首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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闪腰后腿麻，不一定是腰椎间盘突出，需要根据腰部外伤情况、有无腰椎间盘突出史、有无外伤史、腿麻范围与持续时间等判断。如果闪腰后仅出现小范围窜麻，较短时间后就不再发作，这种情况通常只是局部神经受到刺激，放散到臀部等部位出现麻痹感，为腰椎间盘突出的可能性较小。
如果窜麻范围较大，从大腿到小腿，并且持续时间超过3-4周，甚至达到1个月以上。范围越大、持续时间越长，为腰椎间盘突出的可能性越大。
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"腰椎间盘突出是由于腰椎椎体突出引起的一系列症状，如腰疼、腰部不适等。受凉或者劳累后腰疼加重，使病情进一步加重。突出的椎间盘压迫坐骨神经，可以引起下肢麻木等症状。严重的话，可以引起脚部麻木，可以单侧发生或者双侧下肢同时出现上述不适症状。首先，要针对病因治疗。积极治疗腰椎疾病，配合营养神经的药物治疗，如口服甲钴胺片或者维生素B1片等。腰椎间盘突出主要的治疗措施有平时注意休息、避免劳累、避免腰部受凉。可以应用针灸、按摩、牵引、理疗等，配合应用活血化瘀的药物治疗。如果经上述治疗效差较查，可以考虑微创手术治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/08/28收听(87694)
"在临床上，腰突症可以诊断为腰椎间盘突出症，发生腿麻的现象只是腰椎间盘突症一种普遍常见的现象。出现这种现象后，首先病人需要拍摄腰椎的X光片、CT片或者核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的存在和腰椎间盘突出症的程度，然后考虑相应的治疗。如果病人是偏左或者是偏右型腰间盘突出症。在治疗上，可以考虑采用保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧、下肢牵引，局部配合传统中医手法按摩，还可以进行局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法治疗。如果病人是中央型腰椎间盘突出症，在治疗上首选应该考虑进行手术治疗，可以做常规的切开髓核摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/31收听(57276)
"腰椎间盘突出导致的腿部麻木，是因为腰椎间盘突出之后，刺激到腰椎的神经根，神经根受到损伤、产生无菌性炎症，才会导致腿麻。如果不经过系统的治疗，腿部麻木的感觉一般不会好。因为神经根始终受压，当达到一定程度的时候，神经损伤将不可逆，也就是没有办法恢复到原来正常的状态。只有经过系统的治疗，使得椎间盘回缩，或将已经压迫到神经根的椎间盘完全的摘除掉，才可能导致腿麻恢复，即使是比较好的保守治疗，也要至少两周才能恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/15收听(95828)
腰椎间盘突出导致腿麻木、不舒服，考虑是腰椎间盘突出压迫神经，病情可能会恶化，继续加重，尤其是不注意保养，平时反复弯腰劳累、久站久坐以及重体力劳动。可以完善腰椎的磁共振检查，判断腰椎间盘突出的程度和具体节段。积极治疗有助于延缓病情的恶化，比如多卧床休息，可以适当牵引理疗，可以配合营养神经的药物，比如甲钴胺。避免重体力劳动，反复弯腰。如果是经保守治疗效果不好，症状继续加重，出现下肢无力或者大小便障碍等，需要考虑手术治疗，比如可以选择微创的椎间孔镜下髓核摘除或者小开窗髓核摘除，必要时局部植骨做融合内固定。
陈安富│内江市第一人民医院
2023/10/29收听(48394)
"腰椎间盘突出导致的腿麻，说明是在腰椎间盘突出的急性发作期，建议先做严格的保守治疗，需要严格地平躺硬板床，不起身，不下地，不坐着，配合腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗，甘露醇等脱水药物治疗。当严格的保守治疗无效，或者本身腰椎间盘突出非常严重，可以考虑做手术治疗。手术治疗首选微创的椎间孔镜治疗，该种治疗方法损伤小，时间快，而且最重要的是不影响腰椎的稳定性，再复发仍然可以再做微创治疗。如果存在着微创手术的禁忌症，只能做切开手术，彻底摘除突出的间盘，如果存在着腰椎不稳，还需要做椎弓根钉固定。"
2023/02/02收听(15226)
腰椎间盘突出症有腿麻的感觉，一般不会造成瘫痪，不必过度担心。但是应该积极主动地进行治疗，科学而... 纪泉│北京医院 2023/06/30播放(47620)
腰椎间盘突出症有腿麻的感觉，一般不会造成瘫痪，不必过度担心。但是应该积极主动地进行治疗，科学而...
纪泉│北京医院
2023/06/30播放(47620)
当患有腰椎间盘突出之后产生腿麻的症状，并不比产生腿疼的症状更可怕的。腰椎间盘突出后，之所以会产生腿麻或者腿痛的症状，都是由于神经根受到压迫而产生损伤，当突出间盘向侧后方时，就会压迫神经根，使神经根产生无菌性炎症，并导致局部的水肿和损伤。而神经根是构成下肢坐骨神经的重要组成部分，所以当腰椎间盘突出之后，就会引发坐骨神经损伤症状，通常就是下肢的麻木或者疼痛，无论是麻木还是疼痛，都是神经损伤的表现，无非是神经损伤的具体分类不同。腿麻指的是感觉神经受到了损伤，而腿疼指的是痛觉神经受到了损伤，这两种神经都是属于感觉类的神经，损伤程度都是一样的，并没有哪一个更严重。
2023/12/06收听(22756)
腰突、腿麻能够恢复，发生腰椎间盘突出症后，主要症状是腰痛，还有下肢的放射性疼痛。部分人如果长时... 纪泉│北京医院 2023/10/17播放(37915)
腰突、腿麻能够恢复，发生腰椎间盘突出症后，主要症状是腰痛，还有下肢的放射性疼痛。部分人如果长时...
2023/10/17播放(37915)
腰突腿麻，如果不做手术，很多人可能存在腿麻或者一直麻，有可能麻一辈子。因为腰椎间盘突出腿麻，实... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/08播放(65880)
腰突腿麻，如果不做手术，很多人可能存在腿麻或者一直麻，有可能麻一辈子。因为腰椎间盘突出腿麻，实...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/08播放(65880)
关于腰椎间盘突出的“谣言”还很多，我们来讲讲第二期； 患者指着疼的位置大叫；用手可以摸到椎间盘，你看就是这里！ 什么？你会隔空取物吗？椎间盘位于脊柱两...
陶惠人│深圳大学总医院
2023/02/23阅读(3132)
"腰椎间盘突出导致的腿麻症状，一般通过合理的治疗后，大概在2-4周左右都会得到一定的缓解。现在有腰椎间盘突出病症的人比较多，腰椎间盘突出症比较经典的症状就是腰痛，伴一侧下肢的放散痛或者麻木。原因是突出的间盘压迫了神经根，会引起麻木和下肢的疼痛，严重的会出现足部无力等等症状。突出的腰间盘如果是软性的结构，比如单纯是髓核，则有机会治愈。间盘通过合理的治疗，有还纳或者吸收的可能。但是对于一些人腿麻的症状，还是持续会存在，因为有可能神经受到压迫，造成缺血，会造成神经的变性或者坏死。注意患者在久坐、便秘、咳嗽、弯腰搬重物时会加重腰间盘突出的症状，应尽量避免。腰间盘突出后患者需要卧硬板床休息，卧软床休息也会加重腰痛的症状。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/19收听(15628)
预防闪腰，主要可以通过以下几种方法锻炼腰部：1、小燕飞训练：取俯卧位、以腹部着地... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/26播放(78410)
预防闪腰，主要可以通过以下几种方法锻炼腰部：
1、小燕飞训练：取俯卧位、以腹部着地...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/26播放(78410)
在临床上，腰岔气和闪腰是两种不同的病症，腰岔气发生的原因是因为病人的腰部血液循环出现运行不畅，有腰部的气滞血瘀、经络不通，在感觉上病人会有腰部的胀痛或者滞痛，而且没有明确的压痛点，疼痛呈游走性。病人发生闪腰的病症，是指病人发生了腰部的肌肉软组织损伤，主要表现为有刀样疼痛，而且伴有局部的肿胀，有明显的压痛点，病人出现弯腰困难。在治疗时，腰岔气可以给予热敷治疗，进行毛巾热敷、理疗等办法，能够促进改善腰部的血液循环，能够缓解病人的临床表现。闪腰后需要病人停止活动，卧床休息，在腰部可以外敷活血止痛膏，或者口服舒筋活血片。
2023/09/05收听(51470)
"腰疼、腿麻并不一定是腰椎间盘突出。虽然腰椎间盘突出导致腰疼、腿麻的症状特别常见，但导致腰疼、腿麻的疾病非常多。其中导致腰部疼痛的疾病有七、八十种，比较常见也有二、三十种。比如腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰棘上韧带炎、腰棘旁韧带炎、横突综合征、腰肌劳损、泌尿系结石、腰椎肿瘤、腰椎结核、腰椎细菌感染等，都可以引发腰部疼痛的症状。腿麻可以是由于坐骨神经痛导致的，也可以是由于皮神经炎导致的，还可以是损伤引发的。所以，腰疼、腿麻并不一定是腰椎间盘突出导致的。"
2023/05/12收听(69950)
腰椎盘突出症压迫神经引起腿麻属于比较重的腰椎盘突出症，需要明确原因，可以做腰椎的核磁共振、腰椎... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/31播放(57510)
腰椎盘突出症压迫神经引起腿麻属于比较重的腰椎盘突出症，需要明确原因，可以做腰椎的核磁共振、腰椎...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/31播放(57510)
"腰突是否能够工作需要看腰突的症状是否处于急性期，如果急性期腰部的疼痛以及下肢放射痛或者麻木症状比较严重，这种情况需要严格的卧床休息，不能够工作。因为在活动过程中肯定会导致突出的椎间盘与神经根间刺激、挤压加重，导致局部的水肿加重不利于恢复。另外腰部的急性症状明显好转后可以考虑适当的下床站立，必须要佩戴腰围进行腰部的有效保护，而且在下床活动过程中要循序渐进，逐渐地增加活动量、活动时间和范围，逐步的过渡到正常的工作中。但是在工作中避免弯腰搬抬重物，避免扭腰、久坐以及久蹲等动作，否则有可能会导致腰椎间盘突出进一步加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/07/05收听(25502)
病人出现腰椎间盘突出的情况能够根治并且根治主要采用手术的方法。如果病人是青壮年可以采用微创椎间孔镜、椎间盘摘除的手术解除脊髓和神经根的受压，从而彻底的恢复腰椎间盘突出的症状。如果发生于中老年人会出现腰椎部位骨质退变、骨质增生、椎管狭窄、韧带钙化甚至侧隐窝狭窄的情况，无法通过微创手术彻底根治突出的椎间盘，所以需要行切开的手术将椎间盘摘除并且扩大狭窄的椎管和侧隐窝，同时将硬化的韧带切除，彻底解除脊髓和神经根的受压从而彻底恢复病人临床症状。
王富│济南市中西医结合医院
2023/02/25收听(79234)
如果有腰椎间盘突出的基础疾病，此时还有明显的腰部疼痛以及下肢麻木、胀痛等症状，就不用跳绳。因为此时在上下跳动的过程中，对腰椎间盘的压力非常大，还容易加重椎间盘突出压迫神经的临床症状。如果有这样的基础疾病，此时症状已经消失，则可以跳绳，但是时间不宜过长，动作幅度也不宜过大。因为在跳绳的过程中，上下跳跃的动作，对于椎间盘的缓冲作用力没有办法彻底避免。跳的多整个累积的作用力，对于椎间盘的压力就会增大，容易形成椎间盘突出压迫神经，会使原来腰椎间盘突出疾病出现复发，从这种理论角度上来分析，最好不要有跳绳的动作。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/13收听(49828)
"腰椎间盘突出可以慢跑，但也要分时间段。如果现在有这种基础疾病，但没有任何的不舒服症状，可以做慢跑的动作。但是过程中一定要注意腰椎的保护，不要有受风、受凉的情况。但如果腰椎间盘突出现在的腰部疼痛以及下肢麻木、疼痛的症状非常明显，不建议做慢跑，此时应该尽可能卧床休息，睡觉时用硬板床再配合其他的针灸、按摩等治疗手段，让症状逐渐消失。在症状消失之后，再缓慢地下地进行正常的日常生活。如果没有其他异样，就可以做慢跑的锻炼，并且在慢跑过程中一定要注意不要有弯腰。而且刚开始跑动时，如果感觉腰部有不舒服情况，应该多休息，让腰椎部位适应之后逐渐增加慢跑的运动量。"
2023/01/27收听(31152)
腰椎间盘突出的患者行走的时候，不建议快步行走，快步行走属于中等强度的活动，任何活动度比较大或者剧烈的活动对腰部都没有好处，在快走的时候腰部承受冲击力相对慢走大很多，容易造成腰椎间盘突出的加重。同时在快走的时候容易发生意外，由于意外导致腰部的扭伤，甚至会造成腰椎间盘突出脱落到椎管内，造成极其严重的后果。腰椎间盘突出的患者锻炼，可以进行慢走或者腰部不负重的功能训练，包括游泳或者床上进行五点支撑、小燕飞等动作，在走路的时候一定要缓慢，注意防护，防止意外的发生。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/26收听(61746)
湖北省中西医结合医院 温暖
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