膝关节关节炎如何治疗

2023-07-05 12:51播放 :

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膝关节关节炎按照国际关节外科协会的建议,一般进行阶梯化治疗,主要包括保守治疗。如果膝关节关节炎只是轻度的疼痛,处在骨关节炎早期,没有关节间隙的狭窄,也没有明显的关节软骨退变,应加强膝关节非负重的功能锻炼,如游泳,或在良好的缓冲地面上进行慢跑锻炼,维持膝关节周围的肌肉力量,减缓膝关节的退变和炎症。

轻度骨关节炎患者出现明显的疼痛时,可以使用外用膏药、搽剂进行治疗,并且在急性期可以冷敷。另外,还可以进行中、短波的辅助治疗。最后还可以使用NSAIDs类药物,又称非甾体类抗炎药进行治疗,包括扶他林等口服治疗。

而在关节间隙出现狭窄、内翻、畸形、骨刺、积液时,病人可以进行膝关节截骨矫正手术或膝关节的单髁置换手术,可以恢复正常无痛的关节状态。而内外侧的关节间隙都出现狭窄或髌骨关节间隙也出现狭窄,行走疼痛明显受限时,病人在检查之后可以进行全膝关节表面置换手术,也可以恢复正常无痛的关节状态。

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关节炎怎么治疗?

关节炎怎么进行治疗,不同的关节治疗方法还是有区别的,如果有一个明确的原因,比如患者是类风湿性关节炎,要在风湿科大夫指导下进行抗风湿治疗。如果就是一个骨关节炎,是以劳损为主的,就要避免过度劳损。已经发生关节炎了,最简单的治疗就是以休息为主,就是让关节得到休养生息,让损伤的滑膜和软骨得到修复,这是重要的一环。药物治疗主要以补钙,以补充硫酸软骨素,包括氨基葡萄糖这一类的药物,补充关节滑膜和软骨的机制,同时用一些活血化瘀的中成药也会有帮助。如果关节有红肿疼痛,可以用一些非甾类的药物也会帮助恢复。如果关节的症状得到了缓解,后期的康复锻炼就非常重要了,做关节周围的肌肉支持,韧带的拉伸和力量性的训练,对关节的保护是非常有意义的。如果通过一些简单的方法不能够得到有效的缓解,比如通过一些药物或理疗的方法不行,目前有更好的方法,就是在疼痛科可以考虑做关节腔的注射治疗,直接把治疗药物注射到关节腔内,还可以做关节腔的冲洗和灌洗,这样有一部分比较严重的关节炎可以得到治疗。如果关节里边已经发生一些病变,比较严重了,比如有游离的碎骨,有一些游离体,可以考虑在骨科做关节镜,通过微创的内窥镜治疗把关节内一些残余的游离碎片,包括一些增生的血管,增生的滑膜进行切除,这是通过关节镜的治疗。如果通过这些方法仍然不行,那么最终的治疗可能就需要进行关节置换术,这是最终的一个办法。

语音时长02:37''

岳剑宁首都医科大学宣武医院

2023/10/20收听(57516)

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