中日友好医院
中西医结合心脏内科
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如果站久后出现头晕、眼前发黑、出冷汗等症状，可能是由于脑缺血导致，主要处理方法为患者需要先平卧位，躺下后此类症状可能很快消失，考虑为一种生理现象。如果经常出现此症状，患者可以到医院进行检查，例如进行直立倾斜试验，多考虑为良性现象，患者无需过于担忧。
大部分人久站可能导致血液聚集在下肢，属于脑供血不足状态，可以引起眼前发黑、出冷汗等症状。原理主要是人体内有负反馈调节，由于久站后激活交感神经兴奋，副交感神经过度亢奋，可能引起迷走神经张力增高，进一步可能会导致心率下降与血压降低。
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"站久了头晕，原因是脑供血不全，引起脑供血不全有以下几种常见情况：第一、病人体质过于虚弱，全身肌肉，尤其是双下肢肌肉力量不足，血液在站立时会过多积聚在双下肢，导致脑供血出现不足，引起头晕症状，应加强体育锻炼，尤其是提踵练习，促进下肢静脉回流，恢复脑供血。第二、心肌收缩能力不足，导致心脏射血过少，引起脑供血不全，应加强有氧训练，如开合跳、波比跳、跑步，有氧训练可以加强心脏及肺脏功能，增强心脏射血能力，同时增加氧合浓度，恢复脑供血。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/23收听(91854)
站久了头晕是站立的时间长了，下肢的血液充盈，心脏泵的作用向上、向头部输送血液，受血液重力的影响比较吃力，所以时间一长，血液供应就会出现问题，可以有一过性的供血不足的表现。所以出现头晕，可以轻微的活动一下，活动一下身体位置，还可以活动一下头部的位置，或者是做做体操、散散步，促进血液循环，就可以改善这个症状。久站和久坐都会影响头部的血液供应，所以长期站立的、长期久坐的、用脑比较多的，应该是尽量增加身体的活动和位置的改变，让自己的血液循环变得好一些，充足一些，让头部的血液供应得好，就不会出现头晕。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/29收听(48364)
站久了头晕，首先可以考虑是低血压的表现，病人严重的时候可以出现虚脱或者是晕厥，是由于血压偏低导致出现的脑部供血的不足，病人可以出现头晕。其次站久了头晕，还可以见于低血糖，由于病人长时间未进食，而且站的时间比较长，低血糖之后病人可以出现头晕、浑身无力，还可以伴有心慌、出汗，一旦出现低血糖，建议病人及时的经口或者是静脉补充糖。站久了头晕，还可以考虑是劳累之后诱发的心脏的早搏，特别是常见于心脏基础状况不好的老年人，由于心脏的早搏影响心脏供血，进而出现脑部的供血不足，严重的时候还可以出现晕厥。建议老年人避免长时间的久站，同时要补充充足的水分，保持足够的血容量。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/25收听(65306)
站久了头晕，可能是脑供血不足造成，这种情况不但不仅会导致头晕，还会导致头胀、眼睛发晕，尤其是上了年龄的人，这种现象发生的会更频繁。这时候建议多休息，同时加强营养，补充气血。低血糖的人情也会出现这种情况，平时多吃红枣，最好随身携带糖果，同时站起来的时候，尽量放慢速度，注意饮食，补充营养，不要节食。同时也要保证自己充足的睡眠，当睡眠不充足时，也会出现这种情况，建议定期到医院检查，因为有好多疾病的前兆也是有头晕的症状，比如心脑血管方面的疾病，平时要保持积极乐观的心态，不要挑食，维持体内营养均衡。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/12/28收听(49502)
头晕、耳鸣、出冷汗、眼前发黑可能是脑供血不足引起，多发生于中老年人，多数患者有糖尿病、高脂血症和脑动脉粥样硬化。患者如果有心脏疾病，比如冠心病和严重的心律失常，可能会引起心脏泵血量减少，引起脑部低灌注，从而引起脑供血不足。患者如果长期、大量腹泻或大量呕吐，可能会引起低血容量，也容易引起脑部低灌注，导致脑供血不足。如果患者的血压偏低，也容易引起，也可能是由于精神紧张、压力大而引起，一般多发生于青壮年，长时间睡眠不足也可以出现。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/09/21收听(55034)
"头晕、出冷汗首先要查明病因，然后针对病因进行针对性的治疗：1、反复出现的头晕、出冷汗症状，而且能够自行缓解，需要给患者做心电图检查，患者很可能存在室上性的心动过速，如果存在，给予患者维拉帕米静脉推注，患者头晕、出冷汗的症状会迅速的缓解。2、低血糖：当血糖低于2.8mmol\/L的时候，就会出现头晕、全身大汗淋漓的症状，而且会出现四肢无力，这时给予患者葡萄糖静脉点滴会得到很好的缓解。3、嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤会阵发性或者持续性分泌大量的去甲肾上腺素，这时会导致机体的血压升高而出现头晕、出冷汗症状，首先要给患者做肾上腺CT检查，如果存在嗜铬细胞瘤，考虑给予手术治疗的方法。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/03/29收听(65840)
"站久了，出现头晕，有可能是体位性低血压。体位性低血压是一种全身自主神经功能障碍性疾病。一般情况下，卧位血压或者是坐位是血压偏高，直立位时血压偏低。如果长时间站立时，可能会引起血压下降，容易引起脑部低灌注，可能会引起脑供血不足，包括小脑脑干供血不足和大脑供血不足，如果小脑脑干供血不足时，患者可以出现头晕，也可能会出现平衡障碍和共济失调。如果考虑是大脑供血不足时，患者可以表现为肢体感觉障碍，或者是运动功能障碍，也可以出现象限性偏盲，也可能会出现言语功能障碍，包括构音障碍和失语，也可能会出现眼前发黑等等。"
2023/11/15收听(37182)
"孕妇站久了头晕的原因有以下几个方面：1、孕妇本身由于子宫体的增加，会压迫下肢血管而引起回心血量的减少，站久会加重这一症状，使回心血量进一步减少，心脏的射血量会减少，引起脑缺血出现头晕。2、孕妇本身在怀孕期间有生理性贫血，特别是由于叶酸的缺乏、摄铁量的减少、营养的缺乏或者是营养不足，久站后会出现劳累、疲乏而导致低血糖反应出现头晕的症状。3、孕妇久站头晕也可能与其血压波动有关，特别是出现这种症状，要关注高血压的变化，妊娠期高血压会出现站久后头晕的症状，所以要及时到医院就诊。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/18收听(97352)
患者站久了出现头晕、恶心的症状，主要考虑以下几方面的原因。第一、要考虑是过度的疲劳，导致患者脑部的功能障碍，出现脑供血不足的表现。第二、可能是因为患者平时体质就比较虚弱，低血压等原因引起的，可以通过测血压的检查来明确。第三、也有可能是患者存在着慢性的贫血等问题，当长时间站立后，患者会有头晕、恶心，严重的时候会有眼冒金星的症状。第四、患者站久了以后出现头晕、恶心，可能是与体质虚弱、营养不良有关系，建议患者平时要加强营养、增加维生素和优质蛋白的摄入。
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/30收听(96512)
"一般是因为痛经引起的一系列并发症，实际上还是应该止痛，疼痛缓解了这些症状一般也都会消失。出冷汗、眼前发黑、头晕也有可能是低血压或低血糖导致，患者可以适时喝一点热水，尤其是热的糖水相对会更好一些，同时注意休息，止痛药可以选择非甾体类抗炎药，比如常用的布洛芬、芬必得、双氯芬酸钠等等，可以降低患者体内的前列腺素水平，从而起到治疗疼痛的作用。因为痛经大部分都是原发性痛经，也就是没有器质性病变的痛经，多数是因为体内前列腺素的水平增加，导致子宫痉挛性的收缩引起的疼痛，所以用布洛芬、芬必得这些药物会很明显地缓解疼痛，疼痛缓解之后，冷汗、眼前发黑、头晕等伴随症状一般也会消失，所以痛经发生其他的异常，要治疗痛经本身，不痛经其他的症状也就没有了。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(16696)
"站久了出现脚疼，常见的是血液淤积所导致的，可以选择平卧位，同时将双足抬高，促进静脉血液回流，能够缓解病人不适的症状。对于老年病人会出现动脉缺血的改变，可以选择局部保暖，应该适当的进行活动，能够改善远端的血液回流，给予改善血管或者改善局部微循环的药物，常用的有贝前列素钠，口服抗血小板的药品，应用阿司匹林。在治疗期间应该注意定期的复查，主要是下肢动脉彩色超声的检查，尤其老年患者应该及时的戒烟，定期进行心率、血压等基础生命体征的测定，因为有很多患者也会合并冠心病、高血压病等基础疾病，都应该系统的进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/23收听(10116)
"站久了脚疼多数是由于足底的筋膜炎、跟骨的骨刺，或者是足底的脂肪垫炎导致，这时要早期的进行查体和检查来进行确诊，确诊之后可以进行以下的治疗：第一、一般的对症治疗，可以用止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布和洛索洛芬钠片来进行止痛的治疗。第二、可以进行物理治疗，比如微波理疗或者是远红外线的理疗来进行治疗，这样能够减轻疼痛以及缓解局部的炎症。第三、可以进行原发疾病的治疗，如果是由于肾虚而导致的脚痛，可以进行补肾药物的治疗。如果是由于跟骨的骨刺而导致的脚痛，可以进行抗骨质增生的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/02/17收听(46336)
"久站小腿疼的治疗方法有很多，需要根据自身情况而定，具体如下：1、药物治疗，患者可口服万通筋骨片，可以起到祛风散寒、强筋健骨的功效，以缓解小腿的疼痛。2、膏药治疗，在局部可以使用云南白药膏，具有活血化瘀、消炎止痛的作用。3、热敷或者按摩，将毛巾放入热水中，浸泡一分钟后拿出来，在腿疼的部位进行热敷，可以热敷3-5分钟，能够使腿部疼痛得到有效的缓解，还能促进血液循环，或者对腿部进行适当的按摩，这样能够起到缓解疼痛的作用。4、食疗，在日常的饮食中患者应该多服用豆类、奶类等钙含量丰富的食物，能够增强身体抵抗力。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/29收听(63778)
"站着久了腰疼这种情况要避免不良姿势，避免站得太久，如果确实需要久站，又有疼痛严重，可以佩戴腰围，选择有铁板支撑的腰围，可以在站立的时候帮助腰肌承担体重的重量，避免腰肌持续的紧张。如果有条件还是注意休息，卧床休息比较好，卧硬板床。疼痛可以用药，可以外用扶他林或者喷云南白药喷雾剂，可以贴奇正消痛贴或者抹雪山金罗汉。疼痛非常严重可以口服非甾体类消炎镇痛药，如扶他林或者西乐葆。中成药中腰痛宁胶囊含有马钱子粉、当归等，既可以镇痛，又可以活血化瘀，效果比较好。还可以去正规医院进行康复训练、理疗、按摩、针灸，如果持续不缓解要去检查，排除其它疾病引起的腰疼，然后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/01/10收听(84494)
眼前发黑、头晕有几种可能性，常见的是出现低血糖、体位性低血压等，也可能是脑血管疾病，但比较少见... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/18播放(25137)
眼前发黑、头晕有几种可能性，常见的是出现低血糖、体位性低血压等，也可能是脑血管疾病，但比较少见...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/18播放(25137)
长期站立过久容易出现静脉曲张，采取的方式有以下几种：1、在站立过久时适当进行小腿的肌肉活动，适当运动，能加强小腿肌肉泵的作用，使曲张静脉内的血液通过肌泵的压力逐渐回流到心脏，减轻症状。2、在长期站立时提前穿上静脉弹力袜，医用静脉弹力袜通过压力差，将静脉内迂曲、扩张的血液逐级压回至深静脉或者下肢静脉，减轻静脉曲张的严重程度。如果保守治疗效果比较差也可以考虑应用手术的方式，比如大隐静脉高位结扎、剥脱手术或者射频消融手术、激光手术等方式，彻底治愈下肢静脉曲张。
李常月│七台河市人民医院
2023/03/12收听(30312)
"站久了出现了小腿酸痛的症状，首先立即坐下，避免久站，避免长时间的劳累，最好卧床休息，抬高患肢高于心脏，促进淋巴、静脉回流，缓解酸痛肿胀的症状。如果短期内症状没有任何的改善，可以给予局部的理疗、热敷或者中药熏洗，舒筋活血，外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的药物进行辅助治疗。如果短期之内小腿酸痛的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到走路，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状体征，明确引起小腿酸痛的根本原因，选择合理的治疗办法，让小腿酸痛的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/21收听(25464)
"站久小腿酸痛的处理方法包括避免久站、物理治疗、药物治疗、局部按摩等，具体如下：第一、避免久站：在站立的时候，小腿肌肉始终处于收缩状态，因此会导致小腿的乳酸积聚。第二、物理治疗：可以使用局部热敷，可以使用热毛巾在小腿部进行热敷，也可以使用红外线照射或者艾灸热敷，这样可以改善小腿的血液循环，减少小腿的酸痛感。第三、药物治疗：可以使用一些常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片等，消除局部的无菌性炎症，缓解疼痛。第四、局部按摩：可以采用局部按摩、搓揉的方法来促进血液循环，加速小腿乳酸的分解，缓解疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/01收听(40062)
"病人站久了有腿疼的现象，是病人久站后出现了腿部的肌肉软组织，有疲劳性损伤，出现酸性物质堆积就会产生疼痛。具体的缓解方法是告诉患者洗热水澡，补充碳水化合物，保持体内的离子平衡，可以缓解疼痛。也可以卧床休息，抬高下肢，可以促进下肢的静脉回流，能够改善局部的血液循环，也能够起到缓解疼痛作用。还可以采用推拿手法进行下肢的推拿、按摩，采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗、口服活血类的药物，可以口服舒筋活血片、大活络丹，都能够快速的缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/12收听(19318)
"站久了出现肛门坠胀考虑有痔疮或者脱肛症状，由于肛提肌或者盆底的肌肉群薄弱、弹性差导致，如果有明显的坠胀感需要到医院让医生检查具体疾病情况严重程度，然后再对症治疗。先选择保守治疗，如养成良好的排便习惯、尽量缩短排便的时间、保持大便通畅、解决治疗便秘、口服芦荟胶囊润便治疗，戒烟、戒酒等，如果有咳嗽症状，及时口服镇咳宁、肺力咳合剂等药物治疗。老年男性有前列腺肥大，口服非那雄胺片等药物治疗，平时避免长时间的久站、久坐，可以适当做提肛运动或者下肢力量锻炼，有助于增强盆底肌以及肛门周围肌肉，如果痔疮症状比较严重需要手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/12/16收听(74316)
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