如果每天只有偶尔出现孕33周肚子发紧、发硬，而且持续时间很短，属于生理性无痛宫缩的表现，不需要任何处理。如果肚子发紧、发硬，伴有明显的疼痛，而且持续时间较长，是不规律有痛宫缩的表现，通常诊断先兆早产，需要给予宫缩抑制剂保胎治疗。

对于此种情况需要做B超检查，除外子宫肌瘤变性以及卵巢肿瘤扭转、破裂等其他急腹症的原因，也要除外胎盘病变，如胎盘早剥、前置胎盘等。

在孕晚期，即孕28周之后，通常开始出现不规律无痛宫缩。不规律无痛宫缩是生理现象，通常一天仅出现几次，出现时子宫变硬、肚子变硬，之后马上松弛，是正常生理现象，不需要处理。

但如果宫缩伴有明显的疼痛，就属于异常现象。多半属于先兆早产的表现，需要给予宫缩抑制剂保胎治疗，比如钙离子拮抗剂等。当然也要除外子宫肌瘤变性、胎盘早剥等其他异常情况。