梅│黑龙江省医院
2023/01/19收听(80964)
"如果在检查中未见卵黄囊以及胚芽，从以下几方面进行考虑：1、女性妊娠周数小于6周，怀孕时间较短、胚胎发育小，处于胚胎发育阶段，为正常现象。2、如果在怀孕6周后未见卵黄囊以及胚芽，考虑女性卵黄囊发育出现异常，异常与生活规律有关系，例如长时间劳累、精神焦虑或者饮食不规律、营养不足等。3、考虑是否胚胎出现停止发育的情况，建议定期进行复查B超动态，同时检测血HCG以及孕酮数值的上升情况，了解胎儿发育。建议孕妇在怀孕期间养成良好的生活习惯，并放松心情，同时饮食上注意营养均衡，做好相应检查，注意休息，避免过度劳累。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/04/16收听(29320)
"孕囊内未见卵黄囊和胎芽，说明这一次妊娠有可能是不正常的，换句话说就是这次怀孕的胎儿有可能发育的不好。怀孕之后最早在子宫内出现的是孕囊，大概在怀孕5-6周的时候，在孕囊内会出现卵黄囊及胎芽，当出现卵黄囊和胎芽之后，就说明这次的胎儿情况是良好的。如果在怀孕六周的时候，子宫腔内依然没有看见卵黄囊和胎芽的话，就说明这次怀孕情况不乐观。我们可以抽血查血HCG，血液中HCG的水平代表的是绒毛的活性，它有一个特点，就是间隔48小时会翻倍的生长。如果到停经六周的时候没有看见卵黄囊和胎芽，而且血HCG的翻倍情况不好的话，就证明这一次的胚胎发育的不好。如果血HCG的翻倍情况良好，但是没有看见卵黄囊和胎芽，说明妊娠的时间短，建议过上7-10天可以再复查彩超。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2023/06/28收听(64534)
"超声检查囊内未见卵黄囊及胎芽，一个原因可能就是太早了，怀孕的时间太早没有检测出来，可以隔一周左右的时间，再做超声检查。如果发现了卵黄囊，就可以继续进行产检，但是还是没有卵黄囊及胎芽，可能就存在着一个空囊。这个时候就要把空囊进行处理，要进行清宫，或者可以先观察，看能不能自然的排出。怀孕之后如果没有卵黄囊，就提示胚胎发育是不好的，也没有必要继续妊娠，所以要采取一些措施来把妊娠囊排出。"
葛静│北部战区总医院
2023/09/16收听(85026)
"对于正常月经周期的女性，一般从末次月经第一天开始计算起停经5-6周的时候，在超声下就应该可以看到宫腔内的妊娠囊，也可以看到卵黄囊。在停经7-8周的时候超声下检查，可以看到胎心搏动，也就是原始心管搏动，有胎心的时候就会出现胎儿的胎芽。如果在妊娠期8周没有看到胎芽，可能是孕妇的月经周期时间较长，受孕和排卵的时间就相对较晚。因此在7-8周的时候还没有出现胎心和胎芽，再过1-2周进行复查，往往就会出现胎心、胎芽。但是如果持续没有胎心和胎芽，经过两周以后复查仍然没有看到胎芽和胎心搏动，要考虑有胚胎停育的可能性。"
毛滢│北京医院
2023/12/08收听(82860)
"通过实验室检查证实怀孕，但通过B超检查只在宫内看到妊娠囊，没有看到卵黄囊、胚芽组织，有可能是怀孕的天数比较短，所以此时还没发育到能看到卵黄囊的程度。建议女性可以根据具体情况，在5-7天左右再做一次B超检查，了解能否看到卵黄囊。如果能看到卵黄囊，说明是正常的。也可以通过抽血检查血HCG、孕酮的情况，了解是否目前胚胎发育正常，然后根据具体的情况给予处理。绝大部分孕妇在停经40天左右会在妊娠囊内看到卵黄囊，大约在45天会看到胚芽组织，大概在怀孕49天可以看到原始心管搏动。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/03收听(97790)
"一般来说怀孕的女性如果在停经4-5周左右，体检B超看见胚囊，6周左右可以看见原始的心管搏动。如果太早去医院做B超检查，可能就是未见胚芽以及卵黄囊，这个是因为怀孕时间比较短。所以我们首先来判断自己末次月经，看之间的判断是否准确。如果怀孕天数还很短，也没有见到胚芽也是正常的。这个时候是不需要处理的，可以耐心等待下次的B超结果。如果超过6周，一般是可以看见胚芽和胎囊的，检查看不到是需要考虑是不是胎儿发育情况有问题或者是发育不良。这种情况需要结合血液的RTC剂水平检查来排除。再有就是需要清淡的饮食，注意卧床的休息。如果是复查还是看不到，我们需要考虑终止妊娠。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/06/03收听(30858)
"如果在怀孕早期做B超检查能够见到卵黄囊却没有见到胚芽，一般是妊娠的时间太短，胚胎还没有完全发育成型，这时候做B超不会见到胚芽，一般在怀孕4周左右做B超能够检查到卵黄囊，在6周左右的时候做B超能够见到胚芽、心管搏动。如果超过6周还没有胚芽，属于孕囊发育不好导致，一般是由于精子或者卵子发育不好，或者是受精卵形成之后受到某种影响，导致受精卵不能够完全发育，而引发的没有胚芽或者是心管搏动的现象。这种情况需要注意复查，如果在45-50天还没有见到胚芽，可能是胚胎发育不好，没有保胎的必要。"
2023/01/31收听(35400)
"囊内可见卵黄囊，但没有看到胎芽，它的意思有以下几种：第一、怀孕的天数还比较短的情况下，胚胎还没有发育到能够看到胚芽的时候，所以在妊娠囊内只看到了卵黄囊，这时大约是停经40天左右。如果是过一个星期再做B超检查，正常情况下就应该能够看到胚芽组织，这是正常的发育情况。第二、如果是在临床上停经已经大于45天左右，平时月经又是规律的，只在妊娠囊内看到卵黄囊，没有看到胚芽，那就有可能表明胚胎已经停止发育或者发育不良，就需要临床上抽血检查血HCG，并且隔一天检查一次来了解血HCG的情况，然后结合B超结果综合性的给予分析，再决定下一步的治疗方案。"
2023/05/10收听(63452)
"胚胎发育的不同阶段，其B超表现不同，如果是非常早的怀孕，尚未形成卵黄囊及胚芽时，B超仅仅可以发现宫内有一个低回声，这个低回声比较小，其内没有卵黄囊和胚芽。随着胚胎的发育，逐渐会出现卵黄囊及胚芽，这是正常的早孕阶段的反应。有一部分人停经时间比较长，仍未发现卵黄囊及胚芽，说明胚胎已经停育了，这种情况要和怀孕时间过早，还没有形成卵黄囊、胚芽进行鉴别。所以初次B超时，如果患者没有出现卵黄囊及胚芽，通常使用孕激素来进行保胎，然后一周后再进行复查。如果复查时仍未发现卵黄囊及胚芽，说明胚胎已经停止发育，应该终止妊娠。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/18收听(57816)
"部分妇女在怀孕早期的时候做B超，B超提示宫内可以见一个妊娠囊，但是妊娠囊内未见卵黄囊和胚芽，一旦发了这个报告之后可能有的妇女比较焦虑、比较着急，觉得胚胎质量不好，出现这种情况有两个原因：1、这次受孕时间比较短，胚胎还非常小，没有到发育出来卵黄囊和胚胎、胚芽、胎心的天数，比如在停经35-40天左右就很有可能宫腔内长出了一个妊娠囊，但是没有看见，妊娠囊内还没有发育成卵黄囊和胚胎。早期孕妇不要着急，过7-10天再去复查B超，卵黄囊和胚芽就发育出来了；2、胚胎停止发育，叫胎停育，在6-7周以上通过B超提示还没有发育出来卵黄囊和胎心、胎芽，甚至8周以上还没有发育出来胎心和胎芽，只有一个空囊，要积极查血中人绒毛膜促性腺激素的水平，看周期性有没有翻倍的表现。如果HCG翻倍不好，孕酮类也比较低，提示胚胎不好，没有发育出来。所以具有未见卵黄囊和胚芽的B超报告，女性也不要着急，应充分分析属于哪种可能性，随后在妇科医生的指导下进一步处理。"
高珊│中日友好医院
2023/06/21收听(61436)
"70天未见卵黄囊和胚芽，提示空胚囊。造成空胚囊的原因有多方面：一、可能由于遗传基因缺陷、胚胎染色体的数目或者结构异常、母儿免疫学上不协调，如Rh因子、ABO血型不合等、外界环境中的有害物质等因素影响胚胎发育。二、孕妇急性感染，病毒或者毒素侵入机体，可以导致胚胎发育不良。三、孕妇黄体功能不足、体内孕激素不足或者甲状腺功能亢进、低下，可以影响胚胎的正常发育。四、生殖器官的疾病，如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤，也可以影响胚胎的正常发育。五、孕妇在怀孕期间劳累、熬夜或者饮食不当、维生素缺乏等，都可以影响胚胎正常的发育。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/02/09收听(12252)
"怀孕40天还没有看到卵黄囊和胚芽，需要考虑两种情况。1、因为月经不规则、月经推迟导致排卵期推迟，怀孕的时间就并没有实际的平均时间大，会导致孕囊的大小和怀孕的天数不符合，所以就会出现卵黄囊和胚芽看不到的情况。其一般没有太大的关系，建议过7-10天之后再复查，只要后期胚胎能够正常的发育，激素水平也相对稳定，不会影响宝宝发育。2、需要考虑是否存在胚胎发育不良的可能性，在胚胎发育的过程中有一部分发育不良的胚胎。虽然能够成功的怀孕，但是在早期的发育却不理想，而且很容易导致胚胎停育还有流产等。其要动态观察，要抽血了解激素水平，还要动态复查B超。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/01/27收听(42838)
怀孕初期，有的妈妈拿到超声报告之后，发现有囊内见卵黄囊，未见胎芽、胎心，很多妈妈当时就崩溃了，... 张杨│北京大学人民医院 2023/04/06播放(25830)
怀孕初期，有的妈妈拿到超声报告之后，发现有囊内见卵黄囊，未见胎芽、胎心，很多妈妈当时就崩溃了，...
张杨│北京大学人民医院
2023/04/06播放(25830)
"B超看到怀孕的情况和本身怀孕时间，以及胚胎发育情况都是有关系的。一般囊内见卵黄囊却没有看到胚芽，有可能以下两种可能性：第一种，本身停经时间比较短，这次怀孕的时间还不够长，胚胎发育还比较小，所以B超仅仅只能看到卵黄囊而没有看到胚芽。如果胚胎发育是正常的情况下，一般通过定期的复查，7-10天左右一般都可以看到胚芽甚至胎心的情况。第二种，本身胚胎发育的质量不是特别的好，就算停经时间已经超过两个月了，还是只能看到卵黄囊而没有看到胚芽，就考虑可能存在胚胎停止发育的情况。这种诊断的方法一般通过定期监测血HCG、孕酮以及上升情况，同时定期的复查B超动态，了解胚胎的发育情况就能诊断出来。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2023/02/02收听(55152)
"如果通过B超检查，在妊娠囊内只能看到卵黄囊而没有看到胚芽。也许是怀孕的天数还比较少，胚胎还没有发育到能够看到胎芽的时间，建议一个星期以后再做B超检查。如果一个星期通过B超检查仍然看不到胚芽，可能是由于胚胎已经停止发育才造成。大约临床上在停经40天左右，通过B超检查能看到卵黄囊。停经六周以后通过B超检查就可以看到胚芽，停经七周左右通过B超检查，就会看到原始心管搏动。所以不同的时期，通过B超检查看到妊娠囊内的情况不同，建议结合停经史综合性的分析。"
2023/06/01收听(35726)
"可以见到卵黄囊但是却没有胚芽，考虑到月经不正常、受孕时间太短或者孕囊发育停止。大多数在怀孕的5-6周，做B超可以看到子宫内有卵黄囊，受孕的6-7周有胚芽的发育，超过这个时间没有查到，代表发育是不正常的。去医院做抽血的检查，主要检查绒毛膜促性腺激素，如果HCG增长正常，可以继续观察。一个星期后再做B超的复查，查得HCG比较低，没有出现隔天翻倍反而下降，说明胎儿停止发育的可能性是比较大的。这是无法继续妊娠的，必须及早的处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/17收听(85626)
"正常情况下，对于月经周期规律的女性，未见胚芽及卵黄囊通常是怀孕35天左右，建议1周后复查B超。一般来讲每个人月经周期长短不一，怀孕的天数也不尽相同。如果28-30天来一次月经，停经35天时常常会出现一个小的胎囊，可能在此时没有看到胚芽及卵黄囊。再次复查B超，如果胚胎正常就会发现有胚芽及卵黄囊。如果月经周期后移或者排卵延迟，出现胚芽及卵黄囊的时间后延。而具体后延多少天，每个人情况各不相同。如果发现宫内胎囊，没有见到胚芽和卵黄囊，建议1周后进行复查。如果1周后仍未发现胚芽和卵黄囊，胚胎发育可能有一定的问题。妊娠早期，孕妇的饮食需要全面而合理的营养补充，不要偏食。早期需要慎重用药，以免药物对胚胎造成不良影响。此外，孕妇在怀孕后应该戒烟戒酒，以免造成胎儿宫内发育迟缓综合征或者导致胎儿致畸。"
2023/09/14收听(55224)
"如果在早孕期间做超声检查，提示宫腔内有囊性回声，但是未见卵黄囊以及胚芽的回声。有可能是由于怀孕的天数比较短，只有一个孕囊的影像，但是还没有发育出卵黄囊以及胚芽，也有可能是由于胚胎发育不良而没有发育出这种组织。无论是何种情况，只要是有继续妊娠的愿望，都应该在一周左右及时的复查。卵黄囊和胚芽是孕囊中体现正常妊娠的组织，只有在宫腔内，孕囊中见到了卵黄囊、胎心搏动、胚芽等，才可以确定为正常的宫内妊娠。一周就可以判断是否出现这种组织，判断是否是正常的妊娠。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/06/24收听(50910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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