宝宝肺部有啰音但不发烧是怎么回事

2023-05-22 18:14播放 :

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发烧在临床上称为发热。宝宝肺部有啰音但不发热,尤其是对于3岁以下的宝宝,属于很常见的情况。宝宝患有支气管肺炎时,并不一定有发热的症状。尤其是对于2岁以内的宝宝,最容易出现的肺炎是呼吸道合胞病毒肺炎。这种肺炎的特征就是不发热,或者是发热程度比较低,只有37℃多,而主要是以肺部哮鸣音、水泡音为主要的表现,同时宝宝可以有咳嗽、痰比较多的表现。

所以宝宝肺部有啰音但不发热属于正常情况,主要与导致肺炎的病原体有关系,而这种病原体容易累及宝宝,比如呼吸道合胞病毒很容易累及宝宝,是宝宝最常见的肺炎病原体之一。也有一些细菌感染,尤其是比较长期、致病能力相对比较弱的细菌感染,也可以出现只有肺部啰音,而没有发热的肺炎情况。

所以不能根据有没有发热来判断宝宝是否有肺炎,需要结合宝宝的症状,如是否有痰、喘息,肺部是否有啰音,胸片是否有明显的渗出,或者是CT上有明显的病灶,才能确定是肺炎的情况。这种情况仍然需要积极处理。

如果是以肺部哮鸣音为主,就要积极进行雾化吸入,进行解痉平喘的治疗,同时给宝宝止咳化痰的治疗,促进肺部炎症的吸收,防止出现呼吸功能的衰竭、多脏器功能衰竭等严重并发症。并不是宝宝不发热就不会发生严重并发症,因为呼吸功能损伤到一定程度,也会出现严重并发症,甚至可能有生命危险。所以宝宝肺部有啰音但不发热,主要与引起肺炎的病原体有关系。

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肺部干啰音是什么意思

"肺部干啰音通常是肺部出现异常呼吸音的一种,因为产生干性啰音的机制通常是呼吸道里没有水分,是由于管道狭窄、管壁不光滑,气体通过狭窄管道或不光滑的管道产生异常呼吸音,医学上就称为干性啰音。导致肺上产生干性啰音的病因有很多,归纳起来各种感染、非感染疾病都可以导致肺部出现干性啰音。干性啰音可能是支气管狭窄所致,支气管狭窄最常见的原因是支气管痉挛,任何可以导致支气管痉挛的疾病都可以导致肺部出现干性啰音,如过敏导致的支气管哮喘,可以导致支气管痉挛,肺部就可能出现干性啰音。支气管哮喘的干性啰音又可以称为哮鸣音,通常依据支气管痉挛的严重程度,干性啰音的音调可以不同,应该是管腔越狭窄,哮鸣的音调可能越高。如果支气管哮喘或各种支气管炎症,伴有呼吸道管壁不通畅,甚至管壁不规则,可能有分泌物比较黏稠,黏附在气道的壁上,以至于气体通过会产生干性啰音,又称为喘鸣音。因此,同样是干性啰音,可以是管道狭窄、管壁不规则、感染性疾病,也可以是非感染性疾病。如果气道有异物,把气道不完全性阻塞,也可以导致干性啰音。此外,心衰、缺氧等一旦导致支气管痉挛,同样可以导致干性啰音、哮鸣音,只是心脏引起的干性啰音称为心源性哮喘。每个患者干性啰音产生的原因,通常要依据临床症状、伴随体征、胸部X线、病史等综合分析和判断,也就是异常呼吸音的原因,并采取相应的治疗方法。"

语音时长03:05''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/21收听(50806)

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