首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎有可能会导致肺结节的出现。肺结节是疾病在肺部影像中的表现，一般是直径≤3cm，边界清晰，周围被含气肺组织包绕的病变。
上述病变可由多种病因引起，比如肺结核、肺部真菌感染、慢性肺部炎症、结缔组织病等，都可以引起肺结节，恶性的疾病也可以肺结节为表现。如果是肺部的真菌感染引起肺炎，有可能出现结节样的病灶，即形成肺结节。
引起肺结节的肺炎，一般指真菌感染引起的肺炎，肺炎可由多种病原体感染引起，比如病毒、细菌、真菌、支原体等。
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肺结节并不是肺炎，两者具有根本性的区别。一、从定义上来看两者截然不同，肺结节是影像学上的一种改变，不是具体的疾病，指的是在影像学上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。肺炎是一个具体的临床疾病，指的是发生在肺部组织的炎症，多为急性炎症。二、从病变的性质来看，肺结节包括良性肺结节和恶性肺结节。而肺炎本身就是良性的病变，是一种感染性的病变。三、从病因上来看，肺结节可以由多种原因所引起，既可以由感染性的因素引起，也可以由非感染性的因素引起，还有些是本身肺的淋巴结组织显影。肺炎绝大部分指的是感染性病灶，多由病原菌所引起，比如细菌、真菌、支原体、衣原体等。四、从影像学上来看，肺结节多表现为类圆形的高密度病灶，肺炎表现为片状或斑片状的高密度影。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/11/25收听(49980)
肺炎会导致肺部出现结节，临床上结节的产生可能是感染的炎症刺激引起，可以表现为很小的结节。另外，结核病也会导致肺结节，恶性肿瘤也会导致。临床上，肺炎如果久治不愈，细菌在肺部对于肺内的组织进行刺激，有可能诱发肺内组织出现肉芽肿，出现结节的可能。临床上没有办法让其祛除，但是可以针对肺炎进行治疗，以减少对于肺部的刺激，常用的治疗肺炎的药物，像抗生素、化痰药、激素、免疫提高剂等综合调治，需要在医生的指导下进行用药。个人以为患者出现的肺结节，待肺炎好了之后，可以进行定期的CT复查，以判断的结节的性质。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/12收听(99324)
肺炎引起的肺结节部分会消失，部分不能消失。具体分析如下：1、可能消失：肺炎引起的... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(25210)
肺炎引起的肺结节部分会消失，部分不能消失。具体分析如下：
1、可能消失：肺炎引起的...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(25210)
肺炎性结节的特点一般是体积较小，以磨玻璃样改变为主要表现的影像学特征。肺炎引起的肺结节，一般不... 黄刚│河北医科大学第三医院 2023/05/30播放(69844)
肺炎性结节的特点一般是体积较小，以磨玻璃样改变为主要表现的影像学特征。肺炎引起的肺结节，一般不...
黄刚│河北医科大学第三医院
2023/05/30播放(69844)
肺炎和肺结节是肺脏的两种不同疾病，两者可以相互影响，比如长时间肺炎会诱发肺结节出现。区别主要有以下几点：1、治疗方向不同，肺炎必须得通过抗炎、化痰、平喘等对症治疗，而肺结节大部分为良性不用治疗。2、恶性程度不同，肺炎的患者其对于心肺功能影响特别大，对于老年患者会引起生命危险。而肺结节如果增长过快考虑为恶性，其有癌变的可能。3、检查方式不同，对于肺炎主要是通过CT、血常规、痰菌培、药敏试验等等综合检查。而肺结节只需要行定期胸部CT检查以判断大小以及增长速度，对于过大的肺结节进行穿刺病理检查。
2023/02/13收听(28476)
甲醛有可能会导致肺结节形成和发展。甲醛是一种有毒、有害的气体，在日常生活中主要是家庭装修或者其... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(34145)
甲醛有可能会导致肺结节形成和发展。甲醛是一种有毒、有害的气体，在日常生活中主要是家庭装修或者其...
2023/12/18播放(34145)
"肺部结节不会导致后背出现疼痛，在临床上引起后背疼痛的原因很多，像恶性肿瘤的占位以及结核侵犯到胸膜，胸膜粘连还有强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎，甚至内脏的疼痛，像心绞痛放射至后背出现疼痛，胆囊炎放射导致疼痛等都会引起。后背疼痛的原因很复杂，但是结节因为占位过小，既不影响肺功能，也不会引起后背疼痛，所以不是主要原因。临床上需要进行胸部CT检查，以及核磁、彩超、血液检查等多种形式，对于后背疼痛的原因进行判断，选择合理的治疗方向，像肺癌出现的占位，如果侵犯到胸膜、胸骨，就会出现后背疼痛的情况。"
2023/01/29收听(52458)
"肺结核可能会导致肺结节形成，称为增殖性结节。肺结核本身具有多形性改变，包括斑片、渗出、增殖、结节、钙化、纤维索条、空洞形成、胸膜增厚等。给予规范化抗结核治疗后，如果病灶吸收不完全容易形成增殖性结节，此类结节多为良性结节，但是仍然需要鉴别恶性结节。如果结节呈生长性变化，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要给予胸部增强CT检查。如果结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌。所以，肺结核导致的肺结节多为良性增殖性结节，如果病灶稳定并没有临床症状，不需要特殊处理。合并糖尿病的患者容易导致增殖性结节复发，需要引起高度重视。如果结节呈生长性变化，伴有早期肺癌的改变时要警惕肺癌的可能，进一步给予相关处理。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/09/16收听(43698)
肺部结节由于病灶小，基本上不会导致呼吸困难。呼吸困难的原因很多，大多数情况下可能有不同原因的气道阻塞，大面积的肺部炎症、大量胸水对肺组织的压迫、大量气体对肺组织的压迫。气管受压，无论是管内阻塞还是管外受压，支气管痉挛、胸廓塌陷、胸部外伤，严重的感染导致的重症肺炎，都可以导致不同程度的呼吸困难。肺结节无论是感染、非感染，哪怕是支气管肺癌也很少会导致呼吸困难。除非肺结节阻塞大的支气管，导致严重的肺不张，患者可能会出现不同程度的胸闷、气急，但是很少会导致呼吸困难。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/08收听(65752)
抽烟可以导致肺结节，抽烟是肺结节形成的重要危险因素。烟草里面主要含有焦油和尼古丁，有一定的致癌... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(27059)
抽烟可以导致肺结节，抽烟是肺结节形成的重要危险因素。烟草里面主要含有焦油和尼古丁，有一定的致癌...
2023/12/11播放(27059)
油烟可能导致肺结节的形成，肺结节常见的高危的因素主要有空气污染、职业暴露、长期抽烟、家族性的病... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(35417)
油烟可能导致肺结节的形成，肺结节常见的高危的因素主要有空气污染、职业暴露、长期抽烟、家族性的病...
2023/12/20播放(35417)
"肺炎是由多种因素引起的终末气道肺泡和肺间质的炎症，可以由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。人们通常所说的肺炎指的是由病原微生物引起的肺部炎症，引起肺炎的病原微生物多样，应用的药物也不完全相同。肺炎按病因分类可以分为细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病，以及其他病原体所致肺炎、理化因素所致肺炎。细菌性肺炎需要应用抗生素来治疗，细菌性肺炎中肺炎链球菌肺炎是最常见的肺炎，而治疗肺炎链球菌肺炎的药物主要是青霉素类药物。如果对青霉素过敏或者感染耐青霉素菌株，可以应用呼吸氟喹诺酮类，或者头孢噻肟、头孢曲松等药物。如果感染的是多耐药菌株，可应用万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等药物治疗。非典型病原体所致的肺炎，例如肺炎支原体、衣原体，需要应用大环内酯类的药物进行治疗，另外呼吸氟喹诺酮类的药物也可以。如果是肺部真菌引起的肺部炎症，就需要应用抗真菌治疗。如果是白色念珠菌，可以应用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等药物。如果是霉菌或者是曲霉菌所造成，就需要应用伏立康唑或者伊曲康唑这样的药物，才能够进行有效治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/25收听(93114)
"支原体的感染可以出现肺内结节的改变，有时还会出现肺内间质性的改变。结节一般表现为磨玻璃样结节，肺炎除磨玻璃样结节和间质性改变以外，患者临床会出现咳嗽、发热、头痛、恶心、精神萎糜等症状；肺部听诊可无异常，也有时可闻及干啰音或者是湿啰音；支原体抗体在近期出现4倍以上升高是确诊支原体感染的一个主要依据。确诊为支原体感染后，我们需要进行积极的治疗。临床上常用的药物是大环内酯类的抗生素以及喹诺酮类的抗生素，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等，抗感染后需要进行复查。如果患者的肺内结节是由于支原体感染而引起时，经过治疗可完全治愈。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/06/28收听(83990)
戴口罩通常情况下不会导致肺结节，也不会加重肺结节的发展，相反戴口罩还可能起到一定隔绝高危因素的作用，如长期接触粉尘、有毒化学物质的人群，佩戴口罩有助于隔绝这些有...
刘昀│西安交通大学第二附属医院
2023/03/27阅读(4488)
肺结核导致出现了肺结节，不一定就会消失，主要根据病情的严重程度。肺结核是由于结核分枝杆菌感染，引起的一种慢性的呼吸系统的传染性疾病。由于结核分枝杆菌对肺组织有明显的损害，使肺组织黏膜出现不同程度的纤维化、钙化，尽管通过联合抗结核药物的规范治疗，而部分患者仍然会出现有肺部出现有结核病灶的纤维化、钙化，出现这样的肺结节不会消失，终身携带，但是大部分不会影响到正常的肺功能，一般随时复诊观察，不需要特殊处理。还有一部分患者因为属于早期的肺结核，及早的通过规范的治疗，能够将肺部的结核杆菌全部杀灭，而且防止结核杆菌对肺组织继续的损害，有可能会使结核病灶能够逐渐的清除、消失，所以这部分患者肺结节可能不会看到。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/01收听(82836)
"咳嗽严重是否会导致肺炎要具体分析其病因，咳嗽是常见的临床表现，可以由感染性因素引起，亦可由非感染性因素引起。而对于非感染性因素，例如咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽、上气道综合征、胃食管反流性咳嗽不会导致肺炎的形成。而对于呼吸道感染性疾病，如肺炎的患者通常可以出现不同程度的咳嗽，部分患者咳嗽剧烈，由支原体、军团菌感染形成的不典型肺炎患者会咳嗽明显，多为干咳。但要注意部分支气管结核的患者亦咳嗽比较明显，要予以相应的鉴别，有时因支气管肺癌导致的阻塞性肺炎也可引起明显的咳嗽，故严重的咳嗽患者要早期完善胸部X线或CT检查，必要时还需要行支气管镜检查以进一步明确病因。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/12/29收听(70660)
患者如果有鼻炎，有可能会出现肺炎。如果患者长时间鼻炎，经常有大量的脓鼻涕形成，就可能会出现鼻涕倒流刺激患者咽喉部黏膜充血、发炎，患者可能会不停的咳嗽。如果炎症控制不好，就容易累及到患者的下呼吸道，就是肺部出现肺炎。建议一定要积极的治疗鼻炎，避免出现鼻涕倒流。建议患者口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者的鼻涕向外排出。再口服鼻渊通窍颗粒，局部喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来减轻患者鼻塞、流鼻涕的症状。如果患者确实得了肺炎，一定要到呼吸科进一步诊断治疗。
刘滢│北部战区总医院
2023/06/29收听(53560)
"支气管炎会导致肺炎，在临床上，特别是针对于免疫力低下的患者、老年人、儿童，很容易使气管炎经过一段时间的治疗不得当，或者患者身体弱，诱发肺炎的出现，出现更严重的像胸痛、咳嗽、咳痰剧烈等相关表现。特别是在胸部CT上，会有明显的云雾状影等感染的状况。临床上对于支气管炎和肺炎，可以同时的进行治疗，比如通过合理的应用抗生素，在痰菌培的指导下，应用合理的抗生素可以更好的使病情稳定，包括头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星等。临床上也可以适当的应用化痰药，像氨溴索、溴已新，口服乙酰半胱氨酸泡腾片，对于改善病情也有很大的益处。"
2023/08/01收听(59838)
肺炎会导致胸腔积液，但是比较少见。如果胸腔积液量比较少，经过抗感染治疗之后可能会自行慢慢吸收。如果胸腔积液量比较大，可以在B超的定位下予以胸腔穿刺抽液，根据抽液化验的结果选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗，肺炎可能会治愈的更快。对于肺炎导致的胸腔积液也不要过于担心，通常是炎性的比较多，通过积极的抗感染治疗很多都会吸收好转。在治疗的同时也要注意加强营养，注意休息。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/05/04收听(38708)
肺炎会导致患者出现临床死亡，主要是见于身体虚弱的患者，以及有慢性疾病的患者。特别像60岁以上老年人，其患有肺炎导致生命危险的可能性越大。患者如果有糖尿病、高血压等基础病，出现临床死亡的风险也很高。对于儿童免疫力尚不完善出现重症肺炎，也会出现生命危险。需要在医院进行相关的积极治疗，包括通过痰培养以明确抗生素的应用，对于治疗肺炎起到至关重要的作用。配合激素来减轻炎症反应，通过化痰药来帮助排痰，这些都有帮助。适当的雾化吸入，对于肺炎具有很好的治疗效果，包括中药方剂，像痰热清的应用对治疗肺炎也有帮助。
2023/09/23收听(76206)
湖北省中西医结合医院 温暖
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