山西白求恩医院
血管外科
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血栓闭塞性脉管炎早期就是缺血症状，发生在四肢，上肢和下肢表现症状不一样。上肢由于肌群比较少，负重比较小，往往症状偏轻，而下肢症状偏重。
血栓闭塞性脉管炎是由于血管血栓，导致肢体供血下降，当血液无法达到末梢，会出现下肢苍白、发凉，尤其是营养物质无法代谢，局部性营养下降的时候，会出现神经感觉异常，如麻木、感觉迟钝，有的时候会出现游走性浅静脉炎，进一步发展会出现肢体发绀、行走困难，甚至出现静息性疼痛，病人平卧休息过程中由于被疼醒，需要下床行走或者在端坐状态下依靠体位进行有效灌注，已经到了中期或者末期，需要尽快治疗。
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血栓闭塞性脉管炎最早期的时候往往没有明显的症状，偶有足和足趾的麻木、冰冷以及感觉异常等，当病情进一步进展到早期时，血栓闭塞性脉管炎出现的是双下肢间歇性跛行的症状。即患者行走一段距离后，往往是800-1000m，出现小腿肌肉的酸胀、疼痛，休息2-3分钟后可以明显缓解，此时已经提示了血栓闭塞性脉管炎已经造成了局部管腔的狭窄，因此对于出现间歇性跛行的患者要及早就医。给予药物治疗或者手术，以及介入的治疗。血栓闭塞性脉管炎早期诊断、早期治疗，同时早期可以通过保暖、戒烟、戒酒、清淡饮食、适当运动等，可以很好的控制病情，必要时可以服用免疫抑制药，这样可以使截肢率发生较低。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/06收听(55624)
血栓闭塞性脉管炎早期症状，主要包括足趾的苍白、发凉、疼痛，晚期会出现坏死、破溃等症状。血栓闭塞... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/06/10播放(93140)
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崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/06/10播放(93140)
血栓闭塞性脉管炎的主要表现由血管闭塞引起，早期的表现主要是患肢麻、凉，严重时还会出现疼痛，如果... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/20播放(92382)
血栓闭塞性脉管炎的主要表现由血管闭塞引起，早期的表现主要是患肢麻、凉，严重时还会出现疼痛，如果...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/20播放(92382)
血栓闭塞性脉管炎临床症状和血管相关，包括中小静脉和中小动脉，早期表现为游走性浅静脉炎、间接性跛... 刘洋│成都中医药大学附属医院 2023/11/28播放(66724)
血栓闭塞性脉管炎临床症状和血管相关，包括中小静脉和中小动脉，早期表现为游走性浅静脉炎、间接性跛...
刘洋│成都中医药大学附属医院
2023/11/28播放(66724)
"血栓闭塞性脉管炎的早期表现为肢体发凉、乏力、皮肤苍白，出汗减少，皮肤在活动之后苍白会进一步加重。在从事重体力劳动的时候，会感觉到无力的症状，会很容易出现疲乏的感觉，而且会造成游走性的浅静脉炎，比如说在一个部位出现了静脉炎的症状，经过一段时间之后自行的恢复，在另一个部位也会出现静脉型的炎症，这样反复发作，就是血栓闭塞性脉管炎早期的临床表现。出现了这些情况，一定及时去医院进行相关的检查，比如说进行B超的检查，来观察血管的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/12/05收听(77822)
"早期的宫颈癌可以没有症状，但多数的患者会表现为接触性的阴道出血，多数发生在性生活以后或者是妇科检查以后。出血量的多少根据病灶的大小以及侵犯血管的情况而出现变化，可以是少量的点滴出血，也可以是大量的阴道出血。有些年轻的患者也可以表现为经期延长、经量增多，老年患者可能会出现绝经后的不规则阴道出血。多数的宫颈癌患者也会有阴道排液的情况，表现为阴道排液增多，可以是白色的或者是血性的、有腥臭味。宫颈癌的早期症状并不是非常典型，要定期做宫颈癌的筛查，特别是有接触性阴道出血的患者，更应该重视宫颈癌的筛查，要进行TCT联合HPV筛查，必要的时候取宫颈活检进行确诊。"
崔颖│北京医院
2023/04/10收听(15296)
肠套叠早期典型症状包括以下几个方面：1、停止排便：正常肠道是通畅的，并有节律地蠕... 王勇│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(42310)
肠套叠早期典型症状包括以下几个方面：
1、停止排便：正常肠道是通畅的，并有节律地蠕...
王勇│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(42310)
"血栓闭塞性脉管炎的症状分为以下几方面：第一、早期往往没有特别明显的症状，偶有足的发凉、苍白以及麻木的感觉。第二、随着症状逐渐加重，会出现足的皮温降低，同时足的颜色苍白，最主要的典型症状是此时会出现下肢间歇性跛行的症状，即患者行走一段距离后出现足和小腿的酸胀和疼痛感，休息3-5分钟后可以缓解，继续前行，临床往往根据跛行距离来判断患者缺血程度的轻重。第三、当病变进一步加重时，患者会出现静息痛，即在休息时也会出现肢体的疼痛，特别是在夜间疼痛加重。第四、当症状及缺血进一步加重时，会出现肢体的溃疡、坏疽，严重的会出现足趾的感染，此时患者的肢体已面临着截肢等风险。"
2023/07/09收听(80622)
肠套叠是发生肠梗阻的一种比较常见原因，一般儿童和老年人比较多见。由于肠套叠属于肠梗阻，所以肠套... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/01播放(39317)
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/01播放(39317)
"肠套叠如果想早期发现，就要密切观察天气，当天气剧烈变化的时候，要严密的观察孩子，这个时候孩子如果出现振发性的异常哭闹，应该引起注意了，早期症状就是间歇性的异常哭闹、呕吐，甚至时间稍长一点，套叠比较严重，出现果酱样的大便，这是比较早期症状。注意观察了患儿出现明显异常哭闹，伴有呕吐这种情况下，建议早期到医院让儿科医师检查，做脐部的B超，排除孩子有肠套叠的情况。小儿的肠套叠是十个月左右婴儿最常见的急腹症之一。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2023/06/26收听(81630)
血栓性闭塞性脉管炎表现，主要分为以下三期：1、第一期：局部缺血期，主要表现发凉、... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(48548)
血栓性闭塞性脉管炎表现，主要分为以下三期：
1、第一期：局部缺血期，主要表现发凉、...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(48548)
"血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是感觉到皮肤的温度下降、怕冷，皮肤分泌的汗液减少，而且会感觉到没有力量、力气不足、乏力的情况发生，是因为血栓闭塞性脉管炎会导致中小动静脉出现问题。动脉会出现狭窄、闭塞的情况，在早期血管是狭窄的状态，就会导致远端组织出现缺血、缺氧，由于症状并不是非常严重，只是感觉到活动之后乏力、皮肤温度下降、感觉不敏感，如果症状逐渐加重，病人也会出现肢体的坏疽。同时，由于疾病会导致游走性浅静脉炎，会在某一个部位出现浅静脉炎，好了之后在另一个部位又出现了同样的静脉炎。"
2023/01/08收听(61480)
邓宏平│武汉大学人民医院 2023/12/14播放(60976)
2023/12/14播放(60976)
"胃癌是常见的消化道肿瘤，但是早期胃癌由于其症状十分不典型，常常容易被忽略，症状可能和胃炎、胃溃疡非常相近。仅仅是反酸、嗳气、上腹部不适这些非常不典型症状，尤其是曾经患过胃炎、胃溃疡的患者，常常以为这些症状是胃炎、胃溃疡的复发。因此对于40-50岁以上的患者，应注意进行定期的胃镜检查。尤其是在家族中有亲属患过胃癌或者肠道肿瘤，应提高胃癌以及肠癌的诊断敏感性，定期胃镜和肠镜检查非常必要。因为胃癌的治疗效果和诊断的早晚密不可分，早发现、早治疗，才能够提高胃癌的治愈率，减少胃癌术后的转移和复发。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31收听(72452)
宫颈癌的早期是指Ⅰ期、Ⅱ期的宫颈癌，宫颈癌最典型的症状是同房后出血，即性交后出血症状。如果说特... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(42621)
宫颈癌的早期是指Ⅰ期、Ⅱ期的宫颈癌，宫颈癌最典型的症状是同房后出血，即性交后出血症状。如果说特...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(42621)
早期胰腺癌并没有典型的症状，少部分患者可能会表现为厌油、乏力，但通常症状较轻微。若胰腺癌合并消... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(42776)
早期胰腺癌并没有典型的症状，少部分患者可能会表现为厌油、乏力，但通常症状较轻微。若胰腺癌合并消...
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血栓闭塞性脉管炎和吸烟有关，常见于男性且低于50岁，若确诊血栓闭塞性脉管炎后应马上戒烟，香烟的... 刘洋│成都中医药大学附属医院 2023/07/12播放(52294)
血栓闭塞性脉管炎和吸烟有关，常见于男性且低于50岁，若确诊血栓闭塞性脉管炎后应马上戒烟，香烟的...
2023/07/12播放(52294)
"血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种以中小动脉为主的非化脓性的炎症，主要表现是动脉内的血栓形成和慢性的闭塞，主要的侵袭的是四肢的血管，尤其是下肢的中小动脉和静脉，引起患肢远端的缺血性病变。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2023/05/02收听(83170)
血栓闭塞性脉管炎，简称脉管炎，大部分患者不清楚该病具体情况，较多患者会将下肢血管疾病如静脉曲张... 金潇│北京中医药大学东方医院 2023/10/19播放(79302)
血栓闭塞性脉管炎，简称脉管炎，大部分患者不清楚该病具体情况，较多患者会将下肢血管疾病如静脉曲张...
金潇│北京中医药大学东方医院
2023/10/19播放(79302)
"什么是血栓闭塞性脉管炎？先明确这个概念，它是一种少见的、慢性的、复发性的中小动脉和静脉的阶段性的炎症性疾病，下肢多见表现为患肢的缺血疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或者消失，游走性的表浅静脉炎，严重的有肢端的溃疡和坏死。一般认为本病主要是由于小动脉的痉挛和血栓形成的闭塞，致使局部的缺血，半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟和本病的形成以及预后是明显相关的，临床的表现主要是患肢呈现一时性或者持续性的苍白发干，有灼热或者刺痛感。腿下垂的时候皮色就变红，上举的时候又变白，阻止麻木小腿的肌肉疼痛，就会引起行走的时候疼痛加重，引起间歇性跛行、休息了之后又好了，检查的时候发现足背动脉搏动减弱或者是消失，诊断基本上患者的肢体有发作性的疼痛、有间歇性的跛行、有足背动脉搏动减弱或者是消失，伴有游走性的表情静脉炎就可以诊断了。治疗还是要首先是药物治疗，扩容右旋糖酐40，还有血管扩张剂、抗生素，还有糖皮质激素，如果还有疼痛明显的可以选用各种的止痛药。还有就是手术，手术一般指的是非手术治疗无效的病人可以行腰交感神经切除术，大隐静脉移植转流术或者是动脉血栓内膜的剥离术，如果有肢体坏死的病人的，在无菌的条件下可以扩创清除坏死的组织。预防要注意禁烟，不能抽烟，保护双脚，防止寒冷潮湿避免的外伤。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2023/05/12收听(27546)
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