北京大学第一医院
小儿心内科
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宝宝发烧、手脚冰凉属于正常生理反应，而且提示体温仍在上升，主要与发烧病理、生理改变密切相关。人体传导功能主要靠血液通过皮肤接触外界温度进行传导散热，当体温调定点增高，外周血管、外周血液循环变差，通过皮肤向外传导的热量减少，体温则出现升高。
宝宝发烧、手脚冰凉由于体内产热较多，且身体其他部位也发凉，当发烧宝宝手脚变和、身上有汗，体温才会降低，因为外周循环改善后，传导散热增多。所以发烧宝宝手脚冰凉属于正常过程，而且体温可能继续增高，一定要监测体温，防止出现高热导致不良反应，如热性惊厥等。
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宝宝发热在临床上更多见的原因是感染，如病毒或细菌的感染，病毒或细菌的毒素进入身体后成为一种致热... 肖娟│北京协和医院 2023/08/08播放(45299)
宝宝发热在临床上更多见的原因是感染，如病毒或细菌的感染，病毒或细菌的毒素进入身体后成为一种致热...
肖娟│北京协和医院
2023/08/08播放(45299)
"如果宝宝发热时，尤其是高热的初期会出现手脚冰凉、浑身发冷的情况。这是因为在发热初期，机体的血液循环相当不好，造成了末梢血管痉挛，引起末梢循环功能紊乱，尤其是末梢循环功能不良，可以出现手脚冰凉的情况。这是一个发烧期正常的生理性反应，家长不必紧张和着急。这时注意吃消炎药，多给宝宝喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，改善末梢循环不良的情况，宝宝手脚冰凉的症状会得到一定缓解。发烧时如果宝宝手脚冰凉，一定要注意保暖，给宝宝多盖衣服，避免孩子发热引起的手脚冰凉、寒颤。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/10/31收听(35002)
"宝宝发热手脚冰凉，是因为发高烧以后导致四肢末梢循环不畅而引起的。需要先退高烧，可以口服吃美林或者泰诺林，同时还要给孩子进行物理降温，如果手脚冰凉需要用温水泡手脚，水的温度稍微热一些，还可以用毛巾包裹手脚，使劲揉搓，直到把手脚搓热，才能够促进血管通透性增加，加快毒素往外排泄。另外还需要多喝温开水，也能够加快血液运行，促使手脚变热。要观察孩子的精神状态，如果精神状态或者吃喝不好，需要及时到医院就诊。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2023/05/16收听(46086)
宝宝发热伴有手脚冰凉是临床上非常常见的现象，宝宝发热多是由于病毒、细菌等病原体感染所引起，这些... 肖娟│北京协和医院 2023/11/17播放(27622)
宝宝发热伴有手脚冰凉是临床上非常常见的现象，宝宝发热多是由于病毒、细菌等病原体感染所引起，这些...
2023/11/17播放(27622)
"孩子发热，但手脚冰凉，通常是由于发热的原因，可能导致孩子末梢循环差，因此会感到手脚冰凉。这个时候要给孩子注意保暖，寻找发热的原因，依据发热的原因，给予正确的处理。其原因不明，多给孩子保暖、喂水，保证水分的摄入，有助于排尿、出汗，可以散温，但是由于四肢循环差，一定要注意局部的保暖，恢复局部手脚冰凉的温度，改善局部的循环。最主要要针对发热的原因，采取相应的措施。要请相关的医生分析发热的原因，大多数可能是感染，但不能乱用抗生素，要针对发热的病因，即便是感染，还要依据感染的病原体选择相应的抗生素。但是在不知道原因之前，先是对症处理，如物理降温，四肢注意保暖，减少局部循环差导致的不良反应。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/29收听(45670)
"宝宝发热，手脚冰凉，一般好发于3岁以内的婴幼儿。因为婴幼儿四肢含血量少于内脏，发热的时候血管收缩性痉挛，容易导致四肢供血不足，出现手脚冰冷的情况。出现手脚冰冷，要注意保暖，可以用热水袋热敷手足部位，或者用热水泡手、泡脚。孩子发烧建议积极的用退热药物治疗。可以服用扑热息痛或者复方锌布颗粒，肛门内可以塞对乙酰氨基酚退热栓剂进行治疗。发烧期间还需要注意密切观察，看孩子是否有意识障碍、昏睡、模糊等高热惊厥的情况。一旦出现这类情况，一定要去医院及时就医。发烧期间注意做好身体的保暖措施，避免室内外温差过大，避免伤风受凉。多喝温开水，多吃清淡、有营养的食物，有助于早日恢复。"
张三军│焦作市人民医院
2023/12/16收听(36490)
"宝宝发热39℃时，出现手脚冰凉时，处理办法可以应用药物、物理退热，具体处理方法如下：1、应用药物：首先要明确宝宝发热39℃，手脚冰凉是常见的一种表现，主要是因为在高热状态之下，儿童会出现手脚凉等末梢循环不好的表现。处理办法主要是根据温度情况，需要立即应用退热药物进行治疗。可以选择要对乙酰氨基酚或者布洛芬成分的退热药物进行口服，或者采取相应的退热药物的栓剂来进行治疗，选择一种。2、物理退热：由于宝宝温度持续高热，手脚凉等情况时需要立即配合物理降温，才可以使宝宝的温度退至正常。对于物理降温的方式，可以让宝宝适当的多喝温热水，勤喝温热水，有利于温度退至正常。如果采用温热水进行擦拭时，仅针对颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位进行擦拭即可，前提是宝宝并没有明显寒战的情况，如果宝宝有寒战的表现时，则不建议用水去进行擦拭，否则会导致宝宝特别不舒服。高热状态之下，这种手脚凉的时候，也可以不进行洗澡等方式来进行退热，可以给宝宝适当的采取用热水泡脚的方式，也可以缓解宝宝手脚凉的现象，也可以促进和恢复血液循环，更有利于温度退至正常。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/07/07收听(89892)
宝宝发烧38℃、手脚冰凉是常见的现象，家长不必着急，因为发烧的时候手脚冰凉是末梢循环不好的情况，出现这种情况可以用温热的水泡泡手脚，这样促进血液循环也可以帮助宝宝降温。在发热的过程中，通过洗温水浴可以帮助宝宝促进血液循环，也是很好的物理降温方法。另外发烧的时候可以给宝宝多喝点水，通过喝水来促进体内的血液循环，也可以改善末梢循环不良的情况，手脚冰凉也会得到一定的缓解。宝宝烧38℃的时候可以用温湿的毛巾反复擦手心、脚心、大腿根、腋下，也可以促进血液循环以达到降温的作用。
2023/12/13收听(79376)
宝宝发热出现手脚冰凉，是循环末梢循环差的表现。因为体温受体温中枢下丘脑的支配，当我们在感染或者... 陈静│成都市第六人民医院 2023/10/07播放(64030)
宝宝发热出现手脚冰凉，是循环末梢循环差的表现。因为体温受体温中枢下丘脑的支配，当我们在感染或者...
陈静│成都市第六人民医院
2023/10/07播放(64030)
"宝宝发热的原因很多，具体如下：1、最常见的原因是感染，感染因素引起的发热，按感染部位可分为呼吸道感染、消化道感染以及泌尿道感染，各个系统感染都会伴随着其相应的症状，如呼吸道感染，有咽痛、流涕，咳嗽、咳痰、呼吸困难等；消化道感染伴随恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；泌尿道感染伴随尿频、尿急、尿痛。感染性发热一般多有细菌、病毒感染引起，近年支原体感染也明显增多。2、除感染性发热，还有非感染性因素，非感染性发热有结缔组织病，比如像幼年类风湿、红斑狼疮；还有血液系统疾病，比如白血病等。发热的原因很多，需要家长密切观察相关伴随的症状，不明原因的发热需到医院及时就诊，明确原因，根据不同病因进行治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/01/23收听(53664)
七个月宝宝出现发烧，主要是因为宝宝感染了细菌或病毒导致的。人体的体温是受下丘脑的体温中枢控制的，如果体内有炎症或者病毒，并且这些物质分泌大量毒素，从而会刺激孩子体内的体温调节中枢。而宝宝的神经系统尚未发育完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经容易发生混乱，宝宝在高热初发时，手脚末端的小血管易会处于痉挛性收缩状态导致手脚发凉，所以宝宝发烧而手脚冰凉是正常的现象。
邹丽萍│长春市中医院
2023/07/25收听(61022)
"手脚冰凉从以下两个方面来分析：第一、属于阳气不足，多半见于肾阳虚或者是脾阳虚的人群，会出现手脚冰凉，除此之外有全身怕冷、关节冷、痛，以及小便清长，男性会出现阳痿、遗精，女性会出现月经不调，都会有性功能障碍的一些表现。第二、还有一种手脚冰凉是因为气血不调，气血不能调畅，血液不能运行到末端血管，所以会出现手脚冰凉，一般多见于有气机郁滞，就是情绪不太好，容易着急的人群也会出现气机郁滞导致的手脚冰凉。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/08/12收听(65496)
"手脚冰凉有两方面的原因，首先要考虑阳气亏虚，阳气亏虚多半是因为肾阳虚出现了各个脏器的虚弱，或者各个脏器最终导致了肾阳虚，这种手脚冰凉同时伴有全身怕冷、小便清长、腰腿冷痛这些临床表现。另外一类人群是因为气血不流畅、经络不通导致的手脚冰凉，尤其在年轻的女孩子多见，这种是需要通过运动，尤其是户外运动，增加心脏的搏动能力，而且做适当的体力活动使血管弹性增强。这样血液运行比较好，末梢循环供血非常丰富，可以改善手脚冰凉。"
2023/08/07收听(80906)
"宝宝发热的原因有以下这几方面，第一、感染因素引起的发热。因为宝宝的年龄比较小，体质比较差，抵抗力比较差。如果有炎症的刺激，发热的概率比较高，不管呼吸道感染引起，还是胃肠道炎症，都有可能出现发热。第二、物理因素引起，比如宝宝刚刚吃完奶，剧烈的哭闹活动，都有可能导致体温偏高。因为孩子的体温中枢不稳定，受外界环境温度影响比较大。包括穿衣服过多，环境温度偏高，都有可能出现反复的发热。第三、其他的基础疾病引起。比如宝宝有甲状腺功能亢进的情况，也会出现体温偏高，疾病就有可能出现高代谢的状态。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/02/22收听(24134)
一般手脚暖和一定是气血旺盛，指端才会温暖，手脚冰凉是气血到达不了肢体末端，才会有手足冰凉的现象... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/02/13播放(94074)
一般手脚暖和一定是气血旺盛，指端才会温暖，手脚冰凉是气血到达不了肢体末端，才会有手足冰凉的现象...
2023/02/13播放(94074)
"手脚冰凉有以下两大类原因：1、肾阳虚或者阳虚，除了手脚冰凉之外会觉得全身怕冷，以及腰膝酸软、小便清长，男子遗精、滑泄、不育，女子月经失调或者闭经、不孕，同时可以有耳鸣、耳聋、水肿等临床表现。一般要通过补益肾阳来进行治疗。2、气血不调和，气血不流畅出现的手脚冰凉。一方面和运动量少有关，另一方面和平常的情绪不稳定有关。手脚冰凉除药物治疗之外，都可以通过运动锻炼来改善，也可以用针灸、推拿的方式帮助缓解症状。"
2023/02/13收听(11310)
宝宝反复发热，往往是由于孩子身体发育不够成熟，机体免疫力低下，接触细菌病毒和病原微生物之后容易... 张俊光│峰峰集团总医院 2023/09/05播放(50498)
宝宝反复发热，往往是由于孩子身体发育不够成熟，机体免疫力低下，接触细菌病毒和病原微生物之后容易...
张俊光│峰峰集团总医院
2023/09/05播放(50498)
手脚冰凉的原因：1、阳虚体寒：用老百姓的话说，阳虚体质的人火力不足，尤其是气不足，因... 刘洋│北京中医药大学东方医院 2023/11/26播放(63568)
手脚冰凉的原因：1、阳虚体寒：用老百姓的话说，阳虚体质的人火力不足，尤其是气不足，因...
刘洋│北京中医药大学东方医院
2023/11/26播放(63568)
"手脚冰凉的原因比较多，比较常见的有以下几点：1、疾病所引起。比较常见的是植物神经功能紊乱，还有甲状腺功能下降以及心力衰竭、糖尿病，这些都会引起手脚出现冰凉；2、女性的生理期，女性月经的变化还有激素的变化会引起血管进行收缩，引发四肢供血不好而出现的手脚冰凉。这个可以通过中药，暖宫丸等进行调整和治疗；3、精神压力比较大，长时间的工作压力，还有各种压力，精神总是在紧绷的状态，这个时候神经得不到休息特别是植物神经，容易出现手脚发凉的情况；4、自身的贫血疾病，特别是女性多见，因为贫血所导致的四肢血供应不好而出现的手脚冰凉。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/05收听(53492)
如果宝宝手脚冰凉，同时，伴有一些大便次数减少，那么提示他是不是有一个内分泌性的疾病，就是甲低。甲低就是孩子一些反应力开始慢了，是手脚冰凉的，这要到内分泌内科去看一下。做一些比如甲功五项，还要做其他的一些生长发育、智力相关的排查。还有一种手脚冰凉就是孩子本身营养不良的时候，比如他热卡不够，或者是蛋白质低，这种营养不良性的也可以手脚冰凉。这个属于营养内科诊治的一个范畴，要去找医生进行一个营养评估和做一些相应的检查。那么还有一些手脚冰凉就是，比如缺矿物质，他本身就是出汗太多，是那种湿凉湿凉的。还有一种比较少见的，我们在临床上讲有些外科情况，以大孩子手脚冰凉，那是有一些其他的，比如微循环方面的障碍，或代谢方面的问题，这个属于神经内科，还有外科进行去排查。
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/24收听(12378)
湖北省中西医结合医院 温暖
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