小孩肚脐左边疼的原因较多，需根据不同病理表现进行判断，小孩肚脐左边疼痛，在临床中如出现便意、排便困难、反复大便干结，包括泌尿系统的梗阻，小女孩盆腔卵巢占位或者合并扭转，都可以引起脐部左边的疼痛。

鉴别可以做彩超检查，观察各个器官的病理情况，如有便意，结肠里面充满大便，彩超可以看到肠腔扩张里面充满大便，这时用开塞露或者石蜡油灌肠后，可以较快排出大便，使疼痛消失，说明是想排便而造成脐部左边疼痛。

有些小孩可能是泌尿系统梗阻，如先天性肾积水，或输尿管的狭窄造成肾积水，或输尿管结石都可以出现左边疼痛。彩超会提示肾脏的积水扩张、输尿管扩张，在输尿管末端或者肾盂、输尿管有强回声和后伴声影，而且为高密度影，是结石梗阻造成肾积水。

有些小孩没有结石，可能是先天性梗阻造成脐部左边疼痛。如果是小女孩彩超，可以提示卵巢是否有占位、是否有囊肿、是否扭转，扭转后也可以造成疼痛。因此，小孩肚脐左边疼的原因较多，肚脐疼痛可以做彩超，根据不同部位不同病因，来对症处理和治疗。