中南大学湘雅医院
心血管内科
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心率38次/分提示心动过缓,会造成心脏输出量减少,从而引起器官灌注不足,如部分患者可出现头晕、黑蒙,甚至晕厥、意识障碍。心率过慢对身体不利,应明确造成心率过慢的原因,可能是窦房结原因或心脏传导系统原因所致,明确原因后可进行对症治疗,必要时行心脏起搏器植入治疗。
全身血液均是通过心脏流出,心脏每次收缩、舒张,则会射出一定容量血液并灌注全身。如果心脏跳动过慢,每搏输出量未相应增加,则心输出量减少,会造成器官灌注不足,包括脑血管灌注不足、外周器官灌注不足、肾血管灌注不足,从而出现相应症状。
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"每个人耐受的最大心率不一样,根据个人的健康情况、心功能的情况,所耐受的最大的心率就不一样。正常人可以耐受180次\/分的最大心率,如果心功能不好,只能耐受140次\/分的心率甚至更低。如果超过最大心率,就会出现脏器供血不足的情况,如脑供血不足,会出现头晕、黑蒙甚至晕厥,心脏供血不足、冠脉供血不足,就会引起心肌缺血、缺氧,甚至心肌梗塞,严重的甚至会突发恶性心律失常、心脏骤停,导致猝死。肾供血不足会导致肾衰竭,消化道供血不足会导致消化功能不全,肺供血不足会引起体内缺血、缺氧,产生严重的全身的危害。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(18616)
"心率偏低又叫心动过缓,是指每分钟心跳的次数低于60次。心跳的缓慢有可能是由于生理性的,也有可能是由于心脏的电传导系统和信号发生系统,例如窦房结或者房室结发生了一些病变所造成的。心动过缓对人体的主要的影响决定于几个方面:决定于心率绝对值的快慢的多少,一般来说,如果是心率在50次以上,一般心功能也是比较正常的人来说,不会引起太明显的症状。但是如果心功能本身就比较差,年龄比较大,心率又在50次以下,这时候往往会出现一些相关的由于心动过缓造成的脑供血不足的症状力。还有外周组织灌注不足的症状,例如头晕、头痛、眼睛发黑,甚至晕厥,心脏方面可以出现胸闷、乏力、呼吸困难这些表现,所以说心率慢的危害主要是取决于人体的基础状况,心率的绝对的水平。对于一些年轻人心功能非常好的运动员,平时有时候心率在50次,甚至于还低于50次的时候都不会有什么症状。但是对于年龄比较大,本身有心衰、心功能不好、血压偏低这些情况的人,心动过缓,可能50次左右就已经引起了相关的一些症状了。 "
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/05收听(19099)
"心率38次\/分有一定危险,如果是在夜间睡眠状态下偶尔出现心率38次\/分,同时没有超过三秒的心跳间歇,可以先暂时动态观察。如果在白天就有心率38次\/分,同时伴有头晕、晕厥、一过性黑蒙等症状,患者随时可能会出现阿-斯综合征,有一定死亡的危险。心率38次\/分属于明显减慢的状态,心输出量明显不足,组织脏器会有明显的供血不足,尤其大脑缺血、缺氧明显。此种心率减慢的情况,常见于病态窦房综合征,或者是房室传导阻滞、严重的离子紊乱,如高钾血症。如果是房室传导阻滞或病态窦房结综合征引起,需要安装心脏起搏器治疗。如果是高钾血症引起,需要积极的降钾治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/21收听(54968)
如身体的体温持续在38℃属于低热,长时间持续低热会对身体有很多危害:1、对呼吸系统的危害,会使呼吸道感染加重,也会使呼吸道的病毒和细菌继续在体内蔓延,会使咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等感染情况加深、加重。2、持续发烧38℃会造成消化系统功能失调,例如出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐,伴随黏液脓水便或血便等情况出现。3、持续低热时会对循环系统有显著的危害,会导致严重的心律不齐、心动过速和心力衰竭。4、如持续发烧38℃左右会对周身内分泌、脏器都有一定的影响,例如出现代谢亢进的临床情况,如果是甲状腺功能亢进者还会使病情加重。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(26573)
持续发烧38℃的危害,常见分为以下几种:1、若为长时间发热≥38℃,对身体主要造... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/07/09播放(74571)
持续发烧38℃的危害,常见分为以下几种:
1、若为长时间发热≥38℃,对身体主要造...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/07/09播放(74571)
"成人的心率大于100次/分就叫心动过速,引起心动过速的原因分为生理性和病理性两方面。生理性的原因引起的心动过速其危害相对较小,总之心动过速的危害,包括以下三方面:一、窦性心动过速,患者仅有心慌感,危害相对较小。二、心跳的次数大于200次/分,这时候血流动力学会发生改变,损害心脏的泵血功能,导致脏器缺血,患者会出现头晕、黑蒙甚至突然摔倒,引起摔伤后的颅脑出血。三、合并器质性心脏病的心动过速,如果心率偏快的情况下,大多会出现晕厥甚至猝死。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(51167)
"心率72次\/分属于正常的心率,对人体并没有危害。正常人体的心率为每分钟60-100次,而心率72次\/分在正常心率范围之内。但是如果心率72次\/分的情况下伴有其他不适症状,如胸闷、气短、心慌、头晕、心悸,甚至休克的情况,这时就应该引起重视。需要尽快到医院进行检查,比如心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影,通过这些检查来明确引起这些症状的原发病,并给予积极的治疗,可以达到人体健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(42985)
"如果患者的心率为76次\/分,对人的身体健康是没有任何危害的。因为成年人在静息状态下的正常心率范围60-100次\/分。如果患者的心率为76次\/分,这个数值相当的标准,不需要进行任何的治疗,也对身体没有任何的危害。但是如果患者存在冠心病、心绞痛或者高血压,建议可以进一步将心率控制得再慢,相对患者获益就会更大。比如可以服用像比索洛尔、美托洛尔之类的药物,将心率控制在55-60次\/分,相对属于最为达标、最为理想的心率。如果患者为年轻人或者老年人但没有任何的基础疾病,心率是76次\/分不需要进行任何的干预治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/07收听(84890)
"心率如果为47次\/分,患者是在睡眠状态下,尤其是在深度睡眠的时候,这种情况没有任何危害。因为一个人在熟睡的时候,相对而言,心率就会要比清醒状态时要慢一些,但是如果患者在清醒状态下或者运动的时候,心率只有47次\/分,考虑患者可能存在高度房室传导阻滞,这样的患者可能会出现心慌、胸闷等心肌供血不足的表现,有些患者甚至可以出现头晕、眼前发黑、黑蒙、一过性意识丧失,严重的人甚至可以发生阿-斯综合征。所以一定要进一步查明导致心率变慢的原因,是否是由于高钾血症,或者甲状腺功能减退所引发的,如果是甲减引起的,长期得不到纠正,还会导致心脏供血不足、胸闷、胸痛等不舒服的症状发生。"
2019/03/11收听(30686)
"心率如果在静息状态下为58次\/分,基本对人体是没有什么危害的,虽然这种心率不在标准范围以内,但是也只是偏低而已,运动员、长期重体力劳动者或者有一些人由于遗传因素,也会出现心率偏慢,这种偏慢并不会引起心肌供血不足,也不会引发脑动脉供血不足,所以,对人体基本没有任何危害。有一些老年患者或者存在冠心病、心绞痛的人,往往建议将心率控制在55-60次\/分左右,患者获益反而更大,因为在安全范围以内心率慢一些,心肌耗氧量就会减少,从而有助于预防心绞痛的发作。如果患者是近期出现的心率减慢,建议可以检查甲状腺功能、血清离子以及动态心电图。"
2019/03/20收听(38932)
患者如果在静息状态下心率为106次/分,这种情况不正常,长此以往就会诱发出现心肌缺血、心力衰竭等严重并发症。当发现心率偏快的时候,首先建议患者可以服用相关药物减慢心率,在临床当中应用较多的有比索洛尔、美托洛尔等。在用药治疗的同时还要进一步查明导致心率偏快的原因,因为只有针对原发疾病进行治疗,才可以更好的控制患者心率。如果只是偶然的一次心率偏快或者由于最近没有休息好引发的心率偏快,短期心率变化对人体没有什么危害。如果长期心率偏快,就容易产生相关的胸闷、气短、呼吸困难、胸痛等不舒服的情况。所以,患者出现心率快的时候一定要查明病因,针对原发疾病进行治疗。
2019/03/20收听(14054)
正常人的心跳是60-100次/分,但是低于60次/分,比如心率55次/分,并不代表是一种疾病状态。正常老年人或者运动员,或者正常人睡眠时,都有可能出现心率55次/分,这种情况只要保证正常的脑供血和脏器的供血,对身体是没有特殊危害的。但是如果心率55次/分的时候,做心电图发现了严重的心律失常,比如房室传导阻滞、病态窦房结综合征,虽然心率是55次/分,但是也是一种疾病的状态,需要进一步治疗。目前并没有特效的提升心率的药物,如果是严重的心律失常,有可能需要起搏器治疗。
郑萍│天津市河西区梅江街社区卫生服务中心
2019/05/06收听(97592)
"正常人的心率是每分钟60-100次,低于60次\/分是心动过缓,40次\/分属于心动过缓。心率过低的危害主要容易出现组织器官的灌注不足,当严重的心律偏低的情况下,最容易出现脑组织的供血不足,容易出现一过性的意识障碍,甚至晕厥、晕倒,长期容易出现脑缺血甚至脑梗。心动过缓容易出现心脏骤停的风险,当心率过低,在40次\/分左右的时候应该做详细的检查。首先要做食道调搏查电传导,看是否有传导异常。一部分甲状腺功能减退的病人、甲减的患者容易出现心动过缓,针对病因治疗之后,心率能够得到恢复,必要的要做起搏器植入术提升心率。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(18462)
"心率190次,属于明显的心动过速,会引起心肌耗氧量的增加,引起急性的左心衰,表现为突然的呼吸困难、端坐呼吸、咳分红色泡沫痰。长期间断的心率190次\/分,会引起心脏代偿性的增大,心率衰竭。发现有心率190次\/分,要及时查找引起心律失常的原因,常见的心率能到190次\/分的疾病,可以见于阵发性的室上性心动过速,以及阵发性的室速,快速的房颤等,建议行24小时动态心电监测。如果24小时之内没有发病,不能监测到心律失常。可以行食道调搏诱发心律失常。如果190次\/分的心率经常出现,建议行心脏电生理检查,行射频消融手术,根治心动过速。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(54503)
"心率快的危害常见于诱发心脏疾病加重、脏器供血不足、心动过速性心肌病等,具体如下:1、诱发心脏疾病加重:有冠心病、心力衰竭的患者,当心率加快时,会导致心肌耗氧量、心脏负荷明显增加,从而诱发心绞痛、心肌梗死,或者导致心力衰竭加重。2、脏器供血不足:心率明显加快还可以导致心输出量下降,造成低血压,导致心、脑、肾等重要脏器的供血不足。3、心动过速性心肌病等:长期心率加快会导致心动过速性心肌病,引起心脏扩大和严重的心肌重构,最终导致慢性心力衰竭的发生。心率快的人要积极的查明心率快的原因,针对不同的原因进行处理,尽快使过快的心率恢复正常。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/03收听(34919)
"如果患者在静息状态下心率为53次\/分,这种心率其实也是可以接受的,对人体是没有任何危害的,尤其像运动员或者长期从事重体力劳动的人,心率要比绝大多数人相对慢一些,但是这样的人群往往也不会出现任何不舒服的情况,也不会影响心脏或者头部的正常供血,是没有什么危害的。如果患者是近期出现心率减慢,就要查找导致心率减慢的原因,导致心率减慢本身的病因是对人体存在危害的,比如患者心率慢,是由于发生了甲状腺功能减退,如果甲减得不到有效的纠正,可以出现比较严重的心肌供血不足,还会出现全身的水肿。所以,导致心率减慢的病因对人体是存在危害的。如果只是单纯的心率53次\/分,对人体基本上是没有什么危害的。"
2019/06/11收听(78695)
心率如果测得是70次/分,对机体几乎没有什么危害。正常成人而言,心率的波动范围是60-100次... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/18播放(69796)
心率如果测得是70次/分,对机体几乎没有什么危害。正常成人而言,心率的波动范围是60-100次...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/18播放(69796)
心率92次/分,实际的危害不是很大,但从心脏医生的角度来看,心率还是偏快。尤其是并没有剧烈运动... 张妮│北京医院 2023/04/20播放(93834)
心率92次/分,实际的危害不是很大,但从心脏医生的角度来看,心率还是偏快。尤其是并没有剧烈运动...
张妮│北京医院
2023/04/20播放(93834)
心跳太快了不好,太快了心脏会累,会出现心衰甚至出现室速、室颤。太慢了也不行,心脏是一个泵,通过... 王洪│江西省人民医院 2019/02/20播放(56769)
心跳太快了不好,太快了心脏会累,会出现心衰甚至出现室速、室颤。太慢了也不行,心脏是一个泵,通过...
王洪│江西省人民医院
2019/02/20播放(56769)
"一个成年患者,如果在静息状态下,心率为49次\/分,这种情况可能是发生了高度房室传导阻滞。如果是高度房室传导阻滞所导致的心动过缓,患者随时可能发生心脏骤停猝死、阿斯综合征。如果患者目前的心率是在熟睡状态下的,相对而言是正常心率。一个人在睡眠状态下或者深度睡眠时,心率就要比静息状态下要慢一些,一般来讲只是单纯的窦性心动过缓,对人体是没有任何危害,相对非常安全。但是如果由于甲状腺功能减退、高钾血症所导致,一定要积极给予纠正。否则患者可能会出现头晕、头痛、呼吸困难,同时如果心动过缓,没有得到及时有效的纠正,随时威胁一个患者的生命安全。"
2019/05/12收听(53923)
北医三院 王雪梅
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