北京医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎的患者，如果血沉升高，患者通常伴有晨僵、夜间痛的症状，可应用下列药物治疗：
1、非甾体抗炎药：例如依托考昔、塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸，缓解强直性脊柱炎的症状，同时可以抑制强直性脊柱炎的炎性病变；
2、生物制剂：包括针对肿瘤坏死因子α的抑制剂，以及针对白介素-17A的胆固醇抗体。
具体应用何种药物要按照临床医生指导，根据患者的具体情况判断。
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"血沉高可以通过如下的方法进行治疗：第一、最常见血沉高的原因是炎症反应，当体内由于细菌或者病毒感染时，就会出现血沉高的情况，此时可以应用抗生素进行感染治疗，例如头孢菌素、青霉素等药物，还可以应用抗病毒药物，例如利巴韦林、更昔洛韦等进行抗病毒治疗。第二、在风湿和免疫系统疾病中，也会在活动期出现血沉增高，此时就应该应用非甾体类抗炎药和缓解风湿病情的药物，例如可以应用西乐葆或者祛风除湿的药物进行治疗。第三、在急性心肌梗死、肺栓塞、脑栓塞等疾病中，也会出现血沉偏高，此时必须积极治疗原发病，例如应用支架的方式治疗心肌梗死或者取栓和手术的方式治疗肺栓塞，才能够从根本问题上把血沉高降下来。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/19收听(22548)
"临床没有直接针对血沉高的药物，一般是查明病因，针对病因治疗，如果治疗有效，血沉随之就可以下降，所以先要明确血沉高的原因是什么，血沉高通常见于两种情况：第一、生理性的原因，比如月经期、怀孕期间以及60岁以上的老年人，由于血中纤维蛋白原水平增加，可以出现生理性的升高，这种情况下不需要处理；第二、病理性的升高，常由于血中纤维蛋白原、免疫球蛋白以及转铁蛋白等各种蛋白成分升高之后，可以出现血沉增快。常见引起各种球蛋白升高的原因包括：1、各种炎症，其中包括细菌感染、结核杆菌感染等引起的炎症，也包括结缔组织病、风湿热等原因引起的免疫球蛋白升高导致的血沉增快；2、也可以见于增长比较快的恶性肿瘤，一般良性肿瘤血沉不快；3、也可以见于各种组织损伤和坏死，比如较大的手术创伤、外伤以及心肌梗死，还可以常常出现血沉增快；4、各种原因导致的高球蛋白血症，比如黑热病、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤以及巨球蛋白血症；5、对于贫血，如果红细胞数量减少、红细胞沉降的摩擦阻力减少，也可以导致血沉增快，对于高胆固醇血症，如果胆固醇水平比较高，也可以出现血沉增快。因此临床引起血沉高的病因非常多，先要明确病因，病因解决了之后血沉自然会下降。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/11/01收听(11164)
"血沉高不会自己降下来，血沉高提示体内有炎症，而引起炎症的原因主要有感染性炎症和无菌性炎症。如果感染和无菌性炎症没有经过正规的治疗，很难自己降下来。对于感染所引起的炎症指标，如血沉的增快，需要加用抗生素治疗，经过足疗程的抗生素治疗，可以将血沉降至正常。对于无菌性炎症所引起的血沉增快，最常见于自身免疫性疾病，要想降低自身免疫性疾病所导致的血沉高，则需要加用非甾体的止痛药物，或者使用糖皮质激素类的药物，来降低血沉。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/07/23收听(21972)
风湿病患者出现血沉升高，应根据具体病因进行处理，主要内容如下：1、疾病活动期：提... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/05播放(66090)
风湿病患者出现血沉升高，应根据具体病因进行处理，主要内容如下：
1、疾病活动期：提...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/05播放(66090)
多喝水不会使血沉下降，血沉高的原因见于多种方面，包括炎症、感染以及贫血、肿瘤等， 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/06播放(34006)
2023/05/06播放(34006)
类风湿关节炎患者出现血沉增高时，降血沉治疗需根据情况判断，常见如下：1、合并感染... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/06播放(81646)
类风湿关节炎患者出现血沉增高时，降血沉治疗需根据情况判断，常见如下：
1、合并感染...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/06播放(81646)
强直性脊柱炎的血沉会发生升高或者降低，血沉对强直性脊柱炎来讲主要有以下四方面的意义：1、用于疾病的诊断，如果这个病人有腰背部僵硬疼痛，HLA-B27阳性，同时血沉升高，所谓升高就是指的男性大于15mm/h，女性大于20mm/h，就可以提示病人得的是强直性脊柱炎；2、可以判断疾病处于活动期还是静止期，血沉升高就说明处于活动期，血沉正常就处于静止期；3、可以判断吃的药物是否有效，如果服用了药物以后血沉慢慢降低，恢复到正常，说明药物有效，否则没有血沉下降，就说明这个药没有效；4、血沉还可以判断病人的预后，如果病人在治疗过程中血沉一直不能下降到正常，说明疾病一直在发展预后不好，容易致残。如果病人的血沉经过服药以后很快下降到正常，说明炎症已经控制，疾病预后较好。
郭会卿│河南省中医院
2023/09/23收听(70500)
临床上血沉低并没有过多意义，而血沉升高可能反映机体出现异常情况。正常的血沉，女性<20m... 刘爱华│北京医院 2023/12/29播放(47396)
临床上血沉低并没有过多意义，而血沉升高可能反映机体出现异常情况。正常的血沉，女性<20m...
刘爱华│北京医院
2023/12/29播放(47396)
血沉高，主要有生理性以及病理性所引起的。如果是女孩的月经期，或者说是分娩后的3个星期之内，血沉有可能会有一个生理性的偏高，如果是炎症、风湿热、结核病，急性细菌感染所致的炎症，也有可能会引起血沉偏高。还有组织损伤，或者是坏死较大的手术和创伤，均可导致血沉加快，但是这种情况一般在2-3周就可以迅速恢复。除此之外，还有恶性肿瘤的迅速增长，也可以导致血沉加快。各种原因所造成的高球蛋白血症、肾炎、贫血、心内膜炎、肝硬化等等，都有可能会引起血沉加快，当然最终还是到医院做全面的检查才能够下结论。
谢婷│重庆市第三人民医院
2023/01/20收听(94134)
血沉升高的原因如下：1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄； 张晏│北京医院 2023/12/26播放(52760)
血沉升高的原因如下：
1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄；
张晏│北京医院
2023/12/26播放(52760)
在临床中常常会遇到需要进行实验室检查的患者，其中包括血沉高、血沉快的情况。对于血沉高的治疗，必... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/12播放(26787)
在临床中常常会遇到需要进行实验室检查的患者，其中包括血沉高、血沉快的情况。对于血沉高的治疗，必...
2023/07/12播放(26787)
血沉高并不具有什么危害。在临床上，血沉增高并不具有一定的特异性的诊断价值。但是，各种疾病会导致血沉高，所以血沉增高，一定要看具体的疾病，也就是原发病对身体的危害。比如各种炎症性的疾病都会导致血沉增高，如各种细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌感染等造成的炎症性病变，会引起血沉的明显增高。另外，还有一些非化脓性的炎症，比如自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，以及各种血管炎等，都会导致血沉增高，当然也会危害生命。此外，还有一些肿瘤性的疾病，也会导致血沉增高，比如肺癌、胃癌、淋巴瘤、白血病等。因此，一定要明确原发病，也就是说看到底是什么病导致的血沉增高，再判断其危害。
潘童│聊城市第二人民医院
2023/09/27收听(81516)
"血沉增快的常见原因是炎症，比如类风湿性关节炎的时候会出现血沉明显增快的现象。另外，在恶性肿瘤，比如肝癌、肺癌、胃癌的时候也会出现血沉明显增快的现象。在贫血的时候，血红蛋白是低于90g\/L的时候，血沉也会出现增快的现象。在糖尿病的人、肾病综合征的人或者动脉粥样硬化的人，胆固醇的水平比较高，这时候血沉也会出现明显增快的现象。在组织损伤之后，比如在外伤之后、手术创伤之后或者心肌梗死、肺梗塞的时候也可以出现血沉明显偏快的现象，巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤也可以导致血沉增快。"
陈常云│日照市中医医院
2023/01/08收听(46602)
血沉只是一种红细胞沉降率，是化验检查指标而已。血沉高会有很多种原因所导致，其中包含有各种炎症性的病变，比如各种感染性或者非感染性的炎症。感染性的炎症，比如各种细菌感染、病毒感染以及真菌感染、立克次体感染，衣原体、支原体、螺旋体感染等，都会导致血沉的增快。另外非感染性的炎症包括自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮或者干燥综合症、类风湿关节炎等。这些疾病在病情活动期的时候，也都会导致血沉的增高。此外一些肿瘤性疾病，比如白血病、各种恶性疾病，都会导致血沉的增高。所以血沉增高不具有特异性。
2023/03/18收听(50298)
血沉是指红细胞的沉降率， 周文煜│武汉市第四医院 2023/10/02播放(54792)
周文煜│武汉市第四医院
2023/10/02播放(54792)
"谈到血沉高的危害，一般来讲，血沉单纯增高危害并不是很大，而主要的是血沉增高可以见于多种疾病，不同的疾病对身体造成的危害不同。引起血沉升高的原因中：1、生理性的加快，比如月经期、妊娠期的妇女，以及小孩和老年人，这种情况下血沉的危害并不是很大。2、其他的病理性的增快可以见于感染因素，包括病毒或细菌感染、结核以及其它的病原体感染，例如感冒、肺炎、肠道感染、泌尿系统感染等等。此外，风湿免疫性疾病处于活动期的时候，也可以出现血沉增快，包括痛风、类风湿关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等。这些疾病如果处于活动期，如果有内脏系统的损害，其危害比较大。3、血沉增快还可见于贫血、肿瘤等等这些疾病，所以血沉增高一定要看具体的疾病，也就是原发病对身体的危害。"
2023/01/27收听(21482)
血沉高具有生理性和病理性之分，相关因素如下：1、生理性血沉增快：常见于12岁以下... 胡红霞│河南省省立医院 2023/12/19播放(73092)
血沉高具有生理性和病理性之分，相关因素如下：
1、生理性血沉增快：常见于12岁以下...
胡红霞│河南省省立医院
2023/12/19播放(73092)
血沉的全称是红细胞沉降率，是指的红细胞在一定条件下沉降的速度，将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉，通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度。血沉速度的快慢与血浆的黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。血沉高可以见于各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。还可以见于各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等，组织坏死及损伤如心肌梗死、骨折及严重创伤烧伤后、大手术后，血沉也有轻度的加快。恶性肿瘤时血沉增快，而良性肿瘤时血沉都正常，严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进症、重金属中毒等，血沉也可以加快。除了以上病理性的原因，还可以出现生理性的加快。比如月经期和妊娠期的妇女、小儿以及50岁以上的老人。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/07/25收听(28720)
"血沉高的治疗，主要是积极治疗原发病，即引起血沉高的疾病，而且要合理的饮食、生活规律、适当增加体育运动、低盐和低脂饮食、禁烟酒、随时到医院进行检查。血沉高的原因，多见于恶性疾病，比如肺结核、风湿性的关节炎、恶性的肿瘤、肝炎、肝硬化以及各种感染，都会使血沉增快，血沉所表现出的值增高。在临床中，除了血沉增高之外，还应该结合血液的其他检查指标，才能对病情进行全面的评估以及诊断、治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/22收听(72388)
风湿患者会出现血沉升高，但血沉升高并非一定为风湿。 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/16播放(34890)
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/16播放(34890)
北大一院 张道俭
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北京安贞医院 高娜
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北大人民医院 杨铁生
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北京医院 刘爱华
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