上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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婴儿可通过多种方法确诊胆道堵塞,具体如下:
1、临床表现:如果婴儿发生胆道堵塞,会出现皮肤黄染,严重时出现巩膜黄染,部分婴儿黄得发黑。此时除皮肤黄染外,尿色也会加深,但大便颜色反而变浅,接近于白色,称为陶土色大便;
2、血液检查:如果进行抽血,化验肝功能,婴儿的GPT(谷转氨酶)、GOT(谷草转氨酶)、直接胆红素,都会持续性增高;
3、影像检查:进行B超(B型多普勒超声),可发现胆道系统在B超上不可见或仅可见微瘪的胆囊,且核磁共振(MRI)检查时整个胆道系统不显影。此外可通过同位素检查(ERCP)进行诊断,能够发现放射性核素积聚在肝脏内无法排出。
上述症状和检查有助于确诊婴儿是否为胆道梗阻。
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"婴儿如何确认胆道阻塞也就是胆道梗阻,有以下几个方面:第一、可以通过临床表现,比如说患儿反复的出现黄疸、有腹痛甚至有的孩子会有白陶土色大便、深茶色的尿液、发烧等等。第二、进一步进行实验室检查可以发现有肝功能的进行性损害、谷丙、谷草进行性的升高、直接胆红素的升高等等,也可以证明有胆道的梗阻。第三、可以通过B超的筛查,可以发现胆囊的肿胀、胆周的积液甚至肝脏的肿大、各级肝管的扩张等等,这些方面都可以证实为胆道的梗阻。胆道的梗阻要排除先天性的因素,一定要进行治疗,以免引起严重的并发症。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2023/12/08收听(19750)
胆道结石是胆道疾病中最常见的一种,很多患者是因继发疾病所致,如胆道蛔虫继发胆管结石或胆囊结石,... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/02/13播放(69466)
胆道结石是胆道疾病中最常见的一种,很多患者是因继发疾病所致,如胆道蛔虫继发胆管结石或胆囊结石,...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/02/13播放(69466)
胆道阻塞具体的治疗取决引起胆道阻塞的因素是什么,如果是因为胆道结石、胆道狭窄等良性疾病,可以考虑行手术,行胆总管切开取石或者胆道重建等进行积极的处理。如果胆管阻塞是因为恶性肿瘤而引起,需要行相应的胆管癌根治手术,并清扫区域的淋巴结以达到良好的预后,延长生存时间,改善生存质量。良、恶性疾病的胆道阻塞处理方式完全不同,其预后也有明显的差别,具体的治疗方式也大不同。恶性肿瘤的治疗包含术后的放疗、化疗、靶向和免疫治疗,所以差异极大。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/20收听(44482)
胆道阻塞可通过外科手术达到胆管通畅引流目的,胆管阻塞是由于结石、肿瘤等常见因素导致胆汁排流不畅... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/05播放(56994)
胆道阻塞可通过外科手术达到胆管通畅引流目的,胆管阻塞是由于结石、肿瘤等常见因素导致胆汁排流不畅...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/05播放(56994)
胆道梗阻的症状,胆道梗阻的症状包括黄疸、炎性症状、皮肤瘙痒甚至危及生命,具体如下: 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/22播放(55190)
胆道梗阻的症状,胆道梗阻的症状包括黄疸、炎性症状、皮肤瘙痒甚至危及生命,具体如下:
2023/09/22播放(55190)
胆道堵塞在肝胆外科比较常见。胆道阻塞的原因一般为良性疾病和恶性疾病。良性疾病主要考虑为胆道结石引起,胆道结石在炎症发作期会造成胆道水肿,结石堵塞终会造成胆道梗阻。患者会有腹痛、发热,甚至黄疸,如果梗阻比较明显,可以有陶土色大便,这时主要通过手术来解除梗阻,去除结石,缓解症状。但在保守炎症消退后患者症状也可以起到一个明显的缓解作用。恶性病变主要考虑胆道肿瘤或者胆道外的肿瘤压迫造成,患者短期内即有陶土色大便以及胆道感染症状,需要手术后或通过支架解除胆道梗阻,症状才能慢慢消失,但肿瘤很容易复发。恶性胆道梗阻往往病情会继续加剧。
何宗全│铜陵市人民医院
2023/04/03收听(93594)
胆道主要的功能是排泄胆汁,胆汁由肝脏产生后,在不排出时储存在胆囊中。进食时胆囊收缩,胆汁经过肝... 陈雷│北京大学人民医院 2023/08/07播放(65914)
胆道主要的功能是排泄胆汁,胆汁由肝脏产生后,在不排出时储存在胆囊中。进食时胆囊收缩,胆汁经过肝...
陈雷│北京大学人民医院
2023/08/07播放(65914)
胆道堵塞也称胆道梗阻,多数患者可以治愈。但如果是由晚期肿瘤所引起的胆道梗阻,仅能通过姑息性手术... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/02播放(85190)
胆道堵塞也称胆道梗阻,多数患者可以治愈。但如果是由晚期肿瘤所引起的胆道梗阻,仅能通过姑息性手术...
2023/09/02播放(85190)
"胆管阻塞能不能治好,主要看引起胆管阻塞的疾病是否可治愈,具体如下:1、能治好:针对胆管结石、胆管狭窄,一般可以治愈,结石取出或胆管扩张以后胆管阻塞自然也就可以治好。针对一些胆管肿瘤、早期肿瘤,可以通过手术进行治疗。2、不能治好:如果是中晚期肿瘤引起的胆管阻塞,往往手术并不能延长生存时间,可以通过PTCD的引流或胆汁内引流手术进行改道,胆管阻塞也能够有所控制。但原有的病因没有去除,可能会影响生存时间,特别是中晚期的胆管癌恶性度较高,患者往往生存时间极短,可能仅有1-3年。所以,能不能治好首先要看病因是什么。"
2023/11/25收听(35962)
婴儿胆道闭锁症状,具体如下:1、临床表现:最直接的印象是整个身体,皮肤黏膜发黄、... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/07播放(33622)
婴儿胆道闭锁症状,具体如下:
1、临床表现:最直接的印象是整个身体,皮肤黏膜发黄、...
王晓晖│河南省人民医院
2023/07/07播放(33622)
先天性胆道闭锁是婴幼儿中严重的胆道系统先天性疾病,如果不进行正规综合治疗,通常婴儿10-12个... 鲍俊涛│河南省人民医院 2023/07/18播放(26532)
先天性胆道闭锁是婴幼儿中严重的胆道系统先天性疾病,如果不进行正规综合治疗,通常婴儿10-12个...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/07/18播放(26532)
胆道闭锁的婴儿可能可以治疗好,胆道闭锁是非常严重的 郭飞│郑州大学第一附属医院 2024/07/03播放(1461)
郭飞│郑州大学第一附属医院
2024/07/03播放(1461)
"婴儿胆道闭锁手术成功率可以达到50%左右,目前最主要的手术方式是葛西手术和肝移植术。对于胆道闭锁的患儿,建议在三个月内进行手术治疗,其成功率是多个因素影响的共同结果,应该是发现越早、手术越早,成活率也就越高,不过也有部分已经进行葛西手术的婴儿,病情也会进一步加重,最终可能还需要进行肝移植手术,而肝移植手术对于治疗胆道闭锁效果非常好。"
冯峰│河北省儿童医院
2023/01/24收听(43378)
"脑胶质瘤,一般情况下,患了脑肿瘤,主要是影像学检查。CT、磁共振。CT看到可能有异常的密度,低密度的,甚至有囊变的或者少量钙化,跟周围正常脑组织密度不一样。磁共振,磁共振根据信号不同,低信号和高信号表现周围可能有水肿,跟脑组织没有明确的边界,会考虑胶质瘤。通过磁共振的波谱,PET-CT检查。PET-CT检查比较贵,目前比较多的还是CT和磁共振,判断胶质瘤已经够了。做CT或者磁共振的时候,还同时会打药物,叫做增强检查,通过增强的特点,也有助于判断胶质瘤。"
罗宗晚│湖南省脑科医院
2023/07/01收听(77356)
确诊小儿麻疹要先明确有无传染病患者接触史,麻疹是传染病,孩子往往是有相关接触史之后出现了典型的... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/20播放(67456)
确诊小儿麻疹要先明确有无传染病患者接触史,麻疹是传染病,孩子往往是有相关接触史之后出现了典型的...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/20播放(67456)
想要知道有没有怀孕,可以在同房之后12天左右的时候,可以去药店购买验孕棒测验一下,排除有没有受孕的可能。因为精子和卵子结合之后,到达母体的血液循环大概需要在12天左右,可以通过尿液化验有没有怀孕。如果是一道,说明是阴性没有受孕。如果是两道,说明已经受孕,可以在怀孕42天左右的时候去医院挂号产科,进行B超的检查,确定是宫内孕和宫外孕就可以。如果想更早的知道有没有怀孕,可以在同房之后8天左右的时候,就去医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素,只要结果超出正常范围就说明已经受孕。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/09收听(76668)
"在目前现有的医疗环境下,确诊冠心病的金标准是冠状动脉的造影,对于冠状动脉的造影,如果发现血管的狭窄在50%以上说明是冠心病,大于75%狭窄,如果有明确的缺血症状或者缺血的证据,说明是重度的冠心病,可能需要支架植入治疗或者搭桥治疗。如果狭窄程度在50%以下,则说明是动脉硬化而不是冠心病。目前冠状动脉CT或者结合患者的症状以及心电图检查,也可以确诊患者是不是冠心病。对于确诊冠心病的人群主要是积极进行治疗,药物选择以抗血小板、降脂的药物为主,重度的冠心病患者则需要冠脉介入治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/12/16收听(25106)
"想要确认痔疮,找一个肛肠科的医生做肛门指诊以及局部的肛门处视诊,基本可以明确诊断,必要时可以做肛门镜检查,进一步排除其他相关的肛管、直肠周围的病变。痔疮属于良性的疾病,临床表现主要是排便后出血,为便后滴血,是鲜红色的血液。如果是外痔,排便后有明显的疼痛,内痔一般没有明显的疼痛,只是便后出血以及肛门处突出的肿物,通过专业医师的检查基本上可以明确诊断。痔疮的治疗一般建议保守治疗,如果保守治疗效果不明显,症状逐渐加重,可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/01/16收听(88200)
"确诊帕金森病,可以通过患者的临床症状和表现来判断,一般有以下症状:1、运动迟缓:患者表现为平时动作比较慢,比如系扣子困难。2、肢体僵硬:患者在活动肢体时的肌张力比较高。3、静止性震颤:在不活动时可以看患者的手在震颤。4、姿势步态异常:走路起步比较困难,一旦开步以后速度比较快。另外,步态比较小,呈慌张步态,还有的患者为颈屈、背屈等特殊的姿势。通过这些临床表现,一般都可以识别出是帕金森病患者,如果实在不能确诊,可以到医院神经内科,通过做美多芭试验来明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/08收听(29000)
"如果婴儿鼻子堵塞是短时间内出现,很有可能跟上呼吸道感染或者鼻腔内有分泌物有关,可以采用以下的方法来进行处理:第一、体位疗法,如果是左侧鼻孔堵塞,可以向右侧卧位,如果是右侧鼻孔堵塞,可以向左侧卧位。第二、清洗鼻腔内的分泌物,用生理海盐水把鼻腔里面的分泌物清理出来,可以缓解鼻子堵塞。第三、可以选择药物来进行治疗,如疏清颗粒或者欧龙马滴剂,都有很好缓解鼻塞的作用。上面说的是短时间内鼻子堵塞的治疗方法,如果长时间出现鼻子堵塞,还要警惕是不是有过敏性鼻炎或者腺样体肥大等其他疾病,建议到医院做检查再进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/11/28收听(55220)
湖北省中西医结合医院 温暖
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