中日友好医院
感染疾病科
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疟疾是传染病，是由蚊子传播疾病，在南方或到外地旅游，特别是去非洲或热带，可能会感染疟疾。北方相对少，但由于气候变暖，疟疾流行地区在不断扩大。疟疾有很多种，较常见的有恶性疟、间日疟、三日疟和卵圆疟，不同疟疾潜伏期不同。恶性疟较凶险，病情也较重，也有些耐药。在非洲流行以恶性疟为主，疟疾传染期一般是2周左右，由于疟疾不同，传染期也不同，比如恶性疟大概是8-12天，间日疟可能是1-2个星期，三日疟可能更长，卵圆疟相对潜伏期要长。
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"疟疾潜伏期长短可因感染方式、感染原虫量、肿瘤不同以及人体免疫力差异而有所不同。间日疟、卵形疟潜伏期为13-15天，三日疟潜伏期为24-30天，恶性疟潜伏期为7-12天。初次感染者常有前驱症状，如乏力、头痛、四肢酸痛、食欲下降、不规则低热等，随后进入典型发作期，主要就是周期性寒战、发热、出汗、热退。疟疾治疗通常选用药物治疗，疟疾基本是经蚊虫叮咬传播，因此患者不需要隔离。疟疾治疗中最重要的是杀灭红细胞内疟原虫，由于个体差异大用药不存在绝对最好、最快、最有效。除占用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况，选择最合适药物。抗疟药品种较多主要包括以下几类：青蒿素及其衍生物、喹啉衍生物以及抗叶酸类药物。疟疾患者的病死率因不同类型而不同，间日疟、三日疟和卵形疟患者病死率很低，而恶性的病死率则较高。婴幼儿感染延误诊治和耐多种抗疟药重组感染，患者病死率较高。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(36106)
"疟疾也有潜伏期，需要根据疟原虫的类型来区别不同。疟原虫可能是间日疟原虫或者卵形疟原虫造成的疟疾，它的潜伏期在13-15天之间。如果是三日疟原虫造成的三日疟，潜伏期在24-30天。恶性疟原虫的潜伏期要稍微短一些，在7-12天的时间。这三种疟原虫潜伏期不同，造成发热、寒战的这种间隔也会有所不同。如果是间日疟或者卵形疟，在红细胞之内，它的生存周期是48小时，所以会间隔48小时出现发热、寒战的表现。如果是三日疟原虫，在红细胞内的生活周期是72小时，恶性疟原虫在红细胞内的生活周期是36-48小时。"
历见伟│日照市中医医院
2023/12/09收听(54822)
疟疾是一种传染病，但是它的传播途径是蚊虫叮咬传播的。疟疾分成四种有间日疟，三日疟，卵形疟和恶性疟。在我们国家的温热的地区，一直有散发的疟疾病例；在非洲等地区，疟疾是一种非常严重的传染病。所以去非洲旅行的人员会被建议做好防蚊，而且还要最好携带一些抗疟疾药物。那么根据不同的疟原虫感染，临床上也分成了间日疟，三日疟，卵形疟和恶性疟。恶性疟疾是病死率最高的一种，可能会出现发热，头痛肝肾功能损害。我们曾经收治过一些以肝功能、肾功能异常入院的，最后其实是疟疾。在北京地区还有一些城市地区，可能北方地区都比较少见，但是近些年来一直有一些输入性病例，也就是说去国外打工，比如去东南亚去非洲打工的一些人在当地感染了疟疾，但是回来以后才出现症状、才发病，来到了北方地区，可能北方的医生难以想到。所以如果我们有这种在疟疾地区工作、旅行的历史，出现了发热症状，一定要及时跟医生汇报你的这些个经历，否则的话可能会被漏诊。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/02收听(60930)
"疟疾是疟原虫感染人体所导致的一种寄生虫病，寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫，在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，其它两种少见。本病主要表现为周期性寒战、发热和出汗热退，长期多次发作后可引起贫血和脾肿大。本病的传染源是疟疾患者和疟疾带虫者，传播途径主要包括按蚊的叮咬、血液传播、母婴传播。对于疟疾的治疗，世界卫生组织建议使用青蒿素衍生物，与另外一种有效抗疟疾药物的联合方案，这是目前最有效并且可以避免原虫产生耐药性的方法。疟疾的病死率因感染的虫种不同而差异较大，间日疟、三日疟和卵形疟病死率很低，而恶性疟的病死率较高。婴幼儿感染、延误诊治和耐多种抗疟药感染的病死率较高，病死率可达9%-31%，而且还可出现偏瘫、失语、斜视、失明和精神异常等多种后遗症。"
2023/12/21收听(57640)
疟疾是经蚊虫叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/28播放(81928)
疟疾是经蚊虫叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四...
2023/03/28播放(81928)
疟疾的诊断，因为疟疾是一种传染病，所以会有流行病学资料，发病前有疟疾流行病区的接触史或生活史，有蚊虫的叮咬史或者近期有输血史。疟疾具有典型的临床表现，会出现间歇性发作的寒战、高热、大汗，随后症状缓解，可以伴有贫血和脾大等症状。疟疾的诊断需要检测血涂片，查找到疟原虫即可明确诊断。疟疾的发作周期具有一定规律性，间日疟和卵形疟隔日发作一次，三日疟为72小时发作一次，恶性疟症状比较重，发作的规律不太确定，在36-48小时发作一次。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/08/04收听(47164)
疟疾的诊断主要有以下几个因素：1、去过疟疾的流行区，也就是现在比较常见的地域，包... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/08播放(70380)
疟疾的诊断主要有以下几个因素：
1、去过疟疾的流行区，也就是现在比较常见的地域，包...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/08播放(70380)
疟疾是疟原虫感染人体所造成的急性原... 邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(34004)
疟疾是疟原虫感染人体所造成的急性原...
邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/16播放(34004)
"疟疾的症状就是反复地出现寒战、高热，根据感染疟原虫的不同，寒战、高热的间隔时间也会有所差异。如果是间日疟或者卵形疟，会相隔48小时出现寒战、高热。如果是三日疟，会相隔72小时。如果是恶性疟原虫感染，会相隔36-48小时，并且热型可能不规则。相应的发热可以有明显的寒战，持续时间可以达到一个小时左右。这时候体温会上升，上升到峰值之后，通常可以达到40℃左右，热性比较高的，甚至能够明显超过这个温度。明显超过这个温度，身体很可能会受到不可逆的损伤。在40℃左右的时候，可以出现明显的全身酸痛、头痛、乏力的症状，能够持续2-6个小时，之后体温骤降，骤降的时间会伴随着大量的出汗，持续一个小时，体温降到正常，患者的相关症状可以有所好转。如果是脑型疟，发热的时候可以伴随着剧烈的头痛，甚至有不同程度的意识障碍。以上，就是疟疾的典型临床表现。如果反复发作，因为疟原虫会破坏大量的红细胞，可以导致血红蛋白尿，甚至引起肾功能衰竭，会有明显的贫血。"
2023/02/22收听(65146)
疟疾的检查可以通过4种手段进行明确，具体如下：1、显微镜：最常用，因为疟原虫寄生... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/26播放(87406)
疟疾的检查可以通过4种手段进行明确，具体如下：
1、显微镜：最常用，因为疟原虫寄生...
2023/07/26播放(87406)
疟疾的症状分为以下几个方面：一、感染：1、寒战：明显畏寒、寒战；<... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/26播放(66614)
疟疾的症状分为以下几个方面：
一、感染：
1、寒战：明显畏寒、寒战；<...
2023/12/26播放(66614)
疟疾感染患者临床表现主要是周期性规律发作的全身发冷、发热、多汗等，长期多次发作后可导致患者出现... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/11/02播放(67572)
疟疾感染患者临床表现主要是周期性规律发作的全身发冷、发热、多汗等，长期多次发作后可导致患者出现...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/11/02播放(67572)
"疟疾是由于蚊虫叮咬或者输入带有疟原虫的血液，而感染疟原虫的虫媒传染病。疟疾的典型症状呈周期性发作，表现为间歇性寒热发作，一般在发作时先有明显寒战、全身发抖、面色苍白、口唇发干，寒战持续约10分钟至2小时。接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红、皮肤干热、烦躁不安，高热持续约2-6小时以后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段时间的间歇，又开始重复上述症状，出现寒战、高热等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/08/09收听(89196)
如果感染了疟疾，需要去当地的传染科进行治疗。在疟疾急性发作的时候，可以采用氯喹、青蒿素等药物来进行治疗。一般需要口服药物治疗3天。某些类型的疟原虫在肝内可以存在休眠的状态，经过用药可以清除血液当中的疟原虫，但是肝内休眠状态的疟原虫可以解除休眠，进入血液再次引发疟疾。所以，这时可以使用伯氨喹来清除休眠的疟原虫，预防复发。还需要对症治疗，比如有发热，可以适当的给予退热等综合处理。一般来说，疟疾只要及时的发现，使用适当的抗疟治疗的药物，都是可以获得治愈。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/09/27收听(22274)
疟疾是原虫感染人体所导致的一种寄生虫病，寄生于人体的疟原虫共有四种，间日疟原虫、三日疟原虫、恶性原虫和卵形原虫，在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，其他两种少见。本病主要表现为周期性寒颤、发热和出汗热退。长期多次发作后可引起贫血和脾肿大。本病的传染源是疟疾患者和疟疾带虫者，传播途径主要包括按蚊叮咬。被感染疟原虫的按蚊叮咬是感染疟疾的主要途径，常见的蚊子种类是中华按蚊、微小按蚊嗜人按蚊等。血液传播，输入带有疟原虫的血液，或与疟疾患者共用注射针头也可感染。母婴传播，带虫或患疟疾的孕妇通过胎盘使胎儿感染，导致新生儿患有先天性疟疾。
2023/12/01收听(89912)
疟疾是因为感染疟原虫而导致的传染病，典型临床表现为周期性发作的发冷、发热、出汗，时间长后可以出现贫血和脾脏肿大。轻症病人可能仅仅有周期性发冷、发热、出汗，但是重的病人可以出现多个脏器的病变，比如可以出现脑子功能受损、意识模糊，多处抽搐、惊厥，血压下降、呼吸困难、肾脏功能衰竭、出血、肺水肿、明显的低血糖。如果出现脑性疟疾，则是病情严重的重要表现，应及时就诊急诊科、感染内科等诊治。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/25收听(44170)
疟疾主要是由疟原虫引起的传染病，主要可通过蚊虫叮咬进行传播。疟疾分为四种，包括间日疟、恶性疟、... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/20播放(79690)
疟疾主要是由疟原虫引起的传染病，主要可通过蚊虫叮咬进行传播。疟疾分为四种，包括间日疟、恶性疟、...
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/20播放(79690)
疟疾到目前为止仍然是全球发病率最高的传染性疾病之一。在2019年世界卫生组织发布的疟疾全球报告... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(92118)
疟疾到目前为止仍然是全球发病率最高的传染性疾病之一。在2019年世界卫生组织发布的疟疾全球报告...
2023/04/11播放(92118)
"疟疾的症状常表现为畏寒、寒战、全身打哆嗦，大约持续20-60分钟的时间，可以出现高热，常常可以达到40℃。高热期间可以伴有全身肌肉酸痛、关节疼痛、头疼，大约持续30-60分钟体温可以突然下降，伴有全身的大汗淋漓，随后全身症状逐渐缓解，进入到间歇期，间歇期病人可以感觉到乏力、口渴。如果感染的间日疟或者卵形疟，可以出现隔日发作，也就是间歇期为48个小时。如果感染的是三日疟，间歇期为72个小时，隔两天发作一次。如果感染的是恶性疟，发作基本上没有规律。对于脑型疟疾，患者除了上述症状之外，可以表现为头疼、神志的改变，如果感染的是恶性疟疾，也可以出现肾损害，病人可以表现为少尿，尿的颜色可以表现为酱油样，也就是血红蛋白尿，主要是由于大量的红细胞破坏所导致。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/08/09收听(44462)
"疟疾是传染病，当然具有传染性，但每一种传染病都有各自的传染途径。对于疟疾来说，传染途径就是通过蚊子，而不是通过直接接触，也不是通过呼吸道飞沫。疟疾传染的蚊子叫做按蚊，并不是其它种类的蚊子，当某些种类的按蚊吸血的时候，如果是吸的疟疾患者，就可以将血液吸入它的体内，如果这个血液中含有疟原虫感染的配子体，配子体就会进入蚊子体内，发育成配子，然后雌雄配子结合成合子，经过一系列的发育会出现大量的子孢子。子孢子会分泌入蚊子的唾液腺，通过再次叮咬人的时候，子孢子就可以输入被蚊子叮咬患者的血液循环，从而感染人体的肝细胞，进入感染人的周期，所以疟疾是可以通过蚊子进行传染的。"
2023/05/12收听(32984)
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