郑州大学第一附属医院
神经内科
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脑梗死患者应根据个人的身体状况,选择适当的体育锻炼及体力活动,但活动以不感到疲劳为度,不宜做太剧烈的活动,如不适合快跑或者登山活动,可以进行慢跑、散步、打太极拳等有氧运动,运动幅度尽量以略微出汗为主,且达到目标即可。
关于脑梗死锻炼,医学上也称康复治疗,且康复治疗又分为院内康复和出院以后的康复。在医院内部的康复,有专门的康复科老师可进行康复指导,而在出院以后到社区也有康复的训练内容。康复的程度直接影响患者未来的生活质量,对于脑梗死患者,尽管运动必不可少,但需要在专业医生的指导下进行,避免为了运动而运动,否则适得其反。部分患者为了早期快速得到肢体功能恢复,尽管肌力较差,即使家人搀扶也要下地活动,反而达不到理想的效果。
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"脑梗塞主要是由于脑动脉粥样硬化,血管发生病变压迫到神经,出现语言功能障碍和肢体的功能障碍。在锻炼方面可以通过被动训练和主动训练,主动训练可以自己练习唱歌、说绕口令,进行语言训练;被动方面可以由他人帮助患者进行上肢的功能训练和下肢的肢体功能训练。同时,可以通过按摩、针灸、理疗的方式进行治疗。在治疗脑梗方面,可以服用活血的药物和营养神经的药物,进行治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2023/08/04收听(75752)
对刚住院的脑梗死病人进行良肢位的摆放,对病人后期康复非常重要。治疗前需进行评定,评定分为三期:... 赵政│北京丰台医院 2023/04/06播放(82298)
对刚住院的脑梗死病人进行良肢位的摆放,对病人后期康复非常重要。治疗前需进行评定,评定分为三期:...
赵政│北京丰台医院
2023/04/06播放(82298)
"对于脑梗死康复锻炼的方法,临床上指导是早期诊断、早期治疗、早期康复。建议在病人发病48小时之后病情稳定,可以给予病人的早期康复,康复可以包括良姿位的摆放,体位的变化,比如翻身等,或者肢体关节的活动。如果病人有语言障碍问题,可以进行语言的康复,如果病人有吞咽困难,要进行摄食的锻炼,对于身体良肢位各个关节的摆放一定要在康复师的指导下,避免引起关节的损伤。对于病人脑梗死的康复,一定要在专业人士指导下,当自己学会之后再进行康复。对于日常生活训练,要练习自己刷牙、梳头、洗脸,尽可能的多给予病人辅助而不是替代。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/28收听(89142)
"脑梗死的情况每个人都不同,所以康复的方法也不同,建议在专业康复师的指导下进行。先进行心理康复,因为不少病人在卒中后都存在抑郁的现象。对于肢体和关节的康复,保持肢体处于功能位,下肢比如脚踝关节处于走路的功能位置,肘关节处于伸直位,膝关节也处于伸直位。上肢的康复锻炼,以抬头、梳头为主,手可以进行精细的动作如抓握训练,扣扣子、系鞋带等动作。还可以捏小的花生、绿豆等,来回捏,做细小的精细动作。语言和吞咽训练,要多讲话,可以大声的朗读报纸,讲绕口令,多念绕口令,吞咽训练可以在专业康复师的指导下进行。"
李秋玲│广州医科大学附属第二医院
2023/11/10收听(51202)
脑梗死的患者每天锻炼的时间要根据患者的病情的不同来区别对待,具体情况如下:1、重... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/08播放(25279)
脑梗死的患者每天锻炼的时间要根据患者的病情的不同来区别对待,具体情况如下:
1、重...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/08播放(25279)
有3/4的脑梗死患者都会遗留不同程度的后遗症,一般上肢会重于下肢,上肢的远端最严重。脑梗死的康复期是病后6个月之内,所以要抓住关键的时期进行肢体的康复功能训练,手部的功能康复训练可以考虑针灸、按摩、神经功能电刺激等治疗。作业疗法训练包括训练患者对不同物体的抓握训练,练习伸掌、握拳、屈指等动作。日常生活训练包括拿茶杯、穿衣服、写字等,上肢功能的恢复比较慢,要坚持训练,持之以恒才能收到很好的效果。
徐耀铭│通辽市医院
2023/01/17收听(61416)
脑梗死患者的康复治疗应制定短期和长期康复治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法。急性脑梗死发... 吴瑜│海南省人民医院 2023/06/20播放(66758)
脑梗死患者的康复治疗应制定短期和长期康复治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法。急性脑梗死发...
吴瑜│海南省人民医院
2023/06/20播放(66758)
轻微脑梗死的患者,神经功能缺损一般都比较轻,可以根据自己的年龄、心肺功能的情况以及肢体运动功能... 薛爽│中日友好医院 2023/03/23播放(43805)
轻微脑梗死的患者,神经功能缺损一般都比较轻,可以根据自己的年龄、心肺功能的情况以及肢体运动功能...
薛爽│中日友好医院
2023/03/23播放(43805)
脑梗死在康复科的住院患者占到了60%,不管国内和国外的指南都强调康复要早期介入。介入的时间一般... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(96112)
脑梗死在康复科的住院患者占到了60%,不管国内和国外的指南都强调康复要早期介入。介入的时间一般...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/12/05播放(96112)
"脑梗死后出现下肢无力,应该在病情平稳以后尽早地启动康复治疗。如果患者下肢无力非常的明显,完全不能动,早期要注意功能位的摆放。下肢可以呈屈曲位,以防止患者在肌力恢复中造成肌张力过高。可以在腿无力的情况下做一些被动运动,如可以按摩下肢的无力或被动让下肢活动,也可以给一些刺激,如借助仪器、电磁刺激或者给予针灸治疗。对于腿部无力较轻的患者,可以让患者健肢帮助患肢下肢活动,也可以借助一些器械进行下肢肌力的康复锻炼,一般应该在康复师的指导下进行锻炼。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/09收听(90860)
脑梗死的临床表现多种多样,康复锻炼需要根据神经功能缺损的症状来进行。比如语言康复,在康复师配合... 展淑琴│西安交通大学第二附属医院 2023/07/22播放(52386)
脑梗死的临床表现多种多样,康复锻炼需要根据神经功能缺损的症状来进行。比如语言康复,在康复师配合...
展淑琴│西安交通大学第二附属医院
2023/07/22播放(52386)
"脑梗死的康复指南指出,应在起病后24h,即进行评估患者是否具有康复指征,若无明确的禁忌症,即可开始康复训练。具体的康复方案主要有以下几方面:1、意识障碍的康复。可采取神经反射区电刺激以及味觉、嗅觉、听觉等刺激的方法,改善患者的意识水平。2、认知功能障碍的康复。包括记忆力、注意力以及执行能力的训练。3、吞咽功能的康复。可采取低频电刺激、食管扩张术和针刺治疗。4、运动和感觉功能的训练。包括良肢位摆放,坐位和卧位平衡训练等,应鼓励患者更多的患侧卧位,加强在床上的翻身训练以及卧位和坐位的转换训练。5、语言功能的康复训练。包括口语训练、听理解训练,可借助言语治疗仪和辅助沟通交流系统达到交流的目的。通过系统的康复训练,大多数病人的功能可以改善。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/01/11收听(99444)
"脑梗死的病人,应该根据自身的情况,选择适当的体育锻炼、体育活动和活动时间。活动的原则不宜过猛,一开始的时候时间可以逐渐循序渐进。刚开始时间要短,慢慢的增加。当病人感到疲倦的时候,应该停下来休息,每天的锻炼时间不要超过一个小时,如果时间太长,不利于恢复。每次间隔的时间大约为半个小时,一天有2-3次的锻炼。对于脑梗死病人来说,运动虽然必不可少,但是一定要在专业医生的指导下进行,避免为了运动而运动,否则会适得其反。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/20收听(29218)
脑梗死患者在康复的时候哆嗦,首先要提高警惕,防止二次中风复发。在住院期间,及时的到相关的科室进... 戎军│杭州市红十字会医院 2023/03/16播放(65566)
脑梗死患者在康复的时候哆嗦,首先要提高警惕,防止二次中风复发。在住院期间,及时的到相关的科室进...
戎军│杭州市红十字会医院
2023/03/16播放(65566)
"轻度脑梗死的患者可以通过循序渐进的方法进行锻炼,以快走、慢跑和游泳等有氧运动为主。可能患者早期身体比较虚弱,还不能进行有氧运动的快走、慢跑、游泳等,可以在原地进行锻炼,通过手脚的活动,来进行改善供血和肢体的功能锻炼,来改善功能。随着自己的力量改善和精力的改善,可以逐步适应性的增加锻炼时间和强度。如果能够自行地进行快走、慢跑和游泳,在有人陪同的情况下,逐步循序渐进的增强运动强度和时间来改善,一般不超过每天半个小时到一个小时的锻炼时间。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/31收听(25314)
脑梗死患者肢体功能锻炼方法,主要包括被动运动,具体操作如下:1、对于急性期脑梗死... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/16播放(99258)
脑梗死患者肢体功能锻炼方法,主要包括被动运动,具体操作如下:
1、对于急性期脑梗死...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/16播放(99258)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如... 柳青│太原市中心医院 2023/06/10播放(91590)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如...
柳青│太原市中心医院
2023/06/10播放(91590)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是... 林志川│海南省人民医院 2023/07/27播放(75336)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是...
林志川│海南省人民医院
2023/07/27播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样,目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞,或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因,患者往往是高龄,并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防,一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者,尽量对危险因素进行调控,高血压患者要使用降压药,糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素,高脂血症患者要使用降脂药,并且饮食控制,抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物,针对已经有脑梗死发生的患者,长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定动脉粥样硬化斑块,确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者,要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/10收听(22242)
"脑梗死处理的方式非常的复杂,一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果患者脑梗死,属于大面积的脑梗死,而且患者当时已经出现脑疝的症状,必须要立即进行开颅手术、去骨瓣减压手术。这样才能够保住患者的最基本的生命安全,后期才能够谈到一定的内科药物治疗以及康复功能锻炼。对于相对比较重的脑梗死,患者症状相对比较严重,而且处于急性期。如果是小于六个小时以内,可以采取急诊溶栓的方式进行治疗,也可以采取动脉取栓的方式进行治疗。如果后期相应的脑梗死情况还是很严重,则需要积极的进行改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等相应治疗,后期还需要积极的进行康复功能锻炼等综合性的治疗手段。所以脑梗死一定要明确病情的变化,是一个非常复杂的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2023/07/26收听(48170)
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