脑出血的四大并发症

2023-07-24 11:08播放 :

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脑出血的并发症远远不止4个,较有危险性的并发症有以下几个:

1、脑水肿、颅内压增高:脑出血后容易出现脑细胞水肿和颅内压增高,尤其是出血量较大、年纪较轻的患者,脑水肿和高颅压的情况更多见,患者会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐;

2、各种感染:以肺部感染和泌尿道感染较常见,老年人中合并意识障碍、吞咽困难的患者,容易发生肺部感染。合并有尿潴留、尿失禁的患者,容易出现泌尿道的感染;

3、应激性溃疡:导致消化道出血,尤其是丘脑和脑干出血更容易出现应激性溃疡。还有较大量的出血患者,也容易合并应激性溃疡,患者会出现呕吐咖啡色的胃内容物或者黑便,都预示有消化道出血的情况;

4、心肾功能损害:在出血急性期更容易出现心脏功能和肾功能的损害,导致合并心功能衰竭、肾功能衰竭。

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脑出血后的并发症有哪些

"脑出血后发生并发症的总体风险,依次为尿路感染、肺炎、脓毒血症、深静脉血栓、肺栓塞、急性肾衰竭、急性心肌梗死、离子紊乱、应激性溃疡出血,具体如下:1、尿路感染、肺炎、脓毒血症,这些都是感染症状,脑出血后患者往往有肢体瘫痪,长期卧床可能并发尿路感染,加之留置导尿的存在,尿路感染几率更高。患者卧床、饮水呛咳、吞咽困难,易产生坠积吸入性肺炎。如果上述炎症不能得到积极、有效的控制,容易导致菌血症、败血症,甚至脓毒血症,导致病人高热。2、深静脉血栓,脑出血后患者长期卧床,血液流速减慢,容易并发深静脉血栓,这时要积极地评估深静脉血栓的风险,并进行气压治疗或穿弹力袜,以防止发生深静脉血栓。一旦发生深静脉血栓,要评估利弊之后才能给予抗凝治疗。3、肺栓塞一般进发于脑出血后深静脉血栓发生在下肢的患者,如果患者有深静脉血栓,出现无法解释的呼吸困难、血氧降低,这时要想到肺栓塞的可能,需要做血气分析和肺动脉CTA来确诊。4、急性肾衰竭,患者脑出血急性期应用大量脱水药物,可能导致肾血流量减少,造成肾前性急性肾衰竭。5、急性心肌梗死,主要是由于脑出血后,患者脑心综合征而出现急性心肌梗死。6、离子紊乱和应激性溃疡出血,也是脑出血之后的常见并发症,需要医生高度的关注。"

语音时长02:46''

刘建丰中山大学附属第八医院

2023/04/29收听(99146)

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