老年人头晕可以挂神经内科,导致老年人头晕的中枢神经系统疾病可以见于小脑、脑干疾病,如小脑、脑干梗塞或出血,可能都会出现头晕,此外还可能会有视物双影即复视,以及肢体乏力、感觉异常等伴随症状和体征。
医生通过神经系统查体,及CT、核磁等辅助检查,进一步明确病变部位。根据病变给予相应治疗减轻头晕,防止疾病进一步发展。
老年人头晕不单是中枢神经系统症状,外周病变也可能会出现头晕,比较常见的疾病有耳石症,又称为良性位置性眩晕。随着头位改变出现比较剧烈的头晕,可能还会伴有恶心、呕吐,但很少会有肢体无力,或看东西双影等伴随症状和体征。
可以通过前庭功能检查,还有手法复位等改善头晕。但从疾病的轻重缓急来看,中枢神经系统病变除导致头晕外,可能还会有肢体瘫痪等严重症状。
有头晕的老年人,尤其是有高血压、糖尿病等危险因素的老年人,可以到神经内科就诊。排除中枢神经系统疾病后,也可以去耳鼻喉科就诊,解决外周病变导致的头晕。