声带麻痹的治疗不能一概而论，要查清病因、分清类型，明辨是中枢性还是外周性，是单侧还是双侧，是特发性还是肿瘤性，根据不同原因进行不同处理。
1、特发性声带麻痹：做很多检查都不知道病因，如果是单侧声带麻痹，一般不需要特别治疗，3个月以后对侧声带可能就能代偿。特发性声带麻痹一般是单侧，如果是双侧的声带麻痹，会引起呼吸困难。这时可以做气管切开，再治疗单侧声带麻痹，比如把一侧杓状软骨切除部分，改善发音、通气；
2、中枢性声带麻痹：如颅内肿瘤或脑血管病变引起中枢性声带麻痹，可能没有太好的办法治疗，主要是改善症状。如单侧麻痹一般能代偿，双侧麻痹可以做手术改善通气；
3、外周性声带麻痹：包括常见的胸部肿瘤或肺部肿瘤、甲状腺肿瘤，应找到病因后进行治疗。肺部肿瘤观察把肿瘤切除以后，声带麻痹能不能改善，常见的甲状腺肿瘤已经出现运动不良，可能需要把肿瘤切除，观察能不能改善症状。
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